Fórum zdravotnej politiky Veľmi úzke priateľstvá; Na obezitu majú vplyv normy v
Viac článkov z rubriky
Epidemiológia
Nadváha, obezita
Vyvolajte stránku s textami všetkých článkov:
Nadváha, obezita
Ostatné nadpisy v „Epidemiológia“
Veľmi silné priateľstvá - obezita je ovplyvnená normami v sociálnej sieti človeka
Genetický výskum nedávno dešifroval takzvaný „FTO“ gén, ktorého nosiče majú o 30 percent vyššie riziko nadváhy alebo obezity, pri určitých genetických vlastnostiach je riziko až 67%. Americkí sociálni štatistici z Bostonu, Cambridge a San Diega teraz tento objav zatienili. Podľa ich výsledkov výskumu sú spoločenské normy a hodnoty pre vývoj nadváhy oveľa dôležitejšie ako dedičné faktory. Pomocou údajov z „Framinghamovej štúdie“ zistili, že riziko obezity je až o 171 percent vyššie, ak majú nadváhu aj blízki priatelia.
V štúdii boli analyzované údaje od viac ako 12 000 ľudí počas 32 rokov (1971 - 2003) a okrem iného bola v niekoľkých prieskumoch zaznamenaná hmotnosť (na základe indexu telesnej hmotnosti, BMI). Tieto analýzy tiež zohľadňovali sociálne vzťahy medzi účastníkmi, či už to boli manželia, súrodenci alebo blízki priatelia. Zaznamenala sa aj fyzická blízkosť medzi týmito ľuďmi. Týmto spôsobom bola sociálna sieť konštruovaná pomocou štatistických modelov, na ktorých sa sledovalo, ako sa zmenil BMI účastníkov štúdie v priebehu času. V štatistickej analýze sa rozlišovalo medzi osobami „ega“ ako primárnymi referenčnými bodmi v sieti a osobami „veku“, to znamená ich manželmi/manželkami alebo súrodencami, priateľmi alebo susedmi.
Analýza údajov potom priniesla niekoľko prekvapivých zistení:
• Ak sa telesná hmotnosť „ega“ zmenila v čase t0, potom v neskoršom čase t1 to malo tiež štatisticky vysoko významný vplyv na zmeny hmotnosti „vekových“ osôb v sociálnej sieti.
• Pravdepodobnosť nadváhy (alebo naopak významného zníženia hmotnosti) závisela od typu vzťahu a bola obzvlášť vysoká u blízkych priateľov rovnakého pohlavia.
• Riziko, že hodnota BMI bude vyššia ako 30, bola 37% u manželov, 40% u súrodencov a 57% u blízkych priateľov.
• Riziko bolo obzvlášť vysoké (171%), keď sa obaja ľudia v sieti navzájom označovali ako blízki priatelia. Ak sa však toto priateľstvo ako také vyhlásilo iba jednostranne, už to nemalo žiadny vplyv. Rovnako nebolo možné pozorovať žiadne spojenie u susedov.
• Pohlavie hrá dôležitú úlohu: účinky boli u priateľov rovnakého pohlavia výrazne vyššie.
• Pozorované zmeny sa prejavili až k tretiemu článku v reťazci, tj. Priateľovi priateľa priateľa, ktorý bol tiež celkom nezávislý od priestorovej blízkosti.
V diskusii o svojich zisteniach vedci najskôr poukázali na niektoré podrobné výsledky, ktoré spočiatku identifikujú zjavné interpretácie ako nesprávne. Výsledky teda nemožno interpretovať podľa hesla „páči sa mi a radi sa spájajú“. Nie je to tak, že si ľudia s nadváhou dnes vyberajú okruh priateľov zložený z ľudí, ktorí sú tiež objemnejší. Na jednej strane tomu odporuje skutočnosť, že zmeny telesnej hmotnosti boli zaznamenané do údajov v rôznych časoch. Inak by bolo treba na začiatku prieskumu nájsť vysokú mieru zhody v BMI v rámci osobnej siete. Na druhej strane analýzy tiež ukázali, že nájdené vzťahy platia bez ohľadu na to, ako ďaleko od seba ľudia žijú.
Vedci tiež skúmali, do akej miery môže fajčenie alebo nefajčenie hrať vysvetlenie, napríklad podľa zásady: „Ego“ prestáva fajčiť, zdieľa to (s rôznymi odkazmi na zdravotné riziká alebo iné výhody nefajčenia) v sociálnej oblasti. Prostredie, v ktorom sa pomerne veľa fajčiarov vzdá svojho zlozvyku - a priberajú. V skutočnosti sa však preukázalo, že fajčenie tiež zaznamenané v rôznych časových okamihoch nemalo žiadny vplyv na zmeny telesnej hmotnosti v sociálnej sieti.
Vedci skôr interpretujú svoje zistenia ako efekt šírenia noriem a hodnôt v sociálnych sieťach. Podľa ich zistení sa ukázalo, že „psychosociálne mechanizmy šírenia obezity sú založené skôr na napodobňovaní správania ako na zmenách všeobecného vnímania človeka, pokiaľ ide o spoločenské prijatie obezity. Ego môže byť pravda, že vek zvyšuje telesnú hmotnosť a potom môže prírastok hmotnosti v sebe hodnotiť ako prijateľnejší. ““
„Sociálne vplyvy," vysvetľuje James H. Fowler, jeden z autorov v tlačovej správe zo svojej univerzity, „sú oveľa silnejšie, ako sa doteraz myslelo. Vynaložilo sa veľké úsilie na nájdenie génov zodpovedných za obezitu. Naše Štúdia teraz ukazuje, že na lepšie pochopenie sociálnych aspektov života by sa malo spotrebovať minimálne toľko energie. ““ Vedci odhadujú politický význam svojich zistení na dosť vysoký, pretože spoločenské vplyvy, ktoré našli, sa prejavili v troch fázach vzťahu. Preto by opatrenie v oblasti verejného zdravia, ktoré úspešne vedie k strate obezity u jednej osoby, malo vplyv nielen na túto jednu osobu, ale podľa princípu snehovej gule aj na veľký počet ďalších ľudí v sociálnej sieti. „Nielenže sú tuční ľudia„ nákazliví “, ale aj chudí ľudia,“ uviedol Fowler.
• Celý text štúdie je tu bezplatne k dispozícii vo formáte PDF: Šírenie obezity vo veľkej sociálnej sieti počas 32 rokov (New England Journal of Medicine, 2007; 357: 370-9)
• Prečítajte si úvodník v New England Journal of Medicine, ktorý sa venuje dôležitosti sociálnych sietí: Network Medicine - From Obesity to the „Diseasome“
• Toto je tlačová správa z Kalifornskej univerzity v San Diegu