Furosemid - účinok, aplikácia a riziká
Kedy Furosemid sa nazýva slučkové diuretikum. Liek má močopudný účinok a používa sa na opuchy alebo vysoký krvný tlak.
Obsah
Čo je furosemid?
Účinná látka furosemid patrí do skupiny liekov známych ako kľučkové diuretiká. Majú vlastnosť vylučovať väčšie množstvo tkanivovej tekutiny z tela, čo sa deje inhibíciou transportného proteínu v obličkách.
Diuretické lieky sa podávali vo forme toxických zlúčenín ortuti už v roku 1919. Až v roku 1959 vyvinula nemecká spoločnosť Hoechst účinnú látku zvanú furosemid, ktorá neobsahovala ortuť. Patent na furosemid bol zaregistrovaný v roku 1962, takže sa droga čoskoro začala používať.
Furosemid je dodnes jedným z najsilnejších diuretických liekov.
Farmakologický účinok
Z dôvodu blokovania je absorpcia vody, chloridov, sodíka a draslíka inhibovaná. Takto sa tvorí viac moču, ktorý sa potom viac vylučuje. To zase vedie k rýchlemu odbúraniu zadržiavania vody v telesnom tkanive.
V závislosti od použitej dávky môže furosemid stimulovať hormonálnu kontrolu vylučovania moču. Tento účinok je dôležitý pri liečbe funkčných porúch obličiek.
Furosemid je tiež schopný znižovať vysoký krvný tlak. Na tento účel liečivá látka stimuluje vylučovanie kuchynskej soli (sodíka). Pretože furosemid rozširuje aj cievy, môže stimulovať prietok krvi obličkami. V prípade slabého srdcového svalu furosemid zmierňuje činnosť srdca. Napríklad rozšírenie žíl spôsobuje pokles tlaku, čo má negatívny vplyv na srdce.
Ak sa furosemid podáva intravenózne, môže z organizmu unikať veľké množstvo vody až do 50 litrov denne.
Asi dve tretiny kľučkového diuretika sa vstrebávajú do krvi cez črevo. Pečeň metabolizuje okolo 10 percent aktívnej zložky. Zvyšné množstvo sa vylučuje telom bez akýchkoľvek zmien, ku ktorým dochádza stolicou a močom. Asi po 60 minútach asi 50 percent furosemidu opustilo organizmus.
Lekárske použitie a použitie
Oblasti použitia furosemidu zahŕňajú liečbu edémov (zadržiavanie vody v tkanive) v dôsledku srdcových chorôb, vysokého krvného tlaku, chorôb pečene ako cirhóza pečene, dysfunkcia obličiek, vodného brucha (ascites) alebo ťažkých popálenín.
Furosemid sa môže použiť aj proti pľúcnemu edému, pretože rýchlo a efektívne vyplavuje tekutinu. Slučkové diuretikum sa tiež považuje za užitočné na prevenciu akútneho zlyhania obličiek.
Furosemid sa môže používať na krátkodobú aj dlhodobú liečbu. Vo väčšine prípadov sa liek podáva vo forme tabliet alebo kapsúl, ktoré uvoľňujú účinnú látku oneskorene. Je tiež možná infúzia.
Tablety sa užívajú ráno nalačno a zapíjajú sa vodou. Vyššie dávky je možné rozložiť na celý deň a užiť ich niekoľkokrát. Odporúčaná dávka sa pohybuje medzi 40 a 120 miligramami denne. V niektorých prípadoch však môže byť užitočná dávka až 500 miligramov.
Ak sa používa liečba proti vysokému krvnému tlaku, furosemid sa zvyčajne kombinuje s inými antihypertenzívami. Tento proces zvyšuje účinnosť a znižuje vedľajšie účinky.
Lieky nájdete tu
Riziká a vedľajšie účinky
V najhoršom prípade môže furosemid spôsobiť príliš nízky objem krvi, dehydratáciu tela a obehový kolaps. U starších ľudí je možná aj trombóza.
Kontraindikácie pre furosemid zahŕňajú výrazné zníženie draslíka v krvi, závažnú dysfunkciu pečene spojenú so stratou vedomia, dysfunkciu obličiek, pri ktorej nedochádza k dostatočnej tvorbe moču, a precitlivenosť na liečivo alebo na chemicky príbuzné látky, ako je trimetoprim alebo sulfónamidy.
Ak pacient trpí dnou, diabetes mellitus (cukrovka), zúženými srdcovými tepnami, nedostatkom bielkovín, poruchami prietoku moču, poruchami krvného obehu v mozgových cievach, dysfunkciou obličiek a zmršťovaním pečene, musí byť počas liečby furosemidom obzvlášť opatrný. V prípade poruchy prietoku moču by mal byť zaručený voľný prietok moču, inak hrozí riziko preťaženia močového mechúra.
Počas tehotenstva sa odporúča užívať furosemid iba vo výnimočných prípadoch. Liečba nesmie trvať dlho. Napríklad pri pokusoch na zvieratách boli embryá poškodené furosemidom. Pretože účinná látka nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh v placente a maternici, nemožno vylúčiť poruchy rastu dieťaťa. Furosemid sa nesmie užívať počas dojčenia, pretože látka prechádza do materského mlieka, čo zase poškodzuje dieťa.
U predčasne narodených detí existuje riziko tvorby obličkových kameňov u dieťaťa podaním furosemidu. Z tohto dôvodu musia byť obličky pravidelne kontrolované lekárskymi ultrazvukovými vyšetreniami.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.