Fit in Billerbeck Malé mesto je zdravé
V Billerbecku v regióne Münsterland prebieha experiment. Obyvatelia by mali vďaka tomu zmeniť svoj životný štýl a stať sa zdravšími. Okrem severskej chôdze, lukostreľby a menšieho množstva mäsa je tu predovšetkým jedna vec: zmysel pre spolupatričnosť.
Muž sedí v kraťasoch a bez košele na motorovom člne. Nosí zlatú retiazku - a pod ňou jasné bruško blahobytu. Štyri fotografie sú zoradené vedľa seba, je ho vidieť na prvej. Na etikete je uvedené, že má 57 rokov.
Na obrázku vedľa je muž v džínsoch, tiež s holým trupom. Muž nemá žalúdok, ale má dostatok svalov. Nad fotografiou je napísané „64 rokov“. Nasledujú obrázky 72-ročného a 74-ročného, dobre vyškoleného a s brušným abs. A zrazu to vyjasní: Na fotografiách je vždy zobrazený ten istý muž. Je zrejmé, že čím je starší, tým je montér.
Dobre vyškolený v polovici sedemdesiatych rokov má však len málo imitátorov: Lekári, vedci a zdravotné poisťovne unisono stonajú, že ľudia pribúdajú a že pribúdajú chronické choroby, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak. Iste, ľudia starnú, ale to ich automaticky neochorie. To, ako zdravý niekto starne, závisí vo veľkej miere od jeho životného štýlu - teda od toho, či niekto fajčí, ako zdravo sa stravuje, ako často cvičí a koľko stresu prežíva.
Počet ľudí s nadváhou sa zvyšuje
To je zrejmé aj pre zdravotné poistenie, preto dotujú preventívne kurzy ako „Zdravé a uvoľnené chudnutie“, „Nordic Walking“ alebo „Progresívna svalová relaxácia“. Počet ľudí s nadváhou alebo ochorením na životný štýl sa napriek tomu zvyšuje. Ak niekto skutočne schudne, úspech zvyčajne netrvá dlho.
Podstatou prevencie je, že sa zvyčajne dostane iba k tým, ktorí sú už zdraví. Ani lekárske pokyny pre obezitu nedávajú žiadne odporúčania, ako zmysluplne predchádzať obezite. Existuje teda zväčša zmätok - a veľa je vyskúšaných.
Napríklad v súčasnosti je v móde, aby zdravotné poisťovne obviňovali cukor ako hlavný dôvod obezity. S programami ako „Sherlock Sugar“ od Techniker Krankenkasse to chcete dostať do povedomia detí. Program „Jolinchen Kids“ z AOK chce tiež povzbudiť deti k zdravému životnému štýlu. Veľké zdravotnícke združenia, ako je Nemecká diabetologická spoločnosť a Nemecká spoločnosť pre obezitu, majú odlišný prístup: Politiku považujú za povinnosť.
Heike Englert, profesor výživy na katedre výživy na Münsterskej univerzite aplikovaných vied, nechce čakať na akciu našich politikov. Najradšej to robí sama. Jej pôvodnou odbornou oblasťou je epidemiológia, a preto je dobre pripravená na otázku obezity, ktorá je tiež epidémiou. Bola to ona, ktorá ukázala fotografie muža so zlatou reťazou a dala jasne najavo: Môžeme sa zmeniť, dokonca aj v starobe. Jej projekt by mal ukázať cestu tam: „Spoločný život v Billerbecku“.
Billerbeck, ktorý má asi 11 500 obyvateľov, 25 kilometrov západne od Münsteru, veľa červenej slínkovej tehly a neogotická katedrála, ktorá so svojimi dvoma 100 metrov vysokými vežami vyzerá pre mestečko trochu predimenzovaná. Niekoľko hostí sedí v zmrzlinárni. V opačnom prípade je pešia zóna opustená a obchody sa zatvárajú v čase obeda. Ak sa stretnete na ulici, pozorne sa sleduje druhá osoba. Mohli by ste sa poznať. A ak sa nepoznáte, stále sa priateľsky pozdravíte - alebo aspoň kývnete. Toto je Billerbeck .
Mesto, ktoré by sa malo stať zdravším. Nie preto, že ľudia z Billerbecku sú menej zdraví ako ľudia v Mníchove alebo Kolíne, ale preto, že žijú v zvládnuteľnej komunite. Heike Englert objasňuje, že je rozdiel, či umiestnite 100 informačných plagátov v Berlíne alebo v Billerbecku. Vo veľkomeste podstupujú, v malom meste na neho narazíte každých pár metrov.
Dopad je väčší a je ľahšie spojiť ľudí, aby spoločne rozvíjali veci. Účastníci kurzu z predchádzajúceho roku zabezpečia, aby boli banány, jablká a mrkvové tyčinky počas večerných prestávok k dispozícii spoločne. Lekár na dôchodku ponúka kurzy varenia. Ľuďom záleží. „Dať niečo, zastávať sa ostatných, to je tiež faktor zdravia,“ hovorí Englert .
112 účastníkov, 14 večerov
Inak sa konajú akcie týkajúce sa výživy, pohybu a relaxácie, veľa motivácie a praxe v podobe spoločného nákupu alebo workshopy ako lukostreľba alebo stolný tenis počas 14 večerov. Na začiatku sa na šeku odváži celkovo 112 účastníkov, stanoví sa krvný tlak a rôzne hodnoty, ako napríklad hladina cholesterolu. Prebieha tiež osobný koučovací rozhovor.
Kontrola sa opakuje na konci programu a do dvoch rokov ešte štyrikrát. Pre absolventov - kurz bol už minulý rok - existuje program pre absolventov. Stretávajú sa raz mesačne a napríklad si vymieňajú recepty alebo pripravujú trh so zdravím.
Vyslanie profesora do krajiny sa môže pokaziť. Namiesto prednášok akademicky vzdelanému publiku by sa mali združovať ľudia zo všetkých oblastí života namiesto toho, aby chodili do Audimaxu.
Funguje dobre s Heike Englert. Je vo veku svojej cieľovej skupiny, ale nedá sa povedať, že štíhla, živá žena má 54 rokov. S blond vlasmi po plecia, v práškovo modrej koženej bunde, rifliach a farebnom opasku kráča hore a dole po radoch stoličiek svojho publika.
Ak zabudnete mikrofón, celé to vyzerá skôr na rozhovor medzi priateľmi, nejde tu o akademické rozhovory ani strach z kontaktu. Keď poslucháč prednesie tému Thermomixu, profesor sa do nej okamžite pustí a pýta sa: „Kto z vás má vlastne Thermomix?“ Keď vyšteknú prvé prsty, opýta sa: „A spokojný?“
Zdravie zahŕňa aj sociálnu úroveň
Väčšina účastníkov má okolo 50 alebo 60 rokov. Nie je to náhoda. Epidemiológ v oblasti výživy vie, že prvé chronické ochorenia sa často objavujú v tomto veku. Mnohé sú navyše v životnej fáze, v ktorej sa preorientujú: plánovanie kariéry je zvyčajne úplné, pre niektoré dokonca aj pre profesionálny život môžu byť deti mimo domu.
Hlava je voľná pre nové veci a pre mnohých vyvstáva otázka: „Čo teraz?“ Alebo, ako to nádherne vyjadruje Heike Englert: „Ako sa cítim byť zakomponovaný do života?“. A z otázky najneskôr bude zrejmé: Zdravie nezahŕňa iba hladinu cholesterolu, ale aj sociálnu a duševnú hladinu.
Šanca stretnúť sa s ľuďmi
Účastníci ako Monika Reimer (68) sú si toho veľmi dobre vedomí. Priateľská žena vyzerá spokojne. Od svojho rodinného lekára už vedela, že jej hladina cholesterolu je trochu príliš vysoká a že by s tým mala niečo urobiť. Kurz absolvovala minulý rok a s manželom teraz jedia veľa zeleniny ako brokolica, paprika, cuketa a karfiol a menej mäsa. Objavili tiež tofu pre seba a do šalátu si dávajú napríklad vyprážané údené tofu.
S novou stravou sa budete cítiť lepšie. Moniku Reimerovú napriek tomu pri registrácii na kurz zaujímalo niečo iné: Iba nedávno sa presťahovala do Billerbecku a chcela spoznať nových ľudí. Fungovalo to. Pešia skupina, ktorá vystúpila z kurzu, sa stretáva pravidelne raz týždenne.
„Čo pre teba znamená fitnes?“ Pýta sa Heike Englert na svoje publikum. „Zamysli sa.“ A: „Môžeš si to tiež zapísať.“ Krátka pauza, nikto neberie pero. Profesor dodáva: „Alebo to môžeš povedať svojej susedke.“ Len čo vynesie vetu, ozve sa hlasné bľabotanie hlasov. „Vidím, že to funguje lepšie,“ hovorí so smiechom Englert. Nie je náhoda, že všetci účastníci majú menovky. Výmena a vzájomná podpora účastníkov sú pre Heike Englert dôležité.
Cez jeho priebeh sa dostáva k ľuďom v najrôznejších životných situáciách - a napriek tomu nie ku všetkým. Existujú napríklad známi účastníkov s extrémnou nadváhou, ktorí sa neodvážili zaregistrovať. Existujú ľudia, ako je pani G., o ktorú sa psychológ pre zdravie a výživu profesor Christoph Klotter staral pred niekoľkými rokmi v programe pre sociálne znevýhodnené osoby s výraznou nadváhou.
Pani G., ako ju nazýva, bola v tom čase zamestnaná, musela sa starať o jej deti a matku, ktorá potrebovala starostlivosť. „Rovnováha medzi pracovným a súkromným životom pre ňu neprichádzala do úvahy,“ hovorí Klotter. „Mala iba jednu odmenu, a to bolo jedlo.“ Pre psychológa je zrejmé: Ak je niekto permanentne ohromený, ako bola táto žena, takmer automaticky to má za následok zdravotné problémy.
Výzva, ktorej spoločnosť čelí
Osloviť týchto ľudí je výzvou, na ktorú spoločnosť nezvláda. Program, do ktorého bol v tom čase zapojený psychológ výživy, fungoval, pretože za ním stála zdravotná poisťovňa, ktorá konkrétne oslovovala jednotlivých členov. Zdravotné poistenie už neexistuje.
Ak má dnes niekto veľkú nadváhu, považuje ho spoločnosť za nedisciplinovaného, za niekoho, kto si vytvára zbytočné náklady na zdravotnú starostlivosť. „Nemyslíme na ľudí, ktorí za tým stoja,“ hovorí Christoph Klotter .
Každý v skupine Heike Englert má tiež svoju vlastnú históriu. Pokiaľ ide o ich vlastné škrty v živote, niektorí o nich hovoria otvorene pred skupinou. Napríklad mladšia žena, ktorá už ovdovela, a druhá, kde sa spojili rozchod, smrť rodičov a vlastná choroba. Bola úplne na dne a premýšľala, čo zostane zo života. A potom sa veci opäť rozbehli, pred pár mesiacmi sa vydala.
Niekedy sa musíte naučiť najskôr postarať sa o seba. Psychológ Klotter a epidemiológ Englert majú rovnaký cieľ: Chcú umožniť ľuďom prevziať zodpovednosť za svoj vlastný život. Bez zdvihnutého ukazováka je to pre Heike Englert veľmi dôležité. Každý by si mal nájsť optimálny životný štýl pre seba. „Mojím cieľom je ukázať ľuďom, že nemusia byť v bezvedomí, ale že môžu urobiť veľa pre dobrý život.“ A to sa netýka iba výživy.
Beh 10 000 kilometrov
Keď profesorka hovorí o rozlúčkovej párty pre svoj projekt, až na otázku, ako sa zlepšili hodnoty účastníkov, zistíte, že napríklad niekoľkým ľuďom sa podarilo schudnúť dvanásť kilogramov a znížiť hladinu cholesterolu z 260 na 200 alebo z 240 na 180.
Pre Englert je dôležitejšie to, čo dosiahli ako skupina: záznamy o výžive ukázali, že spolu zjedia o 50 percent menej mäsa a o 75 percent menej klobásy a že spolu prešli 10 000 kilometrov zaznamenaných na krokomeroch. Na posilnenie pocitu spolupatričnosti spievali spolu - „Na zdravie pre nás“ a „Nikdy som v New Yorku nebol“ - predtým, ako odišli domov motivovaní a inšpirovaní.
Profesor neverí, že svoj cieľ dosiahnete jediným kurzom výživy alebo fitnes. Rovnako ako výživová psychologička Klotterová sa stará o celé životné plány účastníkov. Je to holistický prístup. Pretože skutočnými problémovými oblasťami sú zriedka žalúdok alebo dno.
„Pri prevencii vystupujeme do úzadia.“
Aká zdravá je naša spoločnosť?
Pokiaľ ide o liečbu chorôb, sme v Nemecku v dobrej pozícii. Pokiaľ ide o prevenciu, na druhej strane máme sklon vyťahovať zadnú časť. Asi tri štvrtiny všetkých predčasných úmrtí v Nemecku je spôsobených životným štýlom, to znamená nezdravou stravou, príliš malým pohybom a fajčením.
Ako náš životný štýl spôsobuje predčasné úmrtie? ?
Naša strava je príliš bohatá na cukor, tuky a slané a nedostatočne cvičíme. 50 percent populácie už má nadváhu, 25 percent je dokonca obéznych, to znamená, že majú veľkú nadváhu. A je ich stále viac. Problém: Obezita je motorom mnohých civilizačných chorôb, ako sú kardiovaskulárne choroby, cukrovka, rôzne druhy rakoviny, choroby kĺbov atď. Nie je to pre nás ani ľahké: Nezdravé občerstvenie je k dispozícii všade, bez ohľadu na to, či sa nachádzame v železiarstve alebo v obchode s nábytkom. Okrem toho existuje reklama, pomocou ktorej sa predovšetkým nezdravé jedlo predáva s veľkými nákladmi najmä deťom.
Ako môžeme zabrániť tomu, aby sa spoločnosť zväčšovala a zväčšovala?
Existuje veľa projektov, ktoré sa odvolávajú na zdravý rozum jednotlivca: Musíte sa hýbať viac! Musíte sa stravovať zdravšie! Ale zmeniť svoje vlastné správanie natrvalo je nesmierne ťažké a uspeje len málokto. Predchádzajúce ponuky sa zvyčajne dostanú iba k tým, ktorí už majú zdravie. Je ich príliš málo. A tak sa vlna obezity naďalej valí k nám. Chýba nám cieľová skupina, ktorá je najviac postihnutá civilizačnými chorobami, a to sociálne znevýhodnení ľudia. Napríklad muž z chudobnejšej triedy žije o 10,8 roka menej ako jeden z triedy s veľmi vysokým príjmom. Veľkú úlohu v tom majú lacné, ale nezdravé jedlá. Aby sme to zmenili, musíme urobiť podmienky, v ktorých žijeme, zdravšie.
Čo konkrétne žiadaš?
Ak deti v jasliach a školách každý deň športujú a majú zdravé jedlo, neznamená to len to, že potrebujú zdravšie jedlo a viac pohybu. Z nášho pohľadu je najdôležitejšia zmena DPH. Žiadame nulovú daň zo zdravých potravín, ako je ovocie a zelenina, zo potravín strednej triedy, ako sú cestoviny, ryža a mäso, na úrovni 7 percent, a na nezdravé potraviny s vysokým obsahom cukru, tukov a vysokou hustotou energie pri 19 percentách. Percento. Malo by tiež zmysel účtovať si nealkoholické nápoje s DPH 29 percent.
Nikto teraz nemá rád patronát. Zelení čelili mnohým protivetrom, keď chceli predstaviť Veggiedaya.
Zdravá DPH je skôr odporúčaním ako nariadením. Nakoniec sa každý rozhodne, čo si kúpi. Je nevyhnutné jasné označenie potraviny, aby sa kupujúci mohli vedome rozhodnúť.
Ako to vyzerá v iných krajinách?
Asi 20 krajín v súčasnosti ukladá rôzne druhy daní na nezdravé potraviny. V Maďarsku bola s veľkým úspechom zavedená daň z cukru a soli. Asi 40 percent výrobcov potom zmenilo svoje recepty. V Mexiku bola zavedená osobitná daň za vysokokalorické jedlá a nealkoholické nápoje. Vo Fínsku a vo Francúzsku platí daň z nealkoholických nápojov.
Prečo je naša vláda taká ťažká na uskutočnenie zmien?
Takže žiadny dôvod na optimizmus?
Existujú aj dobré správy. Nárast verejnej diskusie, napríklad o dani z cukru alebo označovaní potravín, je skutočne pozoruhodný. Výsledkom je nielen to, že sa na ministerstvo potravín dostane čoraz väčší tlak, ale niečo sa deje aj v priemysle. So spoločnosťou Danone teraz máme dokonca priekopníka, ktorý ako prvý implementuje zmysluplný semafor potravín.