Fibróm • typy, príznaky; Odstrániť

Benígny rast spojivového tkaniva sa nazýva fibróm. Najčastejšie sa neškodné myómy tvoria na koži a slizniciach. Fibrómy by ste si nikdy nemali odstraňovať sami, aby ste predišli komplikáciám.

Tvrdé a mäkké fibrómy pochádzajú z mnohých rôznych poddruhov, ktoré sa v zásade môžu vyskytnúť na všetkých častiach tela, ktoré obsahujú spojivové tkanivo.

Obsah článku v skratke

Liečba: odstráňte fibróm

Odstránenie fibrómu je vhodné iba z estetických dôvodov. Z lekárskeho hľadiska je zriedka potreba liečby. Pretože sa však fibrómy často vyskytujú na exponovaných miestach tváre, krku alebo rúk, mnoho postihnutých ľudí sa chce fibrómu zbaviť. Fibróm v oblasti genitálií sa zvyčajne vníma ako veľmi nepríjemný. Toto všetko je však jeden z zásahov, ktoré prebiehajú z kozmetického hľadiska. Z tohto dôvodu musíte niesť náklady na odstránenie fibrómu sami.

Dermatológ môže odstrániť fibróm po lokálnom znecitlivení oblasti. Procedúra sa zvyčajne vykonáva ambulantne v praxi dermatológa. V závislosti od veľkosti fibrómu musí byť miesto chirurgického zákroku prišité niekoľkými stehmi. Vo väčšine prípadov to však nie je potrebné a obzvlášť kmeňové bradavice sa dajú jednoducho odštipnúť. V takom prípade môže dermatológ fibroma aj zmraziť, aby ho odstránil.

Vnútorné fibrómy zriedka potrebujú liečbu. Ak kostné fibroidy spôsobujú príznaky, liečba závisí od rozsahu a umiestnenia myómu.

Môžete si sami odstrániť fibróm?

Neodporúča sa odstrániť si fibromu sami, aj keď môže byť veľmi zvodná, napríklad z jedného fibromu z pedikulovaného viečka. Nemali by ste viazať fibróm sami alebo používať fibromatickú náplasť bez lekárskeho dozoru. Infekcie a pokusy o samoliečbu môžu viesť k zápalu a nepekným jazvám.

Odstráňte fibróm sami pomocou domácich liekov, ako je jablčný ocot

Niektorí sa pokúšajú odstrániť myóm domácim liekom. Kvapkanie jablčného octu na fibróm viackrát denne alebo umiestnenie namočenej vatovej tyčinky malo podľa správ z praxe niekedy účinok a fibrómy zmizli. Musíte však byť opatrní, aby sa pokožka okolo fibrómu nezapálila.

Čo je to fibróm?

Fibróm je benígny nádor spojivového alebo podporného tkaniva, ktorý nevykazuje žiadne príznaky malignity (malignity). Fibómy sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela, ktorá obsahuje spojivové tkanivo. Existuje veľa rôznych poddruhov nádorov spojivového tkaniva a v závislosti od ich umiestnenia alebo povahy veľa názvov pre výrastky.

Fibrómy na koži sa nazývajú napríklad stopková bradavica, stopkový fibróm, dermatofibróm alebo nodulus cutaneus. Textúra je opísaná názvami ako mäkký fibróm, tvrdý fibróm, fibróm tvrdý alebo stopkovaný fibróm.

Fibróm sa tvorí z fibroblastov, buniek, ktoré tvoria spojivové tkanivo. Nachádzajú sa vo všetkých spojivových a podporných tkanivách v ľudskom tele, a preto sa fibrómy môžu vyvíjať aj v najrôznejších častiach tela. Dochádza k zvýšenému množeniu tkanív, pretože fibroblasty sa na jednotlivých miestach príliš množia. Dôvody toho zvyčajne nemožno zistiť.

Spravidla sú fibroidy izolované. Ale ak sa rozšíria do celého tela, hovorí sa o fibromatóze. Fibómy, ktoré sú výsledkom nadmernej aktivity fibroblastov, sú trvalo benígne a zostávajú také po celý život. Zhubné uzliny spojivového tkaniva, ktoré sa môžu vyvinúť aj u ľudí, sa nazývajú fibrosarkómy.

Hlavné typy myómov sú:

Mäkký fibróm

Mäkké fibrómy sa vyskytujú najčastejšie na očných viečkach, krku, podpazuší, záhyboch pod prsiami a v oblasti slabín. Sú veľké niekoľko milimetrov až centimetrov a rovnako často pôsobia na mužov i ženy. Mäkké fibrómy sa zriedka tvoria pred pubertou a nachádzajú sa niekde na tele takmer všetkých ľudí v strednom veku.
Mäkké fibrómy pochádzajú z pedunkulovanej formy, potom sa im hovorí stopkové bradavice alebo fibroma pendulans. Ak nemajú stonku, hovorí sa im Fibroma molle. Mäkké fibroidy sú vyvýšené nad úroveň kože, zvyčajne sú sfarbené do kože, ale môžu byť tiež červené alebo čierne a pripomínať krtka. Ak sú obzvlášť veľké, môže sa povrch pokrčiť. Inak sa štruktúra pokožky nelíši od okolitej.

Tvrdý fibróm

V prípade tvrdého fibrómu (Fibroma durum) sa spojivové tkanivo množí v hlbšej vrstve kože. Preto tvrdé fibrómy vyčnievajú iba mierne nad úroveň kože. Fibómy kože, niekedy ružovej alebo hnedej farby, sa vyskytujú častejšie ako je priemer na nohách mladých žien, ale vyskytujú sa veľmi často na rôznych miestach takmer u všetkých dospelých.
Hrubé uzliny majú zvyčajne veľkosť niekoľko milimetrov, ale môžu byť aj väčšie ako centimeter. Počas palpačného vyšetrenia sa tvrdý fibróm ponorí do kože, keď sa stlačí (znak Fitzpatrick). Takto ho môže dermatológ odlíšiť od krtka.

Angiofibróm (vaskulárny fibróm)

Angiofibrómy majú kvôli nadmernému prietoku krvi zvyčajne červenkastú farbu. Najčastejšie sa vyskytujú na nose a lícach a na rukách. Cievne fibrómy sú obzvlášť časté u mladých mužov.

Perifolikulárny fibróm

Jedná sa o tvrdé fibrómy, ktoré sa tvoria v oblasti vlasových folikulov (vlasových folikulov).

Neurofibróm

V prípade neurofibrómu sa tkanivo zvyšuje v spojivovom tkanive nervového systému a môže sa javiť ako prívesok alebo uzol kože. Fibrosarkómy sú zvyčajne príznakmi iných chorôb, ako je Recklinghausenova choroba (neurofibromatóza typu 1).

Kostný fibróm

Kostné fibroidy sa tvoria v kostnom a chrupavkovom tkanive, ktoré sú súčasťou podporného tkaniva. Sú však oveľa zriedkavejšie ako kožné fibrómy. Existuje mnoho rôznych typov kostných fibrómov, z ktorých väčšina je náhodne objavená na röntgenovom snímku. Najdôležitejšie sú:

neosifikujúci (netvoriaci kosť) kostný fibróm
osifikujúci (tvoriaci kosti) fibróm
Chondromyxoidný fibróm
desmoplastický fibróm

Podráždený fibróm

Jedná sa o premnoženie spojivového tkaniva na sliznici, zvyčajne myóm v ústach. Výrastky, tiež známe ako dráždivé fibrómy, vznikajú, keď sú určité miesta v ústach (alebo zriedka v genitálnej oblasti) opakovane mechanicky dráždené.

Dráždivé myómy sú zvyčajne vyvolané zubnou protézou alebo zubami s ostrými hranami, sú zvyčajne uzlové, ale môžu byť aj stopkaté. Dráždivé fibrómy sa môžu tvoriť kdekoľvek v ústach, zvyčajne postihujú vnútro líca, jazyka alebo ďasien. V oblasti ďasien sa dráždivé fibroidy nazývajú aj epulis.

Fibroma cysticum

Fibroma cysticum je termín používaný na opis fibrómov, ktoré obsahujú lymfatickú tekutinu alebo sa tvoria v oblasti lymfatických ciev. Sú veľmi zriedkavé.

Príznaky: Spôsobuje myóm nepríjemné pocity?

Príznaky myómov sa veľmi líšia v závislosti od typu a umiestnenia. Samy o sebe nespôsobujú nepríjemné pocity.

Fibómy v oblasti pokožky sú nebolestivé, ale môžu byť spojené s miernou citlivosťou. Pretože myómy vyčnievajú nad úroveň kože, môže v týchto oblastiach dôjsť k poraneniu. Pretože sa v oblasti kožných záhybov vytvára veľa fibrómov, existuje tiež riziko, že trenie a vlhkosť spôsobia zápal v oblasti fibrómu alebo okolitej kože.

Pri väčších stopkových fibroidoch existuje aj riziko, že sa nadmerný rast kože prekrúti a poškodí tak cievy.

Fibrómy zvyčajne nesvrbia. Stále však môže spôsobiť mierne svrbenie v postihnutej oblasti pokožky, najmä ak je pokožka podráždená alebo dokonca zapálená alebo poranená. Hlavný problém s kožnými fibrómami má čisto kozmetický charakter, najmä ak sa v oblasti viditeľnej kože nachádza viac fibrómov.

Dráždivé fibroidy sa môžu cítiť nepríjemným pocitom cudzieho telesa v ústach. Fibrómy ďasien (epulis) vedú k zvýšenému krvácaniu ďasien pri čistení zubov.

Kostné fibroidy sa zvyčajne objavia náhodne počas röntgenových vyšetrení. Spravidla nepodávajú žiadne sťažnosti. Bolesť a v extrémnych prípadoch nestabilita kostí sa môžu výnimočne vyskytnúť iba pri veľmi veľkých a rýchlo rastúcich fibrómoch kostí.

Príčiny fibrómov

Nie je jasné, prečo sa myómy vyvíjajú. Väčšina fibroidov sa vyvíja bez jasne identifikovateľnej príčiny.

Pojem stopková bradavica je zavádzajúci. Odkazuje iba na vzhľad stopkovaného fibrómu. Fibómy nemajú nič spoločné s bradavicami a nie sú spôsobené vírusmi. Bradavice alebo iné myómy preto nie sú nákazlivé.

S najväčšou pravdepodobnosťou možno nájsť konkrétne dôvody pre rast tvrdých fibrómov. Predpokladá sa, že ide o akúsi malú jazvu v povrchových vrstvách kože. Vzniká v dôsledku zápalu a drobných poranení spojivového tkaniva, ako sú napr. Bodnutia hmyzom, zápal vlasového folikulu alebo malé cudzie telesá v koži (tŕne, triesky, stehy).

Zdá sa, že to súvisí aj s oslabeným imunitným systémom. Podporuje to zvýšený výskyt tvrdých fibroidov pri ochoreniach imunodeficiencie, ako je AIDS alebo lupus erythematosus (lišaj motýľov) a u ľudí, ktorí užívajú lieky potláčajúce imunitný systém (imunosupresíva).

Pri vývoji mäkkých fibroidov je menej zreteľné. Vedci považujú mäkké fibrómy za súčasť skupiny s hamartómom. Predpokladá sa, že tieto nádory sú vrodenými chybami v štruktúre zárodočného zárodočného tkaniva. Tieto tkanivové prekurzory sa môžu pri ďalšom vývoji diferencovať na širokú škálu tkanív. V prípade mäkkých fibrómov sa v mieste nesprávne aplikovaného zárodočného tkaniva vytvára nadmerné väzivo.

Nepretržité mechanické namáhanie sliznice môže tiež spustiť vývoj nádorov spojivového tkaniva v podráždenej oblasti. V oblasti ústnej sliznice môžu zubné protézy, piercing alebo zuby s ostrými hranami predstavovať také neustále napätie a viesť k podráždeniu myómov.

Nie je známe, prečo sa tvoria vzácne kostné fibroidy. Lekárski pracovníci považujú za najpravdepodobnejšie poranenia kostí, endokrinné (hormonálne) poruchy, abnormality krvných ciev a genetické faktory.

Ako diagnostikovať fibróm?

Pretože myómy vo vnútri tela zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, diagnostika sa uskutočňuje iba v prípade zvonka viditeľných výrastkov na koži alebo v ústach. Ak sa pri röntgenovom vyšetrení náhodou objaví kostný fibróm, obvykle sa špeciálna diagnostika nevykonáva.

Väčšina kožných fibrómov je dermatológom jasne identifikovateľná tým, že sa na ne pozerá pomocou dermatoskopu (špeciálny zväčšovací prístroj so zdrojom svetla). Rozhodujúcou informáciou je veľkosť, tvar, farba, štruktúra a okraje pokožky.

Ak vyšetrenie dermatoskopom neprinesie jasný výsledok, musí sa vylúčiť možnosť, že ide o zhubnú zmenu, ako je rakovina čiernej kože (melanóm) alebo forma rakoviny spojivového tkaniva (fibrosarkóm). Na tento účel sa vzorka tkaniva odoberie v lokálnej anestézii a tkanivo sa vyšetrí pod mikroskopom. V prípade malých kožných zmien sa odstráni celý nádor (excízia).

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia, aby sa zistilo, či sú myómy spôsobené základným ochorením, ako je neurofibromatóza, lupus erythematosus alebo AIDS.

Priebeh a prognóza

Po puberte sa takmer u každého vyvinie jeden alebo viac fibrómov niekde na tele. Tie potom zostanú až do smrti, pokiaľ nie sú chirurgicky odstránené. Fibróm sám nezmizne.

Fibrómy sú neškodné. Nikdy nie sú zhubné, nemajú tendenciu degenerovať, iba dorastajú do určitej veľkosti a potom zostávajú nezmenené. Ak sa však zistí, že fibróm je vizuálne rušivý alebo ak prekáža postihnutej osobe, napríklad preto, že uviazol na odeve alebo šperkoch, možno ho odstrániť.

Dráždivé fibroidy v ústach majú tendenciu sa tak zmenšovať po ukončení stimulu, že už viac nie sú obťažujúce. Vnútorné fibrómy sa zvyčajne objavia náhodne a v priebehu života sa ďalej nemenia.

Môžete zabrániť myómom?

Všeobecne nemožno zabrániť rozvoju myómov.

Možno budete môcť znížiť riziko vzniku tvrdých fibroidov starostlivým ošetrením poranení kože, nepoškriabaním bodnutím hmyzom a rýchlym účinkom proti rozvoju infekcií kože alebo folikulov.

Aby sa zabránilo podráždeniu myómov, zubné protézy, implantáty a korunky by mali dobre sedieť a na zuboch alebo zubných náhradách by nemali byť ostré hrany. To významne znižuje pravdepodobnosť vývoja myómov v ústach.