Hemochrómový protrombínový čas

Princíp testu

Exogénny koagulačný systém sa aktivuje pridaním tkanivového tromboplastínu a vápnika do citrátovej plazmy. Ako nameraná premenná sa použije čas do vzniku zrazeniny. Analogicky k aktivovanému parciálnemu tromboplastínovému času (aPTT) pre vnútorný systém je protrombínový čas globálnym testom pre vonkajší systém. Rýchlosť tvorby fibrínu závisí hlavne od aktivity faktorov II, VII a X. Faktor V a fibrinogén majú menší vplyv.

hemochrómový

Tromboplastíny sú tkanivové extrakty rôzneho pôvodu. Skladajú sa z bielkovinovej a fosfolipidovej časti. Tromboplastíny sa teraz tiež vyrábajú rekombinantne. Citlivosť reagencií sa v niektorých prípadoch značne líši. Z tohto dôvodu nemôžu byť výsledky merania, ktoré boli stanovené pomocou rôznych tromboplastínov, navzájom porovnané.

Pre Quickovu hodnotu (pomenovanú podľa A. J. Quicka, 1935) sa vytvorí referenčná krivka pomocou série riedení fyziologickým soľným roztokom s použitím normálnej plazmatickej zásoby. Stanovený čas zrážania (protrombínový čas) vzorky pacienta sa potom vzťahuje na túto kalibračnú krivku a uvádza sa ako percento.

S cieľom dosiahnuť lepšiu porovnateľnosť výsledkov meraní zaviedla WHO v roku 1983 INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Hodnota ISI (medzinárodný index citlivosti) ukazuje citlivosť použitého činidla na štandardný tromboplastín.