FYTOЦSTROGÉN PO MENOPAIRE - telegram o drogách
Pozerajte sa na fytoestrogén MENOFLAVON ako na dobrú alternatívu k estrogénom počas a po menopauze?
C. LIESZ (alternatívny lekár) D-21521 Wohltorf
Spoločnosť Pascoe inzeruje svoj doplnok výživy MENOFLAVON s nadpismi ako „Červená ďatelina - rastlinný hormón bez vedľajších účinkov“, „Pokúšať sa starnúť“ a „Izoflavóny červenej ďateliny môžu zabrániť rakovine“. Extrakt z červenej ďateliny je údajne účinný proti klimakterickým prejavom, osteoporóze, infarktu, ako aj proti zlej pamäti a dokonca zabraňuje rakovine.1
Izoflavóny sa považujú za relatívne najsilnejšie z takzvaných fytoestrogénov, látok na rastlinnej báze so štruktúrou podobnou estrogénu, ktoré môžu pôsobiť ako slabé estrogény alebo antiestrogény. Najlepšie skúmané boli genisteín a daidzeín, ktoré sú obzvlášť bohaté na sóju, ale aj na ďatelinu červenú a iné rastliny.2 Ďalšou dôležitou skupinou fytoestrogénov sú lignany, ktoré sa nachádzajú vo vysokých koncentráciách v ľanových semenách, ako aj v obilninách, zelenine a ovocí. Izoflavóny a triterpény sú zodpovedné za estrogénové vlastnosti extraktu Cimicifuga (REMIFEMIN; a-t 1999; č. 1: 18 a 2000; 31: 55-6).3
Dôkazy o údajnom prínose fytoestrogénov počas alebo po menopauze pochádzajú hlavne z epidemiologických prieskumov. Zriedkavejšie príznaky menopauzy a nižšia miera rakoviny prsníka u japonských žien sa pripisujú okrem iného vysokému podielu sóje v ázijskej strave. S touto stravou je spojené aj nižšie riziko kardiovaskulárnych chorôb.4 Či je tu popísaný príčinný vzťah alebo či je konzumácia sóje iba ukazovateľom zdravších životných podmienok, zostáva otvorená.
Relevantný vplyv fytoestrogénov na Návaly horúčavy v menopauze nemožno odvodiť z dostupných randomizovaných štúdií, z ktorých väčšina vedie k negatívnym výsledkom.4.5 Pre jedného kardioprotektívny Chýbajú tiež presvedčivé dôkazy o účinnosti. Metaanalýza kontrolovaných štúdií zistila, že strava obsahujúca sóju znižuje hladinu cholesterolu a triglyceridov.6. Nie je jasné, či sú za tento účinok zodpovedné sójové izoflavóny.5 Štúdie s klinickými cieľmi nie sú k dispozícii. Estrogény ovplyvňujú aj náhradné parametre hladín lipidov v krvi. Kardiovaskulárnym ochoreniam sa nedá zabrániť užívaním hormónov po menopauze, ale je možné ich dokonca propagovať (a-t 1998; č. 9: 83; 2001; 32: 83-4).
Ochrana pred osteoporóza nie je možné odôvodniť predchádzajúcimi údajmi. V dvoch randomizovaných krátkodobých štúdiách so sójovými výrobkami obsahujúcimi izoflavón nebol žiadny vplyv na hustotu kostí.7.8 V tretine sa zvyšuje s príjmom izoflavónu 90 mg denne, ale nie menej ako 56 mg denne.9 Ochrana pred zlomeninami kostí nebola testovaná.
Na rozdiel od toho, čo by mohli naznačovať uvedené epidemiologické dôkazy, existujú pre ženy s Rakovina prsníka v praveku obavy proti prehltnutiu fytoestrogénov: Izoflavóny genisteín a daidzeín stimulujú rast hormonálne závislých nádorov prsníka in vitro a pri pokusoch na zvieratách. Oba tiež pôsobia proti účinkom tamoxifénu (NOLVADEX atď.) Na inhibíciu proliferácie.10 Pre genisteín bol zdokumentovaný dvojfázový účinok závislý od koncentrácie. Vysoké koncentrácie inhibujú rast nádorov in vitro a zvyšujú účinok tamoxifénu.10 Tieto koncentrácie sa však nedosahujú in vivo ani pri užívaní vysokých dávok.
V štúdiách so ženami pred menopauzou zvyšuje príjem sóje obsahujúcej izoflavón rýchlosť proliferácie epiteliálnych buniek prsníka a množstvo sekrécie mliečnej žľazy, v ktorých je možné zistiť hyperplastické epiteliálne bunky takmer u 30%.11.12
ZÁVER: Klinický prínos fytoestrogénov nebol dokázaný a neexistuje terapeutické opodstatnenie pre ich použitie pri menopauzálnych symptómoch alebo pre profylaxiu osteoporózy a kardiovaskulárnych chorôb.
Pri rakovine prsníka môžu byť fytoestrogény rizikové, a preto kontraindikované. Izoflavóny genisteín a daidzeín podporujú rast nádorov in vitro a pri pokusoch na zvieratách a zhoršujú účinnosť antiestrogénu tamoxifénu (NOLVADEX atď.). Postihnuté ženy sa dôrazne neodporúča užívať.
Táto publikácia je chránená autorskými právami. Duplikácia, ukladanie a spracovanie v elektronických systémoch je povolené iba so súhlasom arznei-telegram ®.