Fenfluramín a fentermínové steroidy, anabolické steroidy a rastové hormóny
Fenfluramín je v USA dostupný pod rôznymi značkami ako látka potlačujúca chuť do jedla. Znižuje chuť do jedla (a tým aj množstvo skonzumovaného jedla) až o 25%; tento efekt však s pribúdajúcimi návykmi po niekoľkých týždňoch zmizne. Zníženie chuti do jedla je vyvolané zvýšeným uvoľňovaním neurotransmitera serotonínu v mozgu; Fenfluramín však tiež spôsobuje zvýšené koncentrácie serotonínu v iných telesných tkanivách, pretože nielenže stimuluje jeho zvýšené uvoľňovanie, ale tiež zabraňuje jeho spätnému vychytávaniu. Aj keď pokles chuti do jedla trvá len krátky čas, zvýšenie hladín serotonínu v tkanivách tela pokračuje.
V štúdii s dobrovoľníkmi, ktorí mali v priemere nadváhu 25 kilogramov, sa preukázalo, že 30 mg fentermínu je účinným prostriedkom na urýchlenie odbúravania tukov: V kombinácii s 1 000 kalorickou diétou skupina s fentermínom stratila v priemere 7 kilogramov za štyri mesiace, tí, ktorí majú iba diétu, naopak vážia iba asi dve kilá.
Fentermín má menej vedľajších účinkov ako fenfluramín, ale je zakázaný pre ľudí s cukrovkou, srdcovými problémami, vysokým krvným tlakom alebo glaukómom (zvýšený vnútroočný tlak) alebo ak sa súčasne užívajú inhibítory MAO, inzulín alebo furazolidón (antibakteriálne liečivo). keď sa konzumuje alkohol. Známe sú tiež veľmi zriedkavé prípady psychotických porúch a mŕtvice. Veľmi nízka hranica toxicity hovorí proti individuálnej aplikácii fenfluramínu alebo fentermínu; Aj násobok dennej dávky môže vyvolať príznaky intoxikácie.
Riziko pľúcnej hypertenzie sa pri podávaní fenfluramínu zvyšuje šesťnásobne; po troch mesiacoch užívania lieku sa zvyšuje dokonca 20-krát. Vážnejším problémom je častejší problém so zhrubnutím komôr; vedie to k tomu, že srdce je nútené pumpovať silnejšie. Táto zmena srdcového svalu sa pripísala vplyvu fenfluramínu na rovnováhu serotonínu; zatiaľ nie je známe, či je reverzibilný. Klinický obraz je podobný ako u zriedkavého typu rakoviny, ktorej nádory čoraz viac uvoľňujú serotonín do krvi.
Výrazne zvýšený obsah serotonínu v telesných tkanivách v dôsledku prísunu fenfluramínu bol zodpovedný za zmeny srdcového svalu, aj keď pôvod problému ešte nebol objasnený. Ďalšie výskumy ukázali, že dexfenfluramín a fenfluramín môžu zjavne viesť k poškodeniu buniek produkujúcich serotonín v tele. Testy na opiciach preukázali, že hladiny serotonínu v mozgu sa nevrátili k normálu ani jeden rok po vysadení lieku. Aj keď niektorí ľudia spochybňujú škody spôsobené fenfluramínom (najmä výrobcami liekov na chudnutie, ktoré obsahujú účinnú látku), odporúčanie používať fenfluramín alebo fen-fen sa uplatňuje iba vo výnimočných prípadoch a iba za prísneho lekárskeho dohľadu. použit.
Pretože porovnateľné účinky na zníženie tuku sa dajú dosiahnuť aj s inými látkami, ktoré majú tiež podstatne menej alebo vôbec žiadne vedľajšie účinky, mali by ste sa vyhnúť použitiu fenfluramínu alebo fen-fen. Fentermín možno tiež vynechať; iné látky alebo kombinácie uvedené v tejto knihe sú minimálne rovnako účinné, ale oveľa bezpečnejšie. Z tohto dôvodu nie sú v tejto chvíli uvedené žiadne odporúčania týkajúce sa užívania fenfluramínu, fentermínu alebo kombinácie fen-fen.