Funkčné choroby - sv

Časté sťažnosti

  • JoHo
  • Medicína a ošetrovateľstvo
  • Oddelenia
  • Koloproktológia
  • Ponúkané služby
  • Funkčné choroby

Funkčné poruchy

  • Rektokéla
  • Rektálny prolaps
  • Análna inkontinencia

Existuje niekoľko koloproktologických porúch. Často ovplyvňujú pohyb čriev a prejavujú sa vo forme zápchy (zápchy). Tu sa rozlišuje medzi Poruchy črevného transportu (poruchy prechodu hrubým črevom) a Problémy s defekáciou (problémy s defekáciou).

The Rušenie verejnej dopravy môže mať rôzne príčiny a prejaviť sa oneskorením črevného prechodu (zápcha s pomalým prechodom). Treba myslieť na mnoho možných príčin, vrátane užívania liekov, ktoré spomaľujú pohyb čriev, životných podmienok, stravovania a oveľa viac.

The Pohyb čriev môže byť tiež narušená. Jeden potom hovorí o takzvanej obštrukcii vývodu alebo syndróme obštrukčnej defekácie (ODS). Najmä pri poruche vyprázdňovania je presná a jemná Diagnóza potrebné na nájdenie vhodného terapia nájsť. V tejto súvislosti okrem rozsiahleho anamnézového prieskumu (záznam anamnézy) vykonávame proktologické vyšetrenie pozostávajúce z proktoskopie/rektoskopie, merania análneho tlaku, ultrazvuku svalov zvierača a panvového dna, ako aj ďalších funkčných testov, napr. Dynamické MRI panvového dna (vyšetrenie magnetickou rezonanciou panvového dna), neurologické vyšetrenie a EMG zvierača (nervovo-svalový test svalov zvierača).

Prevádzkovo existuje široká škála Intervenčné techniky, ktoré sa dajú vykonať cez konečník: Zhromažďovacie operácie na prolaps konečníka a rektocelu, ako je mukozektómia a zhromažďovanie podľa Rehn-Delorme, resekcia podľa Altemeiera, transanálna - asistovaná transanálna - rektálna resekcia (STARR alebo Trans-STARR OP (operácie so zošívačkou) )). Existujú aj operácie, ktoré vykonávame formou minimálne invazívnej chirurgie. Tu sa napríklad zdvihne a zafixuje konečník (rektopexia), niekedy tiež odstránením hrubého čreva (resekčná rektopexia) alebo zavedením stabilizačných sietí (chirurgický zákrok podľa d'Hoora) pomocou minimálne invazívnej laparoskopie.

V niektorých prípadoch sa operácie uskutočňujú spolu s kolegami z gynekológie ako súčasť interdisciplinárneho centra panvového dna. Potom možno súčasne chirurgicky liečiť problémy so zadržiavaním moču a depresiou ženského panvového dna.

Rektokéla

Jedná sa o vydutie prednej steny konečníka smerom k vagíne.

Časté sťažnosti - máte pocit tlaku v dolnej časti brucha, problémy s vyprázdňovaním a/alebo slabú stolicu.

The konzervatívna terapia spočíva v regulácii stolice a použití evakuačných pomôcok. Prevádzkové Odstránenie vyčnievajúcej časti čreva môže napríklad zmierniť príznaky pomocou techniky stehu svorky (transanálna rektálna resekcia so sponou STARR).


Rektálny prolaps

Ide o príhodu všetkých vrstiev steny konečníka do alebo z análneho kanála.

príčiny môže to byť slabosť svalov panvového dna (napr. v dôsledku viacnásobného pôrodu) a/alebo chronická zápcha s ťažkou defekáciou, ale tiež slabosť spojivového tkaniva.

Časté sťažnosti Okrem viditeľnej príhody svrbenie, slabá stolica, krvácanie a vytekanie.

A operatívna korekcia prebieha minimálne invazívne rektopexiou (vyťahovanie plus fixácia konečníka na krížovej kosti). Môžu sa však tiež zvážiť transanálne zákroky, ako je napríklad resekcia sliznice podľa Rehna-Delorma (zhromaždenie vrstiev svalovej steny konečníka a odstránenie prebytočnej sliznice).