Fibromyalgia u detí a dospievajúcich
Prehľad
Pokiaľ ide o fibromyalgiu, medzi lekármi panuje veľa nezhôd. Teórie sa líšia, čo spôsobuje alebo ako najlepšie liečiť túto chorobu.
Existujú dokonca rôzne názory na to, čo to predstavuje, takže niektorí tvrdia, že ide o syndróm, iní o poruchu alebo chronický stav.
Nech sa volá fibromyalgia, nech už sa volá čokoľvek alebo nech má akýkoľvek pôvod, predstavuje skutočnú výzvu pre tých, ktorí jej čelia.
Fibromyalgia je bežný stav chronická bolesť, ktorá postihuje veľa ľudí. Je to oveľa bežnejšie u žien ako u mužov a môže sa začať, keď sú ľudia v tínedžerskom veku alebo ešte mladší. Fibromyalgia sa veľmi často vyskytuje u žien vo veku od 20 do 50 rokov.
Fibromyalgia je syndróm, ktorý spôsobuje bolesti svalov, kĺbov alebo mäkkých tkanív tela. Termín fibromyalgia pochádza z latinského jazyka, kde fibro znamená tkanivo, myo pochádza z gréckeho jazyka a znamená svaly a riasy znamenajú bolesť.
U detí sa táto choroba nazýva aj primárna juvenilná fibromyalgia.
Fibromyalgia je často sprevádzaná bolesťou, únavou, bolesťami hlavy a ďalšími príznakmi. Často sa považuje skôr za syndróm než za chorobu, pretože ide o súbor príznakov, ktoré sa zdajú byť spojené.
Aj keď je fibromyalgia chronickým stavom, príznaky sa objavujú a miznú. Môžu byť mierne alebo také závažné, že u niektorých ľudí zasahujú do bežných denných činností. Mnoho detí s fibromyalgiou môže pravidelne chodiť do školy, ale ich schopnosti sa líšia v závislosti od závažnosti ich príznakov.
Liečba fibromyalgie sa vo veľkej miere zameriava na zvládanie bolesti a iných symptómov. To často zahŕňa kombináciu liekov a zmeny životného štýlu, ako sú techniky cvičenia, relaxácie alebo zvládania stresu.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
príznak
Väčšina detí s fibromyalgiou sťažujú sa na veľkú bolesť svalov, ale sú tu aj ďalšie príznaky, ako je pálenie v tejto oblasti alebo chvenie. Zovšeobecnenie znamená, že bolesť sa objavuje na oboch stranách tela, nad a pod pásom, a môže siahať od miernej až po silnú.
Zvyčajne má dieťa s fibromyalgiou množstvo mäkkých miest - miest, kde pociťuje bolesť, ak je stlačené. Mäkké miesta zahŕňajú zadnú časť hlavy, medzi lopatkami, plecami, hrudníkom, krkom, bokmi, kolenami a lakťami. Únava je ďalším príznakom u detí s fibromyalgiou.
Z tohto dôvodu môže toto ochorenie napodobňovať príznaky podobného stavu, ktorý sa nazýva syndróm chronickej únavy. Dieťa môže niekedy trpieť oboma stavmi, väčšinou sú však oddelené.
Fibromyalgia spôsobuje deťom problémy a ked spim. Niektoré deti môžu mať poruchy spánku, napríklad syndróm nepokojných nôh alebo spánkové apnoe. Zlý spánok môže viesť k bolesti a stuhnutiu tela. Cez deň sa môžu zlepšovať, ale v noci sa zhoršujú.
Ďalšie ďalšie príznaky fibromyalgie zahŕňajú:
-Problémy s gastrointestinálnym traktom, ako je syndróm dráždivého čreva;
-Problémy s pamäťou alebo koncentráciou;
-Bolesti hlavy;
-Podráždenosť;
-Úzkosť;
-depresia;
-Bolesť alebo kŕče v podbrušku.
Deti s fibromyalgiou si často všimnú rôzne vonkajšie faktory, ktoré môžu ďalej zhoršovať existujúce príznaky, napríklad od emočného stresu po chladné a vlhké počasie.
PRÍČINA
Presná príčina fibromyalgie u detí nie je známa. Môže rásť v rodine, ale zatiaľ sa nezistila žiadna genetická príčina.
Abnormality neurotransmiterov, a niektoré hormóny sa našli u dospelých s fibromyalgiou, ale nie je presne známe, či sú tieto abnormality príčinou tohto ochorenia.
U detí s fibromyalgiou sa pozoruje to, že uviazli v „začarovanom kruhu“ bolesti, únavy, malého spánku a zníženého pohybu. Každý z týchto kúskov sa navzájom ovplyvňuje.
Napríklad bolesť spôsobuje málo spánku a obmedzuje pohyb. Spánok zasa zvyšuje pacientove prežívanie bolesti. Potom, ako bolesť pretrváva, spánok je stále ťažší a ťažší. Únava sa stáva hlavným faktorom.
Málo cvičenia vedie k oslabeniu kvality spánku, zvyšovaniu ospalosti/letargie. Je ľahko vidieť, že tento cyklus je veľmi ťažké prelomiť a hlavne zastaviť.
Rizikové faktory
Dieťa, ktoré má rodiča alebo súrodenca s fibromyalgiou alebo má ochorenie spojivového tkaniva, je ohrozené. Ak sa toto dieťa venuje športu, ktorý si vyžaduje svaly, riziko vzniku fibromyalgie je veľmi vysoké.
U detí sa môže vyvinúť posttraumatická fibromyalgia, najmä u tých s dedičnou zraniteľnosťou. U mnohých pacientok sa prejavili príznaky bolesti po rôznych hodinách tanca alebo gymnastiky a nakoniec sa u nich rozvinula fibromyalgia.
Dievčatá sú vo všeobecnosti náchylnejšie mať skoliózu v porovnaní s chlapcami (genetické riziko). V štúdii s ľuďmi mladšími ako 18 rokov bol výskyt fibromyalgie u dievčat 60 - 40 rokov. Aj pri reumatických ochoreniach, ako je reumatoidná artritída alebo lupus, sa môže vyvinúť fibromyalgia.
Cítite sa neustále unavení?
Koľko spánku potrebujete pre zdravie železa
Vystresovaný? Tu je to, čo potrebujete vedieť o strese a o tom, ako proti nemu môžete bojovať prirodzene!
Skúšky a diagnostika
Diagnóza juvenilnej fibromyalgie sa robí klinicky pomocou fyzikálneho vyšetrenia, ktoré preukáže prítomnosť tehotenských bodov a vylúči ďalšie diagnózy. Kritériá pre fibromyalgiu neboli konkrétne opísané pre deti, ale niekedy sa tiež používajú.
Yunusove a Masiho kritériá existujú najmä pre deti s juvenilnou fibromyalgiou. Diagnóza je založená na prítomnosti všetkých hlavných kritérií plus troch z menších kritérií.
Hlavné kritériá:
a) bolesti pohybového aparátu najmenej tri mesiace;
b) neprítomnosť základného stavu alebo príčiny (napr. artritída alebo trauma);
c) výsledky bežných testov;
Drobné kritériá:
a.Chronická úzkosť;
b.Oboseala;
c. málo spať;
d) chronické bolesti hlavy;
e) syndróm dráždivého čreva;
f) opuch mäkkých tkanív;
g. Amorteala;
h) modulácia bolesti pri fyzickej aktivite;
i) modulácia bolesti poveternostnými faktormi;
j) modulácia úzkosti a stresovej bolesti;
k. Krvné testy.
Aj keď neexistuje žiadny laboratórny test na potvrdenie diagnózy fibromyalgie, váš lekár možno bude chcieť vylúčiť ďalšie stavy, ako napríklad juvenilnú artritídu. Krvné testy môžu zahŕňať:
-Kompletný krvný rozbor;
-Rýchlosť sedimentácie červených krviniek;
-Testy funkcie štítnej žľazy.
Liečba
Na fibromyalgiu neexistuje žiadny liek, ale liečba môže pomôcť zvládnuť príznaky, zmierniť bolesť a zlepšiť zdravie a kvalitu života dieťaťa. Liečba fibromyalgie zahŕňa zmeny životného štýlu, behaviorálnu terapiu a lieky.
Pred užitím lieku lekári vyskúšajú ďalšie spôsoby liečby, ako napríklad:
a. Pravidelné cvičenie - to môže spočiatku zvyšovať bolesť, ale cvičenie môže pomôcť, aby príznaky ustupovali postupne a pravidelne. Niektoré deti môžu pracovať s fyzioterapeutom.
b) Relaxačné metódy - tieto metódy môžu zahŕňať jogu, tai-či alebo iné disciplíny, ako napríklad ľahkú masáž, dychové cvičenia alebo akupunktúru.
c. Zdravý životný štýl - patrí sem zdravé stravovanie a hľadanie aktivít, ktoré pomáhajú dieťaťu rozptýliť sa od príznakov fibromyalgie.
d. Primeraný spánok - základy dostatočného spánku sú niektoré z najefektívnejších spôsobov liečby fibromyalgie, preto by mali byť deti s týmto ochorením povzbudzované, aby sa pred spaním vyhýbali kofeínu alebo sladkým nápojom alebo občerstveniu.
Ak tieto kroky nestačia na zvládnutie príznakov fibromyalgie, môže lekár dieťaťu predpísať lieky. Medzi najbežnejšie lieky pri liečbe tohto ochorenia patria:
-lieky proti bolesti - Acetaminofén, ibuprofén, sodná soľ naproxénu môžu pomôcť zmierniť bolesť a stuhnutosť spôsobenú fibromyalgiou. Lekári môžu tiež používať lieky na tlmenie bolesti na predpis, ako je tramadol.
-antidepresíva - Na zmiernenie bolesti a únavy sa používa množstvo antidepresív na predpis, ktoré prispievajú k lepšiemu spánku.
-Lieky proti záchvatom - lieky používané na liečbu epilepsie sú užitočné pri vymiznutí fibromyalgie.
Okrem toho, že môžete pomôcť dieťaťu zvládnuť príznaky fibromyalgie, je dôležité poskytnúť mu potrebnú emočnú podporu. Porozprávajte sa s dieťaťom o jeho stave a príďte s novými stratégiami, ako túto chorobu spolu prekonať.
Mnoho mladých ľudí považuje podporné skupiny za prospešné, rovnako ako poradenstvo od psychológa, ktorý ich môže naučiť zvládať svoje príznaky, cítiť sa lepšie a mať pozitívny pohľad na život.
Prírodné lieky. Základné techniky starostlivosti o seba pri kontrole fibromyalgie sú:
a) Redukcia stresu - vypracovanie plánu na zabránenie alebo obmedzenie prepracovanosti a emočného stresu. Pomôžte dieťaťu každý deň relaxovať. Snažte sa nemeniť jeho denný režim. Deti, ktoré sa vzdali akejkoľvek aktivity mimo školy, majú zvyčajne horšie výsledky ako tie, ktoré zostávajú aktívne.
b) Dostatok spánku - únava je jedným z hlavných podporovateľov fibromyalgie, dostatok spánku je nevyhnutný.
c) Pravidelný šport - najskôr sú cvičenia bolestivé, ale postupne a pravidelne s ich pomocou príznaky ustúpia. Správne cvičenie môže zahŕňať chôdzu, plávanie, jazdu na bicykli. Je tiež prospešné mať fyzioterapeuta, ktorý môže dieťaťu pomôcť s rozvojom cvičebného programu doma.
d) Udržiavanie zdravého životného štýlu - zahŕňa konzumáciu zdravých potravín a obmedzenie spotreby kofeínu.
Alternatívna medicína. Doplnkové a alternatívne terapie liečby bolesti a stresu nie sú nové. Niektoré, napríklad meditácia alebo jóga, sa praktizovali pred tisíckami rokov.
Zdá sa, že nasledujúce postupy znižujú bezpečnosť a stres, znižujú bolesť a pomáhajú zvládať príznaky:
Jóga a Tai Chi - tieto praktiky kombinujú meditáciu, pomalé pohyby, hlboké dýchanie a relaxáciu.
Oba pomáhajú kontrolovať príznaky fibromyalgie.
Masáž - zahŕňa použitie rôznych techník na manipuláciu so svalmi a mäkkými tkanivami tela.
MASÁŽ môže znížiť srdcový rytmus, uvoľnenie svalov a zlepšiť pohyby kĺbov, čím zvyšuje produkciu prírodných liekov proti bolesti v tele.