Fekálna inkontinencia Obrázky, obrázky, schémy, ilustrácie, fotografie
Fekálna inkontinencia - je neschopnosť kontrolovať pohyby čriev. To vedie k úniku stolice (stolice) z konečníka v neočakávaných časoch. Je častejšia u žien a starších osôb oboch pohlaví.
Mnoho ľudí s fekálnou inkontinenciou sa hanbí hovoriť o tomto probléme so svojím lekárom. Myslia si, že im nič nemôže pomôcť. Existuje však veľa účinných spôsobov liečby fekálnej inkontinencie.
Fekálna inkontinencia - príčiny, príznaky a príznaky
Vo väčšine prípadov fekálnej inkontinencie je postihnuté poškodenie svalov. U žien sa toto zranenie vyskytuje často počas pôrodu. Poškodenie svalov môže nastať aj pri operácii konečníka, napríklad pri operácii hemoroidov. Môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí majú zápalové ochorenie čriev alebo absces v ústach.
Častou príčinou fekálnej inkontinencie môže byť aj poškodenie nervov, ktoré riadia oblasť análneho svalu. K poškodeniu nervov môže dôjsť v nasledujúcich situáciách:
- zápcha
- poškodenie svalov análneho zvierača
- poškodenie nervov vo svaloch análneho alebo rektálneho zvierača
- strata akumulačnej kapacity výkalov v konečníku
- hnačka
- panvová dysfunkcia
príznaky a symptómy
Neschopnosť držať stoličku, kým sa nedostanete na toaletu. Stolička môže unikať z konečníka neočakávane, niekedy alebo pri odstraňovaní plynu.
Diagnostické
Lekár vám položí niekoľko zdravotných otázok, urobí fyzickú prehliadku a prípadne nejaké lekárske vyšetrenia. Váš lekár vás môže odporučiť k špecialistovi, ako je gastroenterológ, proktológ alebo kolorektálny chirurg.
Lekár špecialista môže vykonať jeden alebo viac testov:
análna manometria kontroluje tesnosť análneho zvierača a jeho schopnosť reagovať na signály, ako aj citlivosť a funkciu konečníka. Na hodnotenie zvierača sa niekedy používa magnetická rezonancia (MRI).
Anorektálny ultrazvuk hodnotí štruktúru análnych zvieračov.
Proktografia, známa tiež ako defekografia, ukazuje, koľko stolice dokáže udržať konečník, ako dobre ich drží a ako dobre evakuuje.
Proctosigmoidoscopy umožňuje lekárom nahliadnuť do hrubého čreva a konečníka, aby zistili príznaky ochorenia alebo iné problémy, ktoré môžu spôsobiť fekálnu inkontinenciu, ako sú zápaly, nádory alebo jazvy.
análne elektromyografické testy na poškodenie nervov, ktoré sú často spojené s poranením počas pôrodu.
Fekálna inkontinencia - Liečba
Pre fekálnu inkontinenciu sú k dispozícii účinné spôsoby liečby, ktoré môžu zlepšiť alebo obnoviť kontrolu čriev. Typ liečby závisí od príčiny a závažnosti fekálnej inkontinencie; môžu to zahŕňať zmeny stravovania, lieky, tvorbu čriev alebo chirurgický zákrok. Na úspešnú kontrolu môže byť potrebných viac ako jedno ošetrenie, pretože kontinencia je komplikovaný reťazec udalostí.
Zmeny v strave
Jedlo ovplyvňuje konzistenciu stolice a to, ako rýchlo prechádza tráviacim systémom. Ak je vaša stolica ťažko kontrolovateľná, pretože je vodnatá, môžete zistiť, že konzumácia jedál s vysokým obsahom vlákniny uľahčuje jej kontrolu. Ľuďom s dobre tvarovanou stoličkou sa však môže zdať, že strava s vysokým obsahom vlákniny pôsobí ako preháňadlo a prispieva k tomuto problému. Jedlo a
Nápoje, ktoré by mohli problém zhoršiť, sú nápoje, ktoré obsahujú kávu, ako je kofeín, čaj alebo čokoláda, ktorá uvoľňuje svaly vnútorného análneho zvierača.
Veďte si denník o jedle. Uveďte, čo jete, koľko toho jete a kedy máte epizódu inkontinencie. Po niekoľkých dňoch môžete začať pozorovať určité vzorce týkajúce sa určitých potravín a fekálnej inkontinencie. Len čo identifikujete potraviny, ktoré, zdá sa, spôsobujú problémy, vylúčte ich a zistite, či sa ich inkontinencia zlepšuje. Je potrebné vyhnúť sa jedlám a nápojom, ktoré zvyčajne spôsobujú hnačky, medzi tieto jedlá a nápoje patria:
- nápoje a jedlá obsahujúce kofeín
- údené mäso, napríklad klobásy, šunka, morčacie mäso
- korenené jedlá
- alkoholické nápoje
- mliečne výrobky, ako je mlieko, syr alebo zmrzlina
- ovocie ako jablká, broskyne, hrušky
- tučné jedlá
- Sladidlá, ako je sorbitol, xylitol, manitol a fruktóza, ktoré sa nachádzajú v diétnych nápojoch, žuvačkách a cukrovinkách bez cukru, čokoláde a ovocných džúsoch
Jedzte a pite v rôznom čase. Kvapalina pomáha jedlu cez tráviaci systém. Ak teda chcete spomaliť, pite tekutiny pol hodiny pred večerou alebo po nej, ale nie počas jedla.
Jedzte potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Vďaka mnohým ľuďom vláknina robí stolicu mäkšou a ľahšie sa ovláda. Vláknina sa nachádza v ovocí, zelenine a zrnách, ako sú napríklad uvedené v zozname. Denne musíte zjesť 20 - 30 gramov vlákniny, ale do jedálnička si ju pridávajte pomaly, aby sa vaše telo mohlo prispôsobiť. Príliš veľa vlákniny naraz môže spôsobiť nadúvanie, plynatosť alebo dokonca hnačku.
Pite viac tekutín. Voda je dobrá voľba. Ak zistíte, že spôsobuje hnačku, vyhýbajte sa nápojom s kofeínom, alkoholom, mliekom alebo sýtenými potravinami.
Ak je hnačka príčinou inkontinencie, môžu pomôcť lieky. Niekedy lekári odporúčajú používať preháňadlá. Alebo vám lekár môže predpísať lieky proti hnačke, ako je loperamid alebo difenoxylát, ktoré majú spomaliť činnosť čreva a pomôcť tento problém zvládnuť.
Chirurgia
Chirurgický zákrok na opravu análneho zvierača môže byť možnosťou pre ľudí, ktorí nereagovali na diétnu liečbu, a pre tých, ktorých fekálna inkontinencia je spôsobená poranením panvového dna, análneho kanála alebo análneho zvierača. Ľudia, ktorí majú ťažkú fekálnu inkontinenciu a nereagujú na inú liečbu, môžu dostať injekciu na stimuláciu konečníka. Kolostómia môže byť indikovaná u ľudí so závažnou fekálnou inkontinenciou, ktorým iné postupy nepomohli.