Fibromyalgia stále záhadná choroba Lekárske články
Fibromyalgia: stále záhadná choroba
Bolesť v tele, únava, poruchy spánku ... Toto sú príznaky atypického ochorenia. Nazýva sa fibromyalgia a je známejšia v USA a Kanade ako v Európe. Táto choroba, ktorá sa dlho ignorovala aj u nás, priťahovala pozornosť rumunských lekárov pri príležitosti špecializovaných kongresov. Nie sú však ani zďaleka uvedení diagnózy fibromyalgie do spisov pacientov, ako to robia ich kolegovia v Amerike, Francúzsku alebo Veľkej Británii. Odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) však berú fibromyalgiu vážne. Dokonca vyvinuli epidemiologické údaje o tejto chorobe. Podľa nich fibromyalgia postihuje 2% až 5% populácie, najmä žien. Konkrétne viac ako 70% prípadov fibromyalgie sa zistí u žien.
príznak
Dr. Gigi Teodoru, vedúci oddelenia lekárskej obnovy v Ústrednej vojenskej pohotovostnej klinickej nemocnici, je znepokojený touto relatívne nedávnou chorobou. Vysvetľuje príznaky, príčiny a liečbu fibromyalgie. Najskôr však krátke objasnenie názvu choroby. Myalgia znamená bolesť a vlákno pochádza zo svalového vlákna. Fibromyalgia preto nie je nič iné ako bolesť svalov. Ale tento príznak je spojený s ochorením s poruchami spánku a chronickou únavou. Tieto tri prejavy tvoria klinický obraz fibromyalgie. V niektorých prípadoch sú tieto tri príznaky sprevádzané sekundárnym nepríjemným pocitom: bolesť hlavy, závrat, tinnitus (hluk v ušiach), úzkosť, poruchy trávenia alebo menštruačné poruchy.
fibromyalgia sa zvyčajne vyskytuje po ťažkej infekcii, období intenzívneho stresu alebo traumy, na pozadí oslabeného tela.
„Bolesť zahŕňa chrbát, krk, plecia a kĺby končatín, stáva sa trvalou a veľmi ťažko sa znáša. O fibromyalgii môžeme hovoriť, keď difúzna bolesť pretrváva najmenej 3 mesiace, “uvádza primárka Gigi Teodoru.
Deväť z desiatich pacientov s fibromyalgiou trpí poruchami spánku a sťažuje sa na trvalú únavu.
PRÍČINA
fibromyalgia považuje sa za záhadnú chorobu, pretože jej príčiny nemožno presne určiť. Podľa neuropsychiatrov sa na vzniku ochorenia podieľajú zmeny v neurotransmiteroch (látky, ktoré zabezpečujú prenos nervového signálu). Iní vedci obviňujú niektoré abnormality svalov a šliach. S istotou sa dá povedať, že pacienti s fibromyalgiou sú citlivejší na bolesť ako ostatní. Štúdiami sa tiež zistilo, že fibromyalgia je medzi členmi rodiny bežná, má teda dedičnú vlastnosť a postihuje hlavne ľudí úzkostných alebo depresívnych.
Zložitá diagnóza
Aby mohla byť fibromyalgia úspešne liečená, musí byť najskôr správne diagnostikovaná. Je dôležité uvedomiť si zo sprievodu chorôb, s ktorými je zmätený: reumatizmus, depresia, syndróm chronickej únavy. Nie zriedka pacient zbytočne beží od rodinného lekára k reumatológovi, psychiatrovi, neurológovi.
Diagnóza ochorenia je založená na subjektívnych príznakoch, na správach pacienta. Správnosť diagnózy preto závisí od schopnosti lekára rozprávať sa s pacientom (anamnéza) a vykonať dôkladné klinické vyšetrenie. Lekár musí zároveň pamätať na to, že fibromyalgia sa môže javiť ako jediný stav alebo môže byť spojená s chronickými chorobami, ako je reumatoidná artritída, osteoartritída, niektoré infekčné choroby.
Skutočná bolesť
Prejavy fibromyalgie sa dlho pripisovali niekedy prehnanej citlivosti žien, lekári sa domnievali, že sú viac predstavení. Z dôvodu pokroku v medicíne však štúdie preukázali, že bolesť je skutočná a je spojená so zmenami pozorovanými pri zobrazovaní pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie (MRI). Fibromyalgia však ovplyvňuje kvalitu života pacientov, bolesť je intenzívna a je ekvivalentná bolesti chronických reumatických chorôb.