Hemoroidy »Ako zabrániť

Hemoroidy sú cievne vankúše, ktoré sú prítomné u každého človeka a ktoré sú umiestnené v prstenci okolo konečníka. Ak sa tieto vankúše zväčšia, môžu spôsobiť nepríjemné pocity (ochorenie hemoroidov). Existuje niekoľko spôsobov, ako týmto príznakom zabrániť.

Krátka verzia:

  • Vo všeobecnosti nie sú hemoroidy vážnym stavom.
  • Vznikajú pri zálohovaní krvi v dôsledku znižovania elasticity krvných ciev a spojivového tkaniva.
  • Na profylaxiu je vhodné zdravé stravovanie, dostatok pohybu, redukcia nadmernej telesnej hmotnosti a vhodné návyky na črevá.
  • Aj keď ste už mali príznaky, tieto opatrenia pomôžu zmierniť príznaky a zabrániť vzniku nových hemoroidov.

Aké časté sú hemoroidy?

Ochorenie na hemoroidy sa celkom správne nazýva rozšíreným ochorením. Odhaduje sa, že v priemyselných krajinách je najmenej 70% všetkých dospelých postihnutých takýmito sťažnosťami najmenej raz v živote. Jedným z dôvodov je znižujúca sa elasticita krvných ciev a spojivového tkaniva s vekom. Diskutuje sa aj o genetickom vplyve. Existujú však aj faktory, ktoré prispievajú k rozšíreniu vaskulárnej siete v konečníku a ktoré je možné ovplyvniť pomerne jednoduchými opatreniami. To môže znížiť pravdepodobnosť vzniku hemoroidnej choroby.

hemoroidy

Faktory prispievajúce k hemoroidom

Zvýšený tlak v bruchu vedie k hromadeniu krvi v takzvanom hemoroidnom plexe (hemoroidný plexus). Napríklad zvýšený tlak je spôsobený:

  • silné lisovanie
  • Obezita
  • prevažujúce činnosti pri sedení
  • Sedavý spôsob života

Ak je na tieto prospešné faktory pozitívny vplyv zdravým životným štýlom, riziko hemoroidných ťažkostí klesá.

Diéta a hemoroidy

Skutočnosť, že ľudia v západných priemyselných krajinách (vrátane Rakúska) majú stravu s nízkym obsahom vlákniny, je jedným z dôvodov, prečo je táto choroba v týchto krajinách taká rozšírená. Vláknina sa nachádza v rastlinných potravinách a po dosiahnutí hrubého čreva je vo veľkej miere nestrávená. Tam viažu vodu a napučiavajú. Týmto spôsobom vláknina zaisťuje zvýšenie množstva stolice, ktoré potom vyvíja tlak na črevnú stenu a stimuluje črevnú činnosť (peristaltiku).

Okrem stimulačného účinku na peristaltiku vláknina robí stolicu mäkkou a tvarovateľnou. Pomocou týchto mechanizmov zabráni strava bohatá na vlákninu zápche (zápche), a tým aj nodulárnej expanzii hemoroidov. Ľudia so zápchou pri defekácii často tvrdo a dlho tlačia, čím navyše bránia prietoku krvi v hemoroidoch.

Väčšina spoločností zaoberajúcich sa výživou odporúča denný príjem vlákniny 30 gramov. Nasledujúci obsah vlákniny obsahuje obzvlášť veľa:

  • Celozrnný chlieb
  • Celozrnná obilnina
  • ovsené vločky
  • Pšeničné otruby
  • ľanové semienko
  • Semená bĺch
  • Zelenina (najmä strukoviny, ako je šošovica alebo fazuľa)
  • orechy
  • sušené ovocie

Na druhej strane takmer neobsahujú žiadne vlákniny:

  • mäso
  • biely chlieb
  • lúpaná ryža
  • cestoviny
  • Dezerty

Pre dobré trávenie je dôležitý aj dostatočný príjem tekutín. Snažte sa vypiť aspoň dva litre tekutín denne, najlepšie vo forme vody, nesladených čajov alebo zriedených ovocných štiav. Ak máte stravu bohatú na vlákninu, mali by ste piť veľa súčasne, pretože vláknina čerpá vodu zo stolice a sťažuje ju, čo môže viesť k zápche.

Cvičenie a hemoroidy

Pravidelné cvičenie je nielen prospešné pre všeobecné zdravie a pohodu, ale pozitívne vplýva aj na trávenie. Stimuluje sa črevná činnosť, čo pôsobí proti nepravidelnej stolici a zápche. Formy pohybu, ktoré sú obzvlášť vhodné na prevenciu hemoroidov:

  • túra
  • plávať
  • gymnastika

Dôvodom, prečo sú tieto formy pohybu obzvlášť vhodné, je nízky tlak v bruchu. Športy ako tenis alebo squash a posilňovanie sú naopak menej priaznivé (zvýšený nárast tlaku v bruchu). Najmä nárazové pohyby zaťažujú panvové dno, rovnako ako zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov.

Naopak, dobre trénované panvové dno pomáha pôsobiť proti chorobe. V dnešnej dobe sú v mnohých kurzoch ponúkané špeciálne cviky na panvové dno. Existuje množstvo cvikov, ktoré možno veľmi ľahko vykonať doma na posilnenie a napnutie panvového dna. Ale panvové dno zohráva rozhodujúcu úlohu aj pri mnohých v súčasnosti populárnych formách tréningu a pohybu, ako je joga alebo pilates.

Na druhej strane tí, ktorí trávia každodenný život hlavne sedením, majú zvýšené riziko vzniku hemoroidných chorôb. Pretože príliš dlhé sedenie podporuje nielen malátnosť a zápchu, ale aj prekrvenie v oblasti panvy. Nie vždy sa dá vyhnúť dlhému sedeniu, ale pokiaľ je to možné, mali by ste každú chvíľu vstať a počas práce urobiť niekoľko krokov.

Telesná hmotnosť a hemoroidy

Obezita sa považuje za rizikový faktor hemoroidných ochorení. Nadbytočné kilogramy tlačia na panvovú oblasť, a teda na konečník, a bránia tam cirkulácii krvi. Možným dôsledkom je rozšírenie cievneho vankúša v konečníku. Zdravá a vyvážená strava, ako aj viac pohybu a športu môžu viesť k zníženiu nadváhy a zlepšeniu krvného obehu.

Črevné návyky a hemoroidy

Mnoho ľudí verí, že je potrebné vyprázdniť črevo aspoň raz denne. To však nie je správne. Vyprázdnenie vnútorností je potrebné iba vtedy, keď je badať nutkanie na defekáciu. Frekvencia vyprázdňovania sa môže pohybovať od trikrát denne do trikrát týždenne. Ísť na toaletu bez nutkania vyprázdňovať sa a tlačiť zo všetkých síl nielenže končí neúspešne, ale prispieva aj k rozvoju zväčšených hemoroidov. Ak však cítite nutkanie na defekáciu, mali by ste sa ním tiež riadiť, pretože príliš dlhé čakanie môže zase viesť k zápche. Stolica potom zostáva dlhšie v hrubom čreve, kde sa z nej odstráni voda a následkom toho je tvrdšia.

Ísť na toaletu by sa malo robiť bez zhonu alebo zhonu (nácvik defekácie). Mnoho ľudí však často tejto prírodnej potrebe nevenuje dostatok času. Nech už je to tak, že nutkanie na defekáciu je viditeľné vždy ráno, vždy, keď sa už niekam ponáhľate. Nech už chcete svoje podnikanie čo najrýchlejšie dostať do pozývania toaliet na pracovisku alebo vo výcvikovom zariadení čo najrýchlejšie. Na druhej strane by evakuácia čriev nemala trvať príliš dlho - podrobné čítanie novín je negatívnym príkladom. toaleta.

Na vyčistenie stolice je zvyčajne dostatočný ľahký tlak a relaxácia zvierača. Po defekácii treba citlivý konečník jemne utrieť mäkkým toaletným papierom alebo vlhkými utierkami bez obsahu konzervačných látok.

Čo ak už existujú sťažnosti?

Všetky spomenuté opatrenia na prevenciu hemoroidných chorôb tiež pomáhajú ľuďom, u ktorých je cievna sieť v konečníku už patologicky zväčšená, ako aj pacientom, ktorí podstúpili operáciu hemoroidov. Liečba hemoroidných ochorení preto okrem liekov alebo chirurgických opatrení vždy zahŕňa aj zodpovedajúcu zmenu životného štýlu.

Aj keď viac pohybu a zmena stravovacieho plánu nie sú vždy jednoduché, tieto opatrenia nielen zvyšujú šance na úspech príslušnej liečby, ale tiež znižujú riziko tvorby nových hemoroidných uzlín.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Ulrich Kraft (lekár), Christopher Waxenegger (2020)
Lekárska prehliadka:
DR. Matthias Grünbeck
Redakčné úpravy:
Astrid Leitner

Aktualizované dňa: 24.11.2020 | 10:24

Joos AK a kol., Usmernenie S3 „Poruchy hemoroidov“, stav: 04/2019

Lennecke K, Hagel K: Samoliečba - pokyny pre farmaceutické poradenstvo. Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart, 6. vydanie, 2016

Brühl, Wilhelm/Wienert, Volker/Herold, Alexander: Súčasná proktológia. 3. prepracované vydanie. September 2008.

Nemecká spoločnosť pre koloproktológiu: hemoroidné choroby. Pokyny Nemeckej spoločnosti pre koloproktológiu (stav 07/2008). AWMF online.
Reese, George E/von Roon, Alexander C/Tekkis, Paríž P: Hemoroidy. Klinické dôkazy BMJ. Publikované online 29. januára 2009.

Spoločnosť pre chirurgický zákrok na zažívacom trakte: Chirurgická liečba hemoroidov. (posledná revízia 2004)

Viac článkov na túto tému

Čo domáce lieky pomáhajú pri hemoroidoch?

Hemoroidy sú mimoriadne nepríjemné a bolestivé. Čo môžu pomôcť domáce opravné prostriedky?

Polooperačné postupy pre hemoroidy

Menšie intervencie na liečbu hemoroidných chorôb majú spoločné to, že sa môžu vykonávať ambulantne, a teda lacno.