Hemangióm pečene - Altmeyersova encyklopédia - Klinika vnútorného lekárstva
Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Posledná aktualizácia: 09.09.2018
Synonymá
Prvý deskriptor
Zistiteľné u 10% pitiev. š: m = 3: 1
Zaujímavé tiež
Parazitóza spôsobená členmi rodu Echinococcus.
prejav
Priemerný vek pri overení 50 rokov (Taseva A et al. 2013)
Klinický obraz
Vo veľkej väčšine prípadov sú pacienti úplne bez príznakov. V zriedkavých prípadoch sú hemangiómy pečene klinicky zrejmé. Okrem nešpecifických chronických ťažkostí sa môžu silné trombózy vyskytnúť aj v prípade trombózy alebo krvácania z hemangiómov. Môže sa tiež vyskytnúť horúčka a abnormálne hodnoty pečene
diagnóza
Väčšinou náhodné nálezy počas sonografického vyšetrenia brucha. Sonograficky sa jedná o oblasť bohatú na echo (biela) so zaoblenými oválnymi alebo kĺbovými plochami s hladkými hranami. Fenomén clony clony v ultrazvuku kontrastnej látky (CEUS). Farebný duplex: niekoľko prichádzajúcich alebo odchádzajúcich nádob na okraji.
Odlišná diagnóza
Angiómy pečene u dospelých musia byť patogeneticky a klinicky odlíšené od erupčných hemangiómov pečene u dojčiat, ktoré sa môžu vyskytovať spolu s hemangiómami kože (Canty KM et al. 2014). Pozri nižšie hemangiomatózu u dojčiat. Pri novorodeneckej hemangiomatóze typu II, takzvanej difúznej novorodeneckej hemangiomatóze, existuje mnohopočetné postihnutie kože a systému (koža: 100%, pečeň: 64%, mozog: 52%, gastrointestinálny trakt: 52%, orálne: 44%, oči: 32%. %). U segmentálneho detského hemangiómu sa dá očakávať 43% postihnutie pečene (Metry DW et al. 2004).
Komplikácie
Pri veľkých hemangiómoch je veľmi zriedkavé spontánne prasknutie alebo prasknutie po tupom poranení brucha. Možné krvácanie do brušnej dutiny.
terapia
Pri väčších hemangiómoch by sa kvôli riziku prasknutia malo vyhnúť športovaniu s rizikom tupých poranení brucha. Chirurgický zákrok by sa mal vykonať u pacientov so silnými príznakmi bolesti v dôsledku stlačenia iných štruktúr orgánov.