Glykozylovaný hemoglobín - analyzovaný
Glykozylovaný hemoglobín (hemoglobín Alc) je forma hemoglobínu používaná predovšetkým na identifikáciu hladín glukózy v plazme v priebehu času.
Vzniká neenzymatickým spôsobom normálnym vystavením pravidelného hemoglobínu zvýšeným hladinám glukózy v krvi. Glykozylácia hemoglobínu sa podieľa na cukrovej neuropatii a cukrovej retinopatii. Počas 120-denného cyklu červených krviniek sa molekuly glukózy viažu na hemoglobín a vytvárajú glykozylovaný hemoglobín.
Zvýšenie tohto glykozylovaného hemoglobínu sa pozoruje u ľudí so slabo kontrolovanou cukrovkou. Len čo je molekula hemoglobínu glykozylovaná, zostáva to tak.
Zvýšenie koncentrácie glykozylovaného hemoglobínu v krvi odráža priemernú hladinu glukózy, ktorej boli červené krvinky počas svojho životného cyklu vystavené. Meraním glykozylovaného hemoglobínu môžeme určiť účinnosť liečby dlhodobým monitorovaním regulácie glukózy v sére.
Niektorí vedci tvrdia, že hladina glykozylovaného hemoglobínu je úmerná priemernej koncentrácii glukózy v krvi za posledné štyri týždne až tri mesiace.
Normálne hodnoty glykozylovaného hemoglobínu, ktoré nájdeme u zdravých ľudí, sú:
Ľudia s cukrovkou majú často vysoké koncentrácie glykozylovaného hemoglobínu, aj keď to nie je isté. Niektoré liečby cukrovky majú za cieľ znížiť hladinu glykozylovaného hemoglobínu. Ale glykozylovaný hemoglobín nad 7% znamená veľmi zlú kontrolu glykémie.
Interpretácia výsledkov je trochu zložitá, pretože:
1. Výsledky laboratórií sa môžu líšiť v závislosti od analytickej techniky, ktorú používajú
2. biologické variácie medzi jednotlivcami môžu byť až 1% (napr. U dvoch jedincov s rovnakou priemernou hladinou glukózy v krvi možno nájsť hodnoty glykozylovaného hemoglobínu, ktoré sa líšia až o 1%)
Hladinu glykozylovaného hemoglobínu možno nájsť za všetkých stavov, ktoré spôsobujú smrť nezrelých červených krviniek.
Prírastky možno nájsť aj pri ochoreniach s nedostatkom folátov alebo vitamínu B12. Test na glykozylovaný hemoglobín sa nerobí, ak v poslednej dobe došlo k zásadnej zmene stravovania alebo bola zahájená liečba v posledných 6 týždňoch.
Test sa tiež nepoužíva u pacientov s diagnostikovanou hemolytickou anémiou alebo inými hemoglobinopatiami.