Fosfátový metabolizmus pri renálnej insuficiencii
Nadbytočný fosfát z potravy sa vylučuje u zdravých jedincov obličkami, takže neprekračuje normálny rozsah 2,5 až 4,5 mg/dl krvi.

S progresiou ochorenia sú obličky čoraz menej schopné plniť svoju úlohu v metabolizme fosfátov a hladina fosfátov v krvi stúpa. To zase vedie k narušeniu hormónov zodpovedných za rovnováhu vápnika a fosfátov, k demineralizácii kostí (osteoporóza), a tým z dlhodobého hľadiska k komplexom vápnik-fosfát, ktoré sa ukladajú v cievach, ale aj v mäkkých tkanivách a majú potom nepriaznivý vplyv na funkčnosť.
Opatrenia, ktoré treba podniknúť, ak sa objavia príznaky problémov
Kryštalizácia fosforečnanu vápenatého by sa mala dosiahnuť pomocou diéty s nízkym obsahom fosfátov (denný príjem medzi 800 mg a 1 200 mg) a vyhýbaním sa relatívne vysokofosfátovým diétam bez ohľadu na to, či sa na normalizáciu hladín fosfátov používa lekárska liečba, napríklad vo forme liekov obsahujúcich vápnik, hliník alebo lantán. Potraviny a dostatočný prísun sacharidov sú vyvážene podporované.
Lacné zdroje bielkovín
Nasledujúce potraviny sú pomerne lacné v pomere fosfátov/bielkovín, a preto sa odporúčajú ako proteínový nosič v strave pri problémoch s obličkami.