Heidelbergská univerzitná nemocnica Myóm maternice
Definícia choroby
Myómy maternice sú najčastejším novotvarom v ženskom pohlavnom trakte. Sú to benígne nádory/opuchy, ktoré vychádzajú zo svalovej vrstvy maternice a pozostávajú zo svalových buniek a spojivového tkaniva. Vyskytujú sa u 20 - 30% všetkých žien vo veku nad 30 rokov.
Príznaky
Často sú maternicové myómy bez príznakov a diagnostikujú sa náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia. V závislosti od ich veľkosti, počtu a umiestnenia však môžu spôsobiť mierne aj vážne nepohodlie.
10–20% žien s dokázanými myómami sa sťažuje na silné bolesti vyžadujúce liečbu alebo problémy s menštruačným cyklom, ktoré v kombinácii s väčšou stratou krvi vedú k anémii. Najbežnejšie sprievodné príznaky sú:
- Kŕče počas menštruačného krvácania
- Bolesť v dolnej časti brucha a pocit tlaku
- Bolesť chrbta alebo boku, spôsobená tlakom myómov na nervové cesty, ktoré zásobujú panvu a nohy
- Bolesť počas pohlavného styku
- Tlak na močový mechúr so zvýšeným nutkaním na močenie, aj v noci
- Tlak myómov na močovod vedie k upchatiu moču
Kto je najčastejšie postihnutý myómom maternice?
20 - 40% všetkých žien nad 35 rokov trpí myómom maternice. . Počas tehotenstva môže zvýšená hladina estrogénu viesť k zrýchlenému rastu.
Po menopauze, keď hladina estrogénu klesá, príznaky ustupujú. Postmenopauzálna hormonálna terapia môže tiež urýchliť rast fibroidov.
Aké sú dôsledky fibroidov pre pacienta?
Aj keď choroba začína v ženskej panvovej oblasti, v konečnom dôsledku môže ovplyvniť telo a psychiku pacienta.
Utrpenie spôsobené chorobou má často za následok silné emočné a psychologické poruchy, ktoré môžu mať vplyv na mnohé oblasti života. Možno konštatovať, že kvalita života pacienta je obmedzená v závislosti od závažnosti ochorenia.
Bolesť pri pohlavnom styku a nedobrovoľná bezdetnosť môžu mať veľmi nepriaznivé účinky na životné podmienky pacienta.
Postihnutí, ktorí trpia silnými bolesťami, sa rýchlo cítia ohromení a často sa stretávajú s nepochopením vo svojom partnerstve, kruhu priateľov a pracovnom prostredí.
Ženy s myómom hlásia jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
Príznaky tlaku a posunutia, bolesť
Tlak myómov na susedné orgány, ako je močový mechúr, črevá alebo prechádzajúce nervové cesty, môže viesť k nasledujúcim príznakom:
- Pocit tlaku na močový mechúr so zvýšeným nutkaním na močenie
- Pocit tlaku na črevá s možnými poruchami defekácie
- Tlak/pocit cudzieho telesa v panvovej oblasti
- Bolesť chrbta, tiež kresba v nohách
- Bolesť pri pohlavnom styku
- Silná bolesť brucha z podráždenia pobrušnice
Poruchy krvácania
Menštruácia môže byť predĺžená, predĺžená alebo nepravidelná v dôsledku myómu. V dôsledku toho môže dôjsť k anémii v dôsledku poklesu hladiny železa v krvi (anémia z nedostatku železa - sekundárna anémia v dôsledku straty krvi). Fibómy môžu navyše počas menštruácie spôsobovať silné bolesti podobné kŕčom.
Nesplnená túžba mať deti
Fibroidy nemusia brániť alebo ovplyvňovať tehotenstvo. Myóm, ktorý sa nachádza tesne pod sliznicou maternice (submukózne) alebo v blízkosti vajíčkovodov, však môže oneskoriť alebo zabrániť tehotenstvu.