Gestačný diabetes; Ambimedica

Vzhľadom na slabé príznaky, ale možné vážne následky na matku a dieťa, sa predpokladá, že gestačný diabetes a diabetes mellitus budú mať v tehotenstve zásadný význam, a preto ich diagnostikujte (gestačný diabetes) a udržujte ciele existujúceho cukrovky (ciele stanovené medzinárodnými smernicami). je mimoriadne dôležitý a zahŕňa multidisciplinárny lekársky tím (diabetológ, výživový poradca, gynekológ, rodinný lekár, psychológ).
Stanovenie diagnózy gestačný diabetes
Pokyny ADA definujú gestačný diabetes ako diabetes diagnostikovaný v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva u osoby bez cukrovky. Testovanie sa vykonáva v 24. - 28. týždni tehotenstva testom glukózovej tolerancie (TTGO), ktorý vyžaduje požitie 75 g glukózového prášku ráno, po 8-hodinovom pôste.
Diagnóza gestačného cukrovky sa stanoví, ak ktorékoľvek z troch stanovení prekročí limitné hodnoty takto:
Stanovenie glykovaného hemoglobínu HbA1C u gravidných žien nie je spoľahlivým diagnostickým markerom.
Asi 95% tehotných pacientok s gestačným diabetom sa vráti do normálu po narodení, u 50% dôjde k cukrovke po 20 rokoch, u 13% sa cukrovka objaví maximálne po 3 - 5 rokoch po tehotenstve.
Rizikové faktory
Poznanie rizikových faktorov je rozhodujúce. Z hľadiska dedičnej minulej anamnézy je obezita matiek alebo cukrovka mimoriadne dôležitá.
- Fajčenie;
- nečinnosť;
- Nevyvážená strava konzumáciou potravín s vysokým glykemickým indexom;
- Nadváha alebo obezita;
- Vek nad 30 rokov - prevalencia gestačného cukrovky je 4,2%;
- Polycystický vaječník - súvisí s inzulínovou rezistenciou;
Rizikové faktory súvisiace s pôrodníckou anamnézou tehotnej ženy:
- Vysoký krvný tlak v tehotenstve;
- Gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve;
- Nadmerné zvýšenie hmotnosti (> 15 kg);
- Potraty;
- Cisársky rez;
Rizikové faktory spôsobené súčasným tehotenstvom:
- Hroziaci potrat;
- Nedostatky vitamínu D v prvej časti tehotenstva;
- Vysoký krvný tlak opakujúce sa infekcie močových ciest;
- Rýchla nadváha v prvých šiestich mesiacoch tehotenstva;
MUSIEŤ vedzte, že niektorým z uvedených rizikových faktorov sa dá vyhnúť zmenou životného štýlu, iné sú nezávislé.
Dr. Dobre Gabriel-Alin
Špecialista na výživu pri cukrovke a metabolické choroby