Gravesova choroba (Gravesova choroba) - pozorovateľ

Gravesova choroba

1. Prehľad

Gravesova choroba (Gravesova choroba) je ochorenie štítnej žľazy, pri ktorom dochádza k nadmernej produkcii hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Môže za to vlastný imunitný systém: Vytvára obranné látky (protilátky), ktoré sa nesprávne „ukotvia“ k určitým signálnym bodom na štítnej žľaze - tieto stimulujú štítnu žľazu k produkcii hormónov.

gravesova

Vďaka tomu sa pri Gravesovej chorobe významne zvyšuje koncentrácia hormónov štítnej žľazy. Pretože hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú množstvo funkcií tela, Gravesova choroba môže úplne zasiahnuť tých, ktorých sa to týka rôzne príznaky upozorniť: Sťažnosti sa pohybujú od

  • Nepokoj,
  • Problémy so spánkom,
  • Záchvaty potu,
  • Hnačka alebo
  • Palpitácie až
  • Chudnutie alebo jedno
  • prsty alebo ruky sa mierne chvejú.

Vyskytuje sa tiež u viac ako polovice všetkých pacientov s Gravesovou chorobou Zmeny v očiach (tzv. endokrinná orbitopatia). Vo väčšine prípadov je však iba jeden mierna forma, ktorá ustupuje pri vhodnej liečbe Gravesovej choroby.

Asi u jedného z troch ľudí s postihnutím očí sa vyvinú ťažké formy, ktoré môžu zmeniť ich vzhľad: očné bulvy vyčnievajú v rôznej miere v závislosti od ich veľkosti, čo môže sťažiť zatváranie viečok. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť rôzne problémy s očami, ako sú suché oči, pocit cudzieho telesa a začervenanie. Pretože postihnutie očí je často viditeľné pre ostatných a výsledný vzhľad sa môže zmeniť, môže to pre postihnutých viesť k psychickému stresu.

Hlavným cieľom liečby Gravesovej choroby je zastaviť nadmernú produkciu hormónov štítnej žľazy a zmierniť príslušné príznaky. To je možné napríklad pomocou liekov proti štítnej žľaze (tzv. Tyreostatiká).

Ak sa Gravesova choroba v dôsledku toho nezlepší alebo ak dôjde k jej relapsu, existuje tiež možnosť úplnej alebo z väčšej časti liečby štítnej žľazy. funkčné odstrániť alebo prostredníctvom a Rádiojódová terapia zamerané na zničenie. V obidvoch prípadoch musia postihnutí potom užívať hormóny štítnej žľazy každý deň vo forme tabliet, aby vyrovnali stratu štítnej žľazy a dosiahli normálnu koncentráciu hormónov.

2. Definícia Gravesovej choroby

Gravesova choroba (Gravesova choroba, Basedowova choroba) je jedna Autoimunitné ochorenie, v dôsledku čoho dochádza k hyperaktívnej hypertyreóze štítnej žľazy). Štítna žľaza postihnutého človeka produkuje nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy. Ďalším pojmom pre Gravesovu chorobu je Imunitná hypertyreóza.

Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú početné funkcie tela - z tohto dôvodu môže Gravesova choroba viesť k najrôznejším príznakom a bez liečby vážne poškodiť osobnú pohodu.

U niektorých ľudí s Gravesovou chorobou existuje aj Postihnutie očí, takzvaný endokrinná orbitopatia, v ktorých očné bulvy viditeľne vyčnievajú (exophthalmos).

frekvencia

Gravesova choroba je taká najčastejšou príčinou nadmerne aktívnej štítnej žľazy. V západných priemyselných spoločnostiach sa výskyt choroby pohybuje okolo 2 - 3% z celkovej populácie. Gravesova choroba je asi päťkrát častejšia u žien ako u mužov. Väčšina ľudí má v čase stanovenia diagnózy 20 až 40 rokov, ale môžu sa u nich vyvinúť aj deti a starší ľudia.

The endokrinná orbitopatia je tiež častejšia u žien: ženy ju majú asi trikrát častejšie ako muži.

3. Príčiny Gravesovej choroby

Gravesova choroba (Gravesova choroba) je jedna Autoimunitné ochorenie. To znamená, že príčiny spočívajú v nesprávnej reakcii vlastného obranného systému tela, ktorý nesprávne napáda štruktúry vlastnej štítnej žľazy.

Imunitný systém normálne bojuje proti patogénom, ako sú baktérie a vírusy alebo iné látky, ktoré sú telu cudzie. V reakcii na týchto „votrelcov“ to predstavuje protilátka ktoré neutralizujú patogén alebo cudzie častice alebo ich označujú pre imunitné bunky. Pri Gravesovej chorobe však imunitný systém mylne považuje určité endogénne proteíny v bunkách štítnej žľazy za cudzie a vytvára protilátky namierené proti týmto štruktúram (receptory TSH) a tam Zápalové reakcie spúšť. Doposiaľ nebolo objasnené, prečo imunitný systém u pacientov trpiacich Gravesom produkuje protilátky proti vlastnému tkanivu tela.

The štítna žľaza leží v krku pod hrtanom pred priedušnicou. Produkuje rôzne hormóny, ktoré majú zásadný vplyv na mnoho oblastí tela, napríklad:

  • metabolizmus
  • Kardiovaskulárny systém
  • Centrálny nervový systém
  • Telesná teplota
  • Svaly
  • Menštruačný cyklus

Malá žľaza v mozog riadi produkciu hormónov štítnej žľazy: Hypofýza. Štruktúra protilátok, ktoré imunitný systém produkuje pri Gravesovej chorobe, je podobná štruktúre hormónov, ktoré produkuje hypofýza na stimuláciu štítnej žľazy, a preto majú rovnaký účinok.

Špecifické protilátky produkované pri Gravesovej chorobe privádzajú štítnu žľazu k nej, neustále produkuje hormóny štítnej žľazy, v konečnom dôsledku spôsobiť neustálu nadprodukciu. Hormóny štítnej žľazy majú veľký vplyv na najrôznejšie oblasti tela - s Gravesovou chorobou preto existuje veľa sťažností, ktoré, ak sa neliečia, môžu vážne znížiť kvalitu života.

Istý Rizikové faktory zvýšiť pravdepodobnosť vzniku Gravesovej choroby:

Endokrinná orbitopatia

U niektorých ľudí s Gravesovou chorobou sa to stáva Postihnutie očí. V priebehu choroby vyčnievajú očné gule z očných jamiek - tým sa oči zdajú väčšie. Dve oči sa môžu vypuknúť rôzne; u každej desatiny dochádza k zmene oka iba na jednej strane. Lekári nazývajú tieto očné príznaky spolu s ďalšími očnými ťažkosťami, ktoré sa vyskytujú súčasne endokrinná orbitopatia.

Z nich vzniká endokrinná orbitopatia protilátka, ktoré sú zamerané aj proti štítnej žľaze. Protilátky sa viažu na tzv TSH receptory - Tieto sa nenachádzajú iba v bunkách štítnej žľazy, ale aj v tkanive očnej jamky. Týmto spôsobom dochádza k zápalovým procesom a ďalším imunitným reakciám, ktoré vedú k opuchu očnej jamky a spôsobujú tak typické očné ťažkosti a zmenený vzhľad očí ako súčasť Gravesovej choroby.

Endokrinná orbitopatia sa zvyčajne vyskytuje 6 až 12 mesiacov pred, vpredu hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) alebo niekoľko mesiacov po Nástup hypertyreózy.