Fibroidy v maternici! Čo teraz študuje v Berlíne emovis
Čo sú to myómy?
Fibroidy v maternici sú benígne výrastky vo svalovej vrstve maternice nazývané myometrium. Fibroidy rastú pomaly a sú tvorené spojivovým tkanivom a hladkými svalmi. Patria medzi najčastejšie benígne nádory ženských pohlavných orgánov; postihnutá je asi každá štvrtá žena vo veku od 35 do 55 rokov. Fibroidy nie sú nebezpečné, ale môžu výrazne znížiť kvalitu života, spôsobiť nepríjemné pocity a vážne komplikácie.
Ako vznikajú myómy?
Príčiny vzniku fibroidov ešte neboli adekvátne preskúmané, ale bolo dokázané, že rastú čoraz viac prostredníctvom hormónov estrogénu a progesterónu. Z tohto dôvodu sa myómy vyvíjajú najmä u žien v plodnom veku so stúpajúcou tendenciou po 35. roku života. Po menopauze, menopauze, hladina hormónov zvyčajne klesá natoľko, že myómy prestávajú rásť.
Existuje mnoho faktorov, ktoré podporujú rast nádorov maternice. Patria sem rodinná anamnéza, etnická príslušnosť (štatisticky povedané, postihnuté sú skôr ženy s tmavou pokožkou) a nadváha. Riziko však klesá s tehotenstvom a pôrodom.
Aký to má dopad?
Fibroidy spôsobujú príznaky u 30 - 50% postihnutých žien a u 30% žien pravidelne hlásia, že sú choré. Fibroidy sú najčastejšou príčinou gynekologických operácií vrátane odstránenia maternice (hysterektómia). Veľkosť sa môže veľmi líšiť. Niektoré myómy dorastajú do priemeru 20 cm a môžu tak simulovať nadváhu alebo dokonca tehotenstvo. Rôzne formy sa rozlišujú v závislosti od umiestnenia myómu.
Môžu rásť ako vo svalovej vrstve maternice (submukózny a subserózny myóm), tak aj vonku (pedunkulovaný subserózny myóm vyrastajúci do pobrušnice alebo pedunkulovaný submukózny myóm vyrastajúci do tela maternice). Typickými príznakmi sú zvýšené a predĺžené obdobia, intermenštruačné krvácanie a bolesť podobná pôrodu počas menštruácie. Ďalšie ťažkosti môžu nastať, keď myóm tlačí na susedné orgány. Patria sem bolesti chrbta, bolesti obličiek alebo bokov, nadmerné močenie, zápcha alebo bolestivý styk.
Diagnóza a liečba
Pri podozrení na myóm sa urgentne odporúča gynekologické vyšetrenie. Takéto nádory možno diagnostikovať pomocou anamnézy, palpácie a ultrazvuku. Ak myómy nespôsobujú žiadne príznaky, spravidla ich nie je potrebné liečiť. Pravidelná kontrola včasnej diagnózy u gynekológa by mala prebiehať raz alebo dvakrát ročne. Ak výrastky spôsobujú nepríjemné pocity alebo komplikácie, možno použiť rôzne možnosti terapie.
Výber vhodnej liečby závisí od veku ženy, túžby mať deti, rozsahu príznakov a umiestnenia a veľkosti výrastkov. Pretože myómy sú veľmi citlivé na hormóny, prichádza na rad lieková terapia. V extrémnych prípadoch možno tiež úplne odstrániť maternicu. Na zlepšenie liečby drogami sa vyvíjajú nové lieky na zlepšenie kvality života žien bez odstránenia maternice.