Gyn; ekologická prax Heuser-N; ver
Včasné odhalenie rakoviny prsníka: čím k tomu môžete sami prispieť a ktoré vyšetrovacie metódy sú dnes k dispozícii.

Prsník zohráva rozhodujúcu úlohu pri sebavedomí ženy. Žena, ktorá má rada svoje prsia, im tiež preukazuje milujúcejšiu pozornosť ako iná, ktorá jej prsia z nejakého dôvodu odmietne.
Včasné zistenie rakoviny prsníka teda súvisí aj s pocitom, ktorý majú ženy pri tele.
My - gynekológovia a Nemecká agentúra proti rakovine - vám chceme pomocou tohto informačného listu ukázať, čo môžete prispieť k včasnej diagnostike a aké dôležité je v tejto súvislosti pozitívne prežívať svoje vlastné telo.
Pokyny na samovyšetrenie prsníkov by vám mali uľahčiť rozpoznávanie zmien.
A tiež vás chceme informovať o zdokonalených diagnostických metódach, ktoré sú dnes dostupné v gynekologickej praxi, aby sme čo najskôr zistili možné rakovinové ochorenie.
PRSIA - SYMBOL ŽENSTVA
Prsia sa považujú za jeden z najvýraznejších symbolov ženskosti. Veľmi často majú trvalý vplyv na sebaúctu. Počas puberty sú často hlavným vonkajším znakom toho, že z dievčaťa sa stáva žena. Nezáleží na tom, či sú veľké alebo malé, svieže alebo ploché, pevné alebo visiace - signalizujú ženskosť. Prsia sú erotické a ženy s nimi môžu mať radosť. Keď sa žena stane matkou, môže svojim prsníkom poskytnúť dieťaťu stravu a bezpečie. Žena, ktorá má rada svoje prsia, si viac užije svoju ženskosť.
SKÚSENOSŤ TELA POZITÍVNE
Vzťah, ktorý má žena k svojmu telu (a teda aj k svojim prsiam), či už ho prijíma ako súčasť seba samej, je na neho hrdý alebo ho odmieta a nemá rád, keď sa ho niekto dotýka alebo sa ho necháme dotknúť, vo veľkej miere závisí od jej výchovy a jej ženských vzorov. - najmä z tých v období puberty.
Čím pozitívnejšiu pozornosť venujete svojim prsiam, tým lepšie ich spoznávate - a naučíte sa hodnotiť ich prirodzené zmeny, tým pravdepodobnejšie si všimnete, či existujú príznaky choroby.
BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA PRE ZDRAVÉ - POBYTOVÉ - ZDRAVÉ ŽITIE
Tí, ktorí sa stravujú zdravo, nefajčia a nepijú málo alkoholu, si posilňujú vlastný imunitný systém. Vyvážená strava s množstvom ovocia a zeleniny, potravín bohatých na vlákninu, s nízkym obsahom tuku, solí a cukru stabilizuje vaše zdravie. Mali by ste však svojmu telu dopriať aj niečo iné:
Cvičenie a šport sú zábavné a sú dobré aj pre vašu dušu.
Znova a znova si urobte čas pre seba. Dbajte na to, aby neboli zanedbávané vaše vlastné potreby a želania. Môžete teda žiť spokojne. Aj to posilní váš imunitný systém.
Zoznámte sa s hrudníkom
Mali by ste vedome cítiť zmeny na prsníku. A zvyknite si s potešením dotýkať sa hrudníka: v sprche alebo vo vani a súčasne nanášať pleťovú vodu.
Prsník tiež reaguje na rôzne vnútorné a vonkajšie vplyvy: strach, stres, prepracovanie, cestovanie, skúšky, ale aj láska, vnútorná rovnováha, radosť. Hormonálny cyklus mení prsia rovnakým spôsobom:
niekedy sú pevné, niekedy mäkké a voľné, niekedy hrboľaté a skôr tvrdé. Vaša hrudník by vám mala byť rovnako známa ako vaša tvár. Potom si skôr všimnete neobvyklé zmeny, budete ich cítiť skôr a citlivejšie.
KTORÉ ŽENY MAJÚ ZVÝŠENÉ RIZIKO CHOROBY?
Existuje zvýšené riziko chorôb u žien,
- v ktorého úzkom kruhu príbuzných (matka, sestra matky alebo vlastná sestra) niekto trpel alebo trpí rakovinou prsníka,
- ktorí nerodili alebo mali v čase pôrodu viac ako 30 rokov,
- s výraznou nadváhou,
- ktorí mali určité formy benígneho ochorenia prsníka.
To však neznamená, že každá žena, ktorá je vystavená jednému alebo viacerým rizikám, musí ochorieť. Ženy, ktorých sa to týka, by mali využiť možnosti včasného odhalenia obzvlášť dôkladne.
NAJLEPŠIE ZMENY PREDČASNÝM ZISTENÍM
Práve včasné zistenie dáva ženám najväčšie možné šance v boji proti rakovine prsníka. Dôležitým príspevkom k tomu je každoročné skríningové vyšetrenie v gynekologickej praxi. Je ponúkaný zo zákona všetkým ženám starším ako dvadsať rokov. Gynekológ tiež kvôli možným zmenám cíti prsia a oblasť pod pažami.
Toto vyšetrenie je možné doplniť ultrazvukovým vyšetrením alebo mamografiou. Lekár vám tiež ukáže, ako urobiť samovyšetrenie prsníkov.
(Za vašu pomoc máme zapnutú Koniec tento informačný list pre vás vypracoval pokyny.)
Toto je dôležité. Pretože veľa uzlov objavia samotné ženy. Mali by ste prevziať časť zodpovednosti za včasné odhalenie do svojich rúk a raz mesačne vyšetrovať hrudky a zmeny hrudiek. Najlepšie je začať v dvadsiatich rokoch.
Mnoho zmien prsníkov je normálnych a väčšina hrčiek zistených pri samovyšetrení je benígnych. Niektoré však nie. A čím skôr sú prvé príznaky rakoviny prsníka rozpoznané a liečené, tým vyššia je šanca na zotavenie.
Preto by vám mala byť pri vyšetrení v gynekologickej ambulancii pozorovaná zmena alebo hmatná hrčka objasnená.
SKÚŠOBNÉ METÓDY V PRAXI
AKO ČASTO A KEDY MAMOGRAFIA?
Pôrodníci a gynekológovia odporúčajú „základnú mamografiu“ pre ženy okolo 35 rokov. Slúži ako porovnávací obrázok, ak sa majú zmeny na prsníku prejaviť na ďalších obrázkoch. Podľa odborníkov sa od tohto veku odporúča pravidelné mamografické vyšetrenie každé dva roky.
Po 50. roku života je možné intervaly vyšetrení individuálne upraviť, t. J. Môžu byť aj kratšie.
U žien so zvýšeným rizikom by táto základná mamografia mala prebiehať skôr a opakovanie v kratších intervaloch po konzultácii s lekárom.
MAMOGRAFIA
Mamografia je najbezpečnejším spôsobom, ako včas odhaliť rakovinu prsníka: RTG hrudníka s veľmi malými dávkami.
Pri nahrávkach je prsník umiestnený medzi dvoma konštrukciami z plexiskla, ktoré trochu sploštia.
Z každého prsníka sú urobené dva obrázky z dvoch rôznych úrovní, aby sa zachytilo celé tkanivo mliečnej žľazy.
Pri mamografii môžu byť nádory viditeľné v počiatočných štádiách (3 až 5 mm), keď ešte nie sú hmatateľné a nespôsobujú žiadne príznaky. Nezhubné zhluky sa dajú často ľahko odlíšiť od zhubných, najmä u žien s tučným poprsím. Okrem veľkosti je možné zistiť, či a ako ďaleko už nádor prenikol do okolitého tkaniva. Dajú sa rozpoznať dokonca aj mikrokalcifikácie.
Jedná sa o drobné usadeniny vodného kameňa, ktoré môžu vo veľmi skorom štádiu naznačovať rakovinový nádor.
Mamografia vykazuje najlepšie výsledky u žien, ktoré majú menej pevné spojivové a žľazové tkanivo a ktoré sú preto viac žiarivé. Je to spôsobené povahou systému.
S pribúdajúcim vekom ale tiež prsia strácajú pevnosť.
Mamografia má jednu slabinu: cysty naplnené tekutinou sa často nedajú odlíšiť od nádorov na röntgenovom snímku. Ak je výsledok nejednoznačný, malo by sa okamžite vykonať ďalšie ultrazvukové vyšetrenie.
Pokiaľ ide o otázku vystavenia žiareniu: Vzhľadom na technický vývoj dnešných moderných prístrojov je to tak nízke, že žiadny pacient by nemal zo strachu z ožiarenia odložiť alebo preskočiť mamografiu. Riziko včasnej detekcie skorého karcinómu prsníka je oveľa väčšie.
AKÚ ÚLOHU HRÚ HORMÓNY?
Sú to dva ženské pohlavné hormóny estrogén a progesterón, ktoré spôsobujú, že počas puberty rastú prsia.
Vyvážená interakcia týchto dvoch hormónov tiež zaisťuje optimálnu štruktúru tkaniva mliečnej žľazy.
Pretože spôsob pôsobenia „tabletky“ je založený na hormónoch, jeho možný vplyv na riziko rakoviny prsníka bol študovaný na celom svete.
Výsledok: Podľa súčasného stavu vedy neexistuje jasne preukázateľný vzťah medzi užívaním „pilulky“ a vznikom rakoviny prsníka.
ULTRAZVUKOVÉ VYŠETRENIE
Prsník sa vyšetruje zvukovými vlnami, ktoré sa odlišne odrážajú od rôznych tkanivových štruktúr vyskytujúcich sa v tele mliečnej žľazy, a tak poskytujú na obrazovke informácie o umiestnení a povahe žľazového tkaniva. Toto vyšetrenie sa vykonáva špeciálnymi ultrazvukovými prístrojmi a vyžaduje si vysokú úroveň skúseností skúšajúceho.
Ultrazvukové vyšetrenie ako jediné vyšetrenie nemá taký význam ako mamografia. Ale ultrazvuk a mamografia sa navzájom dopĺňajú.
Pretože ultrazvuk poskytuje informácie o tom, či je zmenou cysta naplnená tekutinou alebo nádor.
Na rozdiel od mamografie môže ultrazvuk lepšie vyšetriť husté prsné žľazy a na bohaté spojivové tkanivo mladších žien.
Nevýhodou postupu je, že nedokáže úplne zobraziť prsník. To sťažuje porovnanie starších a nových obrázkov.
JADROVÁ SPINTOMOGRAFIA
Pri tomto postupe sa tkanivo zviditeľňuje pomocou silných magnetických polí.
Žena je zatlačená do veľmi úzkej tunelovej trubice a musí chvíľu ležať veľmi nehybne.
Rovnako ako ultrazvuk, aj táto metóda je doplnkom mamografie a v žiadnom prípade nie náhradou, je však cenným doplňujúcim vyšetrením pre určité otázky.
Zobrazenie magnetickou rezonanciou sa môže použiť, keď je tkanivo prsníka veľmi husté a zmeny je ťažké zistiť inými metódami, a preto je ťažké ich posúdiť.
Táto metóda je vhodná aj na vyšetrenie pacientov s prsnými protézami.
Z dôvodu vysokých výdavkov na čas a peniaze sa táto metóda zatiaľ nedá použiť na bežné vyšetrenia. V mnohých prípadoch si náklady musí hradiť pacientka sama.
AKO SA PREMENY ZMENIA V KURZE ŽIVOTA
Ženský prsník sa mení v priebehu života a pod vplyvom pohlavných hormónov.
U dievčat a mladých žien je zvyčajne pevná a cíti sa ako plochý disk.
Tesne pred začiatkom menštruácie je prsník obzvlášť citlivý na dotyk a tkanivo je často dokonca bolestivé.
Je to preto, lebo mliečna žľaza po ovulácii ukladá viac vody.
Tento pocit zmizne, akonáhle začne menštruácia. Tekutina sa vypláchne, hrudník je opäť mäkký a už nie je napnutý.
Počas tehotenstva sú prsia plné a veľké, žily sa trblietajú pokožkou ako modrastá sieťka a bradavky sa zväčšujú a stmavujú.
Po odstavení zväčša prsia získajú svoj starý tvar.
V menopauze prsia opäť menia svoj vzhľad. Z dôvodu poklesu estrogénu môžu byť trochu ochabnuté. Žľazové tkanivo zvyčajne ustupuje a je nahradené tukovým tkanivom.
Pozeraj sa na seba do zrkadla. Spoznajte svoje telo a lepšie ho obľubujte. Aký je. Popíšeme tu najdôležitejšie cviky na samovyšetrenie prsníkov. Pri pravidelnej a starostlivej palpácii sú včas identifikované najmä rýchlo sa rozvíjajúce uzliny. Odporúčame to Samovyšetrenie raz mesačne vykonávať. Najlepší čas na samovyšetrenie je asi týždeň po začiatku menštruácie, keď je žľazové tkanivo uvoľnené, a preto je ľahšie na pohmat.
Postavte sa pred zrkadlo a pozorne sa pozerajte na svoje prsia.
- Zaznamenali ste nejaké posledné zmeny?
- Pribudol jeden alebo obidva prsníky?
- Zmenil sa tvar alebo vzhľad pokožky alebo bradaviek?
- Teraz pomaly zdvihnite ruky nad hlavu a sledujte, ako vaše prsia sledujú pohyb.
- Vyskytli sa nejaké nezrovnalosti?
- Rozpoznávajte čokoľvek neobvyklé, napríklad zúbky alebo hrčky na pokožke, ktoré tam predtým neboli?
- Sú bradavky približne v rovnakej výške?
Ľahnite si na chrbát a urobte si čo najpríjemnejšie. Hlava by mala ležať rovno. Teraz zasuňte ľavú ruku pod hlavu a voľnou rukou jemne nahmatajte opačný prsník.
- Ako sa cíti:
- Je látka mäkká a dá sa ľahko premiestniť kamkoľvek?
- Jemne odsuňte bradavku nabok a vnímajte, ako sa tkanivo cíti pod ňou.
- Niečo bolí?
- Teraz prstami cítite pomaly a presne celý prsník. Zatvorte pri tom oči. To vám umožní ešte lepšie sa sústrediť na vnímanie na dosah ruky
- Teraz sa cítite pozdĺž vonkajšej strany hrudníka až do podpazuší.
- Niekde tu cítiť hrudkovité štruktúry?
- Cítite svoje podpazušie so spustenou rukou a zdvihnutou rukou. Všimnite si akékoľvek zmeny alebo zhrubnutie?
Teraz si sadnite alebo postavte a položte si jednu ruku pod hruď, aby na nej dobre spočívala. Druhou rukou položenou naplocho (pre pravý prsník ľavá ruka a naopak pre ľavý prsník pravá ruka) opatrne, ale stále pod tlakom, hladte prsník (krúživými pohybmi):
- zvnútra von a naopak,
- zdola nahor a naopak, každá štvrtina:
- Trochu, ale veľmi opatrne stlačte smerom k bradavke.
- Každú bradavku stlačte medzi palec a ukazovák.
- Vylučuje to sekrét a ak áno, ako to vyzerá?
- Je to krvavé, mliečne alebo vodnaté?
V každom prípade by ste o tom mali čo najskôr informovať svojho gynekológa.
Túto poslednú palpáciu v sede alebo v stoji je možné vykonať obzvlášť dobre po sprche alebo kúpeli s naolejovanými rukami - čo je tiež vynikajúca starostlivosť o prsia (alebo pre tých, ktorí sa ponáhľajú, pri sprchovaní pri sprchovaní). Opäť: Samovyšetrenie prsníkov raz mesačne!
ČO ROBIŤ, AK DODRŽIAVATE ALEBO CÍTITE NIEČO NEZvyčajné?
O akýchkoľvek zmenách, ktoré sa prejavia na vašom prsníku, by ste mali vždy požiadať svojho gynekológa.
Takto môžete čo najrýchlejšie získať prehľad o tom, či niečo nie je v poriadku.
Vo väčšine prípadov vás lekár dokáže upokojiť.
Pretože väčšinou ide o „mastopatické“ uzlíky, teda vytvrdzovanie, ktoré sa objavuje v závislosti od hormónu.
Ale aj keď existuje podozrenie na rakovinu, nie je to nevyhnutný osud, ktorý sa musí akceptovať. Práve naopak. Šance na vyliečenie rakoviny prsníka nikdy neboli také veľké. Jemná liečba a chirurgické zákroky, pri ktorých sa dá zväčša zachovať prsník, ako aj následná liečba, ktorá zohľadňuje nielen orgán, ale aj celého človeka telom i dušou, pomohli prevziať veľkú časť hrôzy choroby.
Ženy s preukázaným silným rodinným stresom sa môžu poradiť v špeciálnych centrách, napríklad na univerzitnej klinike v Kolíne nad Rýnom: https://familiaerer-brust-und-eierstockkrebs.uk-koeln.de/
Čím skôr informujete gynekológa o podozrivých veciach, tým lepšie je včasné odhalenie.
Skupinová rádiologická prax Dr. Leßmann s kolegami v „ 360grad.de " daný. Zaujímavý web o ultrazvuku prsníkov - 3D nájdete na www.forsat.de, na internete je tiež veľa stránok na samovyšetrenie prsníkov, ako napr tu.
Individuálne zdravotné služby
Pre pacientov zákonných zdravotných poisťovní sú jediné dávky, ktoré môžu byť zdravotnými poisťovňami hradené, „dostatočné, vhodné a ekonomické a nepresahujú to, čo je nevyhnutné“ (Sociálny zákonník V §12).
Okrem toho existujú žiaduce a lekársky užitočné ďalšie služby. Sú úplne dobrovoľné a musia byť účtované súkromne.
Pred vyšetrením sa rozhodnete, či a ktoré ďalšie služby chcete. Úhrada nákladov z fondu zdravotného poistenia nie je možná.