FODMAPs a lepok - výsledky štúdie z Talianska

výsledky

Na kongrese Európskej spoločnosti neurogastroenterológie a motility, ktorý sa konal v Istanbule v júni 2015, bola predstavená štúdia „Diéty pri syndróme dráždivého čreva“, ktorá sa zaoberá stravou FODMAP. Výskumná skupina pod vedením profesora Enrica Corazziariho z Rímskej univerzity skúmala vplyv FODMAP a gluténu.

Diéty pre syndróm dráždivého čreva - FODMAP a glutén

Údaje z výskumnej skupiny pod vedením profesora Enrica Corazziariho z Rímskej univerzity

Pri syndróme dráždivého čreva sa na zlepšenie príznakov odporúčajú diéty s nízkym obsahom FODMAP. Často sa tiež znižuje lepok. Cieľom štúdie bolo preskúmať vplyv rôznych diét na nasledujúce parametre: plynatosť/bolesť brucha a poddajnosť (dodržiavanie diéty). Následné vyšetrenie sa uskutočnilo v priemere po 16 mesiacoch.

V dvojito zaslepenej randomizovanej kontrolovanej klinickej štúdii sa porovnávali nasledujúce stravovacie režimy:

  • Nízke FODMAP a bezlepkové (FA_GF),
  • Nízky FODMAP a normálny obsah lepku (FA_GN)
  • kontrolná skupina s normálnymi hladinami FODMAP a normálnymi hladinami lepku (FN_GN).

Zahrnutých bolo 75 pacientov - z toho 51 žien - vo veku od 21 do 68 rokov. Pacienti splnili kritériá Rím III. Intenzita plynatosti sa zaznamenávala pomocou vizuálnej analógovej stupnice (SCL-90-R). Diéta a výskyt bolesti plynu/brucha sa zaznamenávali do denníka dva týždne.

Pacienti boli potom zaradení do jednej z troch skupín (slepí, randomizovaní) a dostávali vhodnú stravu počas 4 týždňov. Po prvých dvoch týždňoch diéty si pacienti zaznamenali stravu a intenzitu alebo výskyt príznakov do denníka ďalšie dva týždne. Výsledky štúdie ukazujú, aký je vzťah medzi FODMAP a lepkom.

FODMAP a glutén - výsledky štúdie

Po štvortýždňovom diétnom období skupiny FA_GF a FA_GN vykazovali významne menej závažnú plynatosť a významne menej plynatosti/bolesti brucha. V kontrolnej skupine došlo len k minimálnym zlepšeniam. Skupina FA_GN vykázala o niečo lepšie výsledky v porovnaní so skupinou FA_GF. Pokiaľ ide o spokojnosť, skupina FA_GN bola mierne nadradená skupine FA_GF. Dodržiavanie diéty bolo lepšie v skupine FA_GN ako v skupine FA_GF.

72% pacientov v skupine FA_GN stále dodržiavalo diétu pri následnom vyšetrení, a preto malo stále menej príznakov. V skupine FA_GF iba 51% držalo stravu, ostatní ju považovali za príliš obmedzujúcu.

Väčšina pacientov s IBS mala zo strednodobého a dlhodobého hľadiska úžitok z diéty s nízkym obsahom FODMAP, v ktorej po štúdii väčšinou pokračovali. Úplné vylúčenie lepku nemalo žiadny ďalší priaznivý účinok. Úplné vylúčenie lepku však malo za následok, že pacienti nedodržiavali diétu.