Hemoroidy bolestivá tabuizovaná téma - blog KSB
Asi polovica všetkých ľudí starších ako 30 rokov trpí hemoroidmi. Kedy môže masť z lekárne poskytnúť úľavu a kedy je potrebný chirurgický zákrok?
Každý z nás má hemoroidy. Pretože to nie je nič iné ako erektilné tkanivo v sliznici dolného konečníka. Zaisťujú, aby sme mohli zadržať vzduch a tekutiny v análnom kanáli.
Ak sú však zväčšené, môže to viesť k príznakom, ako je krvácanie počas vyprázdňovania. Ďalším príznakom je rozmazanie stolice: pretože jemné utesnenie konečníka už nefunguje správne, môže unikať menšie množstvo tekutiny alebo stolice. Svrbenie, pichanie alebo pocit pálenia, ako aj pocit, že nemôžete úplne vyprázdniť črevo, naznačujú zväčšené hemoroidy.
Možné príčiny
Nadmerný tlak pri vyprázdňovaní, napríklad pri chronickej zápche, je najdôležitejšou príčinou zväčšených hemoroidov. Možnými príčinami však môžu byť aj tehotenstvo alebo obezita. Existuje aj možná genetická predispozícia.
Závažnosť hemoroidov
Príznaky a liečba hemoroidných ochorení sa líšia podľa závažnosti (1–4) ochorenia. Najmä príznaky ako krv v stolici alebo bolesť v análnej oblasti môžu naznačovať aj ďalšie ochorenia. Preto by sa mali chorí poradiť s lekárom, ktorý zrkadlí análny kanál a konečník, aby vylúčili nádor v hrubom čreve alebo konečníku.
V prípade hemoroidov prvého stupňa nie sú zvonka viditeľné patologické výčnelky. Niekedy je len málo alebo žiadne príznaky. Postihnutí si ochorenie všimnú často až pri krvácaní. V týchto prípadoch lekár lieči konzervatívne, napríklad hemostatickými liekmi. Hemoroidy druhého stupňa sa niekedy objavia pred otvorením konečníka, čo môže spôsobiť silné bolesti. V tomto procese sa potom spontánne stiahnu. Pri hemoroidoch tretieho a štvrtého stupňa zväčšené kavernózne telieska padajú pred otvorením konečníka pri vyprázdňovaní alebo spontánne. Potom sa však už sami nestiahnu. Tým sa zhoršia vyššie uvedené príznaky.

Môže byť dosť bolestivé: hemoroidy
Liečba zväčšených hemoroidov
Ak sú príznaky mierne, je pravdepodobné, že sa hrčky zhoršia jednoduchými prostriedkami: veľa pite, jedzte vlákninu a cvičte. To môže pôsobiť proti zápche. Úľavu môžu poskytnúť aj masti alebo čapíky z lekárne. „Tieto lieky môžu zriedka liečiť príčinu symptómov,“ hovorí Dr. Andreas Keerl, hlavný lekár na klinike všeobecnej, viscerálnej a vaskulárnej chirurgie KSB.
Preto: Ak príznaky nezmiznú asi po týždni, je potrebné vyhľadať lekára. Od stupňa závažnosti 2 sa používajú intervenčné terapie, to znamená chirurgické zákroky. Napríklad hemoroidy sú vyhladené alebo zúžené. „Typ chirurgického zákroku je individuálne prispôsobený sťažnostiam pacienta,“ zdôrazňuje Keerl.
Ako možná liečba hemoroidného ochorenia druhého a tretieho stupňa sa používajú rôzne metódy. Okrem chirurgického odstránenia (tradičná operácia hemoroidov) sa často používa takzvaná stohovacia operácia (operácia Longo). Ďalšou možnosťou je údajne šetrnejšia laserová hemoroidoplastika (LHP). Hemoroidy sú „zvárané“ teplom, čo znamená, že postihnuté cievy sa zmenšujú a ustupujú.
Chirurgická intervencia je bežnejšia u hemoroidov tretieho a štvrtého stupňa. Chirurg a pacient zvážia výber postupu a prediskutujú rôzne možnosti.
Liečba hemoroidných ochorení laserom je v posledných rokoch čoraz populárnejšia. Pri tomto postupe je však potrebná opatrnosť. Z krátkodobého hľadiska sa väčšina pacientov zlepší. Ale päť rokov po zákroku mal každý tretí pacient opäť zväčšené hemoroidy. Vyplýva to zo štúdie uskutočnenej v KSB. Andreas Keerl, spoluautor štúdie: „Preto sme sa v KSB rozhodli, že LHP použijeme iba v jednotlivých prípadoch.“
Trpíte vyššie uvedenými príznakmi? Špecialisti KSB vykonajú príslušné objasnenia a zaobchádzajú s vami individuálne.