Farmaceut Diabetes mellitus úspešný v sekundárnej prevencii PZ - Pharmazeutische Zeitung

Brigitte M. Gensthaler
6. 5. 2019 13:22 hod

Dvaja odborníci na prevenciu cukrovky: profesor Dr. Kristina Friedland (vpravo) a Katja Prax/Foto: PZ/Alois Müller

diabetes

„Program Glicemia 2.0 sa týkal sekundárnej a terciárnej prevencie, skríningu a poradenstva, ako aj prevencie progresie a komplikácií u pacientov s cukrovkou 2. typu,“ vysvetlil profesor farmakológie a toxikológie z univerzity v Mohuči. Za týmto účelom boli vyvinuté štruktúrované programy pre sekundárnu a terciárnu prevenciu a ich uskutočniteľnosť a prínosy boli testované vo verejných lekárňach. Pripomíname: Štúdia glikemia 1 už preukázala, že farmaceuti môžu aktívne prispievať k primárnej prevencii cukrovky 2. typu.

Friedland poukázal na značné komplikácie diabetického metabolického stavu. Zníženie hodnoty HbA1C toto riziko významne znižuje. „Cieľom liečby je preto stabilné nastavenie tejto hodnoty bez vyvolania vedľajších účinkov, ako je hypoglykémia.“ Preto bola zmena dlhodobej hodnoty cukru v krvi tiež primárnym cieľovým parametrom v štúdii Glicemia 2.0.

Fáza štúdie trvala od marca 2017 do augusta 2018; odvtedy prebieha hodnotiaca fáza. Najnovšie výsledky predstavil lekárnik Prax z univerzity v Erlangene. Zúčastnilo sa 26 verejných lekární, ktoré boli náhodne rozdelené na intervenčné a kontrolné lekárne. Prijali ľudí s cukrovkou 2. typu s HbA1C 7 a viac percent a indexom telesnej hmotnosti 25 kg/m 2 a viac, ktorým ako účastníkom štúdie bol podaný najmenej jeden perorálny antidiabetikum a celkovo najmenej tri predpísané dlhodobé lieky.

Bolo možné vyhodnotiť údaje 96 pacientov v intervenčnej skupine a 86 pacientov v kontrolnej skupine. Zlepšenie dlhodobej glukózy v krvi bolo štatisticky významné. To je tiež klinicky relevantné, uviedol Friedland. Medzi skupinami neboli signifikantné rozdiely pre parametre nalačno v krvi a krvný tlak. Výsledok chudnutia bol veľmi pozitívny: Takmer 23 percent intervenčnej skupiny dosiahlo zníženie hmotnosti o 5 percent v porovnaní s približne 8 percentami v kontrolnej skupine. „To je štatisticky významné,“ uviedol Friedland.

Pacienti v obidvoch skupinách program veľmi privítali. Viac ako dve tretiny uviedli, že lekárne by ju mali naďalej ponúkať. Deväť z desiatich účastníkov intervenčnej skupiny ohodnotilo prínos ako vysoký, rovnako ako 87 percent v kontrolnej skupine. Friedland v Bambergu oznámil, že úplné vyhodnotenie údajov a farmakoekonomická analýza by mali byť k dispozícii na jeseň.