Floridná orálna papilomatóza - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

encyklopédia

Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017

Synonymá

Prvý deskriptor

Kren, 1934; Ackerman, 1948; Rock a Fisher, 1960

definícia

Papilomatózno-verukózne, odstredivo sa rozširujúce, belavé množenie ústnej sliznice s lokálne invazívnym rastom atypických profilov epitelu, zvyčajne však bez metastáz. Nezávislosť ako subjektu je otázna; klinický obraz je klasifikovaný ako variant Carcinoma verrucosum (Ackerman) (= nízko malígny spinocelulárny karcinóm).

Zaujímavé tiež

Chronické pľuzgiere na koži a/alebo slizniciach, ktoré môžu byť bez liečby smrteľné.

Etiopatogenéza

Patogenetický vplyv ľudských papilomavírusov (HPV) je v súčasnosti stále nejasný. Vo väčších kolektívoch bol HPV zistený v 10 - 15% prípadov

prejav

f> m; pokročilý vek (60 - 80 rokov: vo väčších štúdiách bol priemerný vek 69 rokov)

lokalizácia

Ústna sliznica (na podnebí, tváre, sliznice pier) a hrtan.

Klinický obraz

Spočiatku sa vyvíja plochá leukoplakia, z ktorej sa vyvinú široké, lôžkovité papilomatózne vegetácie so sivobielym, hlboko členitým povrchom. Charakteristická je veľká tendencia k rozšíreniu a sútok jednotlivých ložísk, až po vznik karfiolového, ľahko zraniteľného krvácania, pevných nádorových hmôt.

histológia

Silne hyperplastická proliferácia epitelu. Hlboké záhyby epitelu, ktorý pozostáva z dobre diferencovaného keratinizujúceho plochého epitelu so zachovanou stratifikáciou a iba niekoľkými mitózami. Posunutie koria, možný invazívny rast. Histologický stupeň malignity sa hodnotí rôzne.

Odlišná diagnóza

Ohnisková epiteliálna hyperplázia, spinocelulárny karcinóm, orálna leukoplakia.

terapia

  • Chirurgické odstránenie nádoru s bezpečnostnou rezervou 3 - 5 mm pomocou mikroskopicky kontrolovaného chirurgického zákroku (pozri tiež karcinóm, spinocelulárny). Ak nádor zostane, existuje dlhodobé riziko invazívne rastúceho spinocelulárneho karcinómu!
  • V rámci chirurgickej dermatológie je možné ľahšie odstrániť menšie lézie. Väčšie ohniská patria do oblasti maxilofaciálnej chirurgie.

Všimnite si! Nerezové zákroky ako kryochirurgia, CO2 laser, elektrokauterizácia nie sú podľa nášho názoru indikované pri floridnej orálnej papilomatóze!

Priebeh/prognóza

Rady)

Pojem „floridná orálna papilomatóza“ je čoraz menej dôležitý po tom, čo sa floridná orálna papilomatóza spolu s karcinómom cuniculatum, papillomatosis cutis carcinoides a condylomata gigantea zoskupila pod pojem „verukózny karcinóm kože/sliznice“.

literatúry

  1. Ackerman LV (1948) Verukózny karcinóm ústnej dutiny. Surgery 23: 670-678
  2. Akrish S a kol. (2015) Perorálny spinocelulárny karcinóm spojený s proliferatívnou verukóznou leukoplakiou v porovnaní s konvenčným spinocelulárnym karcinómom - klinická, histologická a imunohistochemická štúdia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 119: 318-325
  3. Akyol A a kol. (2003) Multifokálna hyperplázia epitelu papilomavírusu: úspešná liečba pomocou laserovej terapie CO2 v kombinácii s interferónom alfa-2b. Int J Dermatol 42: 733-735
  4. Burg G a kol. (1990) Floridná orálna papilomatóza: indikácia pre etetinát? Dermatológ 41: 314-316
  5. Candau-Alvarez A a kol. (2014) Verukózny karcinóm ústnej sliznice: epidemiologická a následná štúdia pacientov liečených chirurgicky v posledných 5 rokoch. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 19: e506-511
  6. Cannon CR a kol. (1993) Súbežné verukózne karcinómy pery a ústnej sliznice. South Med J 86: 691-693
  7. Kren O (1934) Orálne slizničné postihnutia. In: Doctor L, Zieler K (Ed) učebnica a atlas kožných a pohlavne prenosných chorôb. 3. zvýšené a vylepšené vydanie, Urban & S, Berlín a Viedeň, s. 941-976
  8. Padilla RJ et al (2014) Carcinoma cuniculatum ústnej sliznice: potenciálne nedostatočne diagnostikovaná entita bez klinickej korelácie. Oral Surg Oral Med
  9. Oral Pathol Oral Radiol 118: 684-693
  10. Saghravanian N a kol. (2015) Human Papillomavirus in Oral Leukoplakia, Verrucous Carcinoma, Spinoous Cell Carcinoma, and Normal Mucous Membrane. Oman Med J 30: 455-460
  11. Schwartz RA (1995) Verukózny karcinóm kože a slizníc. J Am Acad Dermatol. 32: 1-21
  12. Wenzel K a kol. (2003) Malígna konverzia floridnej orálnej a labiálnej papilomatózy počas topickej imunoterapie imikvimodom. Med Microbiol Immunol (Berl) 192: 161-164

Odporúčané články

Zriedkavé kvôli ľudským papilomavírusom (hlavne HPV typu 13 a 32; zriedkavé dôkazy o HPV typu 1,6,11).

Časté, benígne, papilomatózne, vyskytujúce sa v singli alebo množnom čísle a tiež verru, ak ochorenie trvá dlhšie.

Skupina geneticky heterogénnych chorôb. Nezávislosť keratózy palmoplantaris diffusa circum.

Biela sliznica, ktorú nemožno utrieť a nemožno ju priradiť k definovanej chorobe (definícia WHO). .

Odkazujúci článok (4)

Ďalšie články (7)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (2)

'Data-image-height =' 1795 'Data-image-id =' 288301 'Data-image-index =' 0, Data-image-url = https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEwLzQwLzQzL2E1MDYyNTY1LWZlYmItNDM2Mi05ZmY4LTdkY2ViZTVmMTY3MC8yODgzMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 735d9d31c9ab1747 'data-image-width =' 2740 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 2848 'Data-image-id =' 1723267 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzA0LzU5LzhmMTZjOTdmLTc0MGYtNDVhYy05ZDdiLTE5NzIxYTYzMWIxZi8xNzIzMjY3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 6082a334376e077f 'data-image-width =' 4256 '>