Globálna nadváha V týchto krajinách trpí nadváhou obzvlášť veľký počet ľudí z Augsburgu

Viac ako dve miliardy ľudí na celom svete sú príliš tuční a mnohí z nich sú dokonca obézni. USA, Egypt alebo Vietnam - tieto krajiny majú najväčšie problémy s nadváhou.

krajinách

Nadváha a obezita nie sú problémom iba v bohatých krajinách, ako je Nemecko. Podľa vedcov sú viac ako dve miliardy ľudí na celom svete príliš tučné - to je takmer tretina svetovej populácie. Obezita stúpa alarmujúcim tempom, najmä u detí. To môže mať ďalekosiahle následky na zdravie. Medzinárodný tím vedcov teraz skúmal problém globálnej obezity podrobnejšie. Výsledky ich štúdie boli zverejnené v New England Journal of Medicine.

Zdravotné riziko: Takmer každá tretia osoba má nadváhu

Podľa toho sa percento obéznych ľudí v rokoch 1980 až 2015 zdvojnásobilo vo viac ako 70 krajinách a vo väčšine ostatných krajín sa neustále zvyšovalo. Podľa vedcov zo zúčastneného Inštitútu pre metriky a hodnotenie zdravia (IHME) v Seattli malo v roku 2015 minimálne nadváhu okolo 2,2 miliardy ľudí - to zodpovedá asi 30 percentám svetovej populácie. „Nadmerná telesná hmotnosť je jedným z najťažších zdravotných problémov súčasnosti a postihuje takmer jedného z troch ľudí,“ uviedol prvý autor Ashkan Afshin z IHME.

Nadváha zhruba súvisí s indexom telesnej hmotnosti (BMI) od 25 do 30; ak je BMI vyšší, lekári hovoria o obezite (obezite). Hmotnosť (v kilogramoch) sa vydelí druhou mocninou veľkosti (v metroch).

Nadváha: V ktorých krajinách je obezita najbežnejšia?

V roku 2015 bolo podľa štúdie obéznych okolo 108 miliónov detí a 604 miliónov dospelých. Pokiaľ ide o mieru obezity detí a mladých dospelých, USA sú rekordné medzi 20 najľudnatejšími krajinami s podielom 13 percent. U dospelých je obezita najbežnejšia v Egypte, okolo 35 percent. Táto extrémna nadváha je obzvlášť zriedkavá v Bangladéši, kde je obéznych 1,2% osôb do 20 rokov, a vo Vietname, kde je to zhruba 1,6% dospelých obyvateľov.

Podľa štúdie zomreli v roku 2015 v dôsledku ich veľmi vysokej hmotnosti asi 4 milióny ľudí. V dvoch tretinách prípadov boli príčinou úmrtia kardiovaskulárne choroby. Nasledovala cukrovka s približne 15 percentami, ako aj chronické ochorenia obličiek a rakovina s necelými 10 percentami.

Diabetes mellitus, hovorovo zjednodušene nazývaný cukrovka alebo cukrovka, je chronické metabolické ochorenie. Dve najdôležitejšie formy sú cukrovka 1. a 2. typu.

Odkiaľ pochádza názov cukrovka? V skutočnosti boli prvé diagnózy diabetes mellitus stanovené pomocou chuťového testu moču. Moč diabetikov má vysokú hladinu cukru v krvi, a tým aj sladkú chuť.

Nadbytočný cukor v krvi - takzvaná hyperglykémia - sa vyskytuje hlavne z dôvodu poškodenia vlastného inzulínu v tele, hlavného hormónu regulujúceho metabolizmus cukrov v ľudskom tele.

Cukrovka je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO trpí okolo 350 miliónov ľudí na celom svete metabolickými chorobami. Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých asi šesť miliónov ľudí. Vďaka tomu je cukrovka rozšíreným ochorením.

Od roku 1998 sa diabetes mellitus delí na štyri typy: diabetes typu 1 (deštrukcia najmä beta buniek Langerhansových ostrovčekov v pankrease, väčšinou absolútny nedostatok inzulínu), diabetes typu 2 (rôzne kombinácie inzulínovej rezistencie, hyperinzulinizmus, relatívny nedostatok inzulínu, poruchy sekrécie), ďalšie špecifické typy cukrovky a gestačný diabetes.

Cukrovka 1. typu: Tento typ ochorenia je autoimunitné ochorenie. Vlastný imunitný systém tela ničí beta bunky produkujúce inzulín v pankrease ako súčasť zápalovej reakcie známej ako insulitída. Táto strata vedie k narastajúcemu nedostatku inzulínu. Cukrovka 1. typu sa prejaví až vtedy, keď je zničených asi 80 - 90 percent beta buniek.

Nedostatok inzulínu pri cukrovke typu 1 znamená, že bunky a tkanivá závislé od inzulínu už nie sú schopné absorbovať glukózu. To je dôvod, prečo sa glukóza hromadí v krvi, zatiaľ čo bunkám chýba dostatok energie. Tvorba novej glukózy v pečeni však nie je obmedzená. Preto stúpa hladina cukru v krvi. To má zase za následok, že telesný tuk už nemôže byť zadržiavaný a krv zaplavuje, kým nie sú ovplyvnené všetky metabolické procesy v tele. Krv sa prekysľuje, telo stráca vodu a živiny.

Pre prejav cukrovky typu 1 je charakteristické výrazné zníženie hmotnosti v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov spojené s dehydratáciou (desikkóza), neustálym pocitom smädu, častým močením, zvracaním a príležitostne kŕčmi lýtka a bolesťami brucha. Vyskytujú sa tiež všeobecné príznaky ako únava a slabosť, zhoršenie zraku a ťažkosti so sústredením. Bolesti hlavy tiež nie sú nezvyčajné.

Vývoj cukrovky 1. typu je genetický aj environmentálny. Svoju úlohu vždy zohráva niekoľko faktorov. Doteraz bola súvislosť s vývojom cukrovky 1. typu preukázaná vo viac ako 50 génoch. Väčšina genetických zmien musí prebiehať spolu s ďalšími zmenami, aby mohla byť vyvolaná choroba.

Pri cukrovke typu 1 sa chýbajúci hormón inzulín musí dodávať umelo vo forme inzulínových prípravkov. Cieľom tejto inzulínovej terapie nie je liečiť cukrovku 1. typu, ale nahradiť chýbajúci inzulín v tele. Terapia sa preto musí vykonávať nepretržite až do konca života. Liečba uzdravením zatiaľ nie je k dispozícii.

Pri cukrovke typu 2 je inzulín prítomný v tele, ale nemôže správne fungovať na svojom cieľovom mieste, bunkových membránach: je to inzulínová rezistencia. V prvých rokoch ochorenia to môže pankreas kompenzovať tvorbou veľkého množstva inzulínu. V určitom okamihu však pankreas už nedokáže udržať nadmernú produkciu inzulínu, a tým už nekontroluje hladinu cukru v krvi. Diabetik typu 2 produkuje oveľa viac endogénneho inzulínu ako metabolicky zdravý človek, ale kvôli vysokej úrovni inzulínovej rezistencie stále stúpa hladina cukru v krvi; neskôr, v niektorých prípadoch, vedie relatívny nedostatok k absolútnemu nedostatku inzulínu.

V 90. rokoch cukrovka 2. typu stále znižovala prezývku cukrovka v starobe, pretože sa zvyčajne objavovala až v starobe. Cukrovka 2. typu je však diagnostikovaná aj u čoraz mladších ľudí. Rovnako ako u typu 1 ide o multifaktoriálne ochorenie, pričom primárnou príčinou je obezita. Jeho vplyv menia gény a ďalšie možné faktory. Za rizikový faktor sa považuje najmä nadmerný brušný tuk okolo vnútorných orgánov, ako sú pečeň alebo pankreas, spôsobený stravou s vysokým obsahom tukov a cukrov.

Mnoho diabetikov 2. typu nemá už roky žiadne hmatateľné príznaky. Na rozdiel od cukrovky typu 1 je cukrovka typu 2 zriedka spojená s chudnutím a iba s masívne zvýšenou hladinou cukru v krvi so zvýšeným močením a pocitom smädu. Na začiatku sú často nešpecifické príznaky ako únava, slabosť, poruchy videnia a sklon k infekcii ako napr B. častá cystitída, u mužov opakujúci sa zápal žaluďa a/alebo predkožky s možným vývojom sekundárnej fimózy.

Pretože tieto príznaky sú veľmi nešpecifické, diagnóza sa často stanoví náhodou až po rokoch.

Pri cukrovke typu 2 môže byť okrem iného zvýšená inzulínová rezistencia. sa dá znížiť úbytkom hmotnosti a zvýšeným cvičením. U každého pacienta, ktorý chudne, klesá krvný cukor v priemere zreteľnejšie ako krvný tlak. Asi polovica všetkých novodiagnostikovaných diabetikov dosahuje remisiu stratou 10 kg (normálna hladina cukru v krvi nalačno). Tieto objavy naznačujú komplexnú zmenu životného štýlu diabetikov s nadváhou, ktorá však vyžaduje vysokú úroveň motivácie a je pre mnohých pacientov ťažko dosiahnuteľná.

Uskutočnilo sa veľké množstvo štúdií o účinnosti zmien životného štýlu pri prevencii diabetes mellitus 2. typu. Tieto však tiež ukazujú, že pacienti s väčšou pravdepodobnosťou akceptujú užívanie liekov ako zmenu životného štýlu.

2,2 miliárd ľudí s nadváhou na celom svete - dá sa štúdii dôverovať?

Pred rokom štúdia v časopise „The Lancet“ zistila mierne odlišný počet obéznych ľudí. Podľa toho bolo v roku 2014 dobrých 640 miliónov ľudí vo veku od 18 rokov - 266 miliónov mužov a 375 miliónov žien. Takéto celosvetové výpočty boli založené na kombinácii štúdií, ktorých údaje by sa potom extrapolovali, hovorí Frank Jakobus Rühli z Inštitútu pre evolučnú medicínu na univerzite v Zürichu, spoluautor publikácie „Lancet“. „Vždy je to trochu nebezpečné.“

Zvyšujúci sa počet napriek tomu odráža dôležitý trend, uviedol Rühli. „Toto je problém najmä s mladými ľuďmi,“ hovorí. V dnešnej dobe existuje viac príležitostí na príjem nadmerného množstva kalórií a veľa ľudí zároveň stráca spotrebu energie - rozširuje sa obezita. dpa