Hepatitída A - pozorovateľ
Hepatitída typu A
1. Prehľad
Hepatitída A je hlásiteľný zápal pečene spôsobený vírusom hepatitídy A (HAV). Vírus hepatitídy A sa primárne prenáša kontaminovanými potravinami alebo pitnou vodou a náterovými infekciami.
Hepatitída A je bežná v regiónoch so zlými hygienickými podmienkami. Keď prekonáte infekciu hepatitídou A, budete mať doživotnú imunitu proti vírusu. Infekcia hepatitídy A zvyčajne zostáva bez povšimnutia, pretože často nie sú prítomné žiadne príznaky alebo komplikácie. Po inkubačnej dobe dvoch až siedmich týždňov sa môžu vyskytnúť príznaky ako hnačka, vyčerpanie, bolesti hlavy a tela, strata chuti do jedla a žltačka. Chronické priebehy hepatitídy A sa nevyskytujú.
Hepatitída A sa lieči symptomaticky, to znamená, že s odpočinkom v posteli, nízkotučným jedlom a vyhýbaním sa alkoholu sa dajú príznaky dobre zvládnuť. Na hepatitídu A neexistujú žiadne špecifické lieky. Opatrenia sa podávajú iba na liečbu príznakov (napr. Lieky na hnačky alebo bolesti hlavy). Najlepším spôsobom, ako sa chrániť pred infekciou hepatitídou A, je očkovať sa včas - najmä pred cestovaním do krajín s vysokou mierou infekcie a v určitých profesionálnych odboroch (ošetrovateľský personál, asistenti lekárskych laboratórií atď.). Najmä pri cestovaní je potrebné dodržiavať ďalšie pokyny, aby sa minimalizovalo riziko infekcie vírusom hepatitídy A.
2. Definícia hepatitídy A
Hepatitída A (grécky hépar, hépatos = pečeň, hepatitída = zápal) je akútny zápal pečene spôsobený vírusom hepatitídy A (HAV). Hepatitída A poškodzuje pečeňové bunky a narúša činnosť orgánov. Poškodenie pečene možno považovať za žltačku (žltačku).
frekvencia
Hepatitída A sa vyskytuje na celom svete. Vďaka rastúcemu hygienickému štandardu v posledných niekoľkých desaťročiach sa jeho rozšírenie vo vyspelých krajinách Európy a Severnej Ameriky výrazne znížilo. Naproti tomu sa hepatitída A vyskytuje často v teplých oblastiach a v krajinách s nedostatočnými hygienickými a hygienickými podmienkami. Najmä na Blízkom východe, v západnej Afrike, Mexiku, Alžírsku, Indii, Nepále a Južnej Amerike existuje vysoké riziko infekcií hepatitídou A. 44 percent všetkých infekcií hepatitídou A v roku 2007 bolo získaných cestou do rizikových oblastí (cestovná hepatitída).
Vo Švajčiarsku je hlásených 100 až 150 prípadov hepatitídy A. Vyskytujú sa hlavne po ceste do rizikovej oblasti. Chorobami hepatitídy A sú najviac postihnuté ženy vo veku 35 až 55 rokov oboch pohlaví.
3. Príčiny hepatitídy A
Hepatitídu A spôsobuje vírus rovnakého mena. Tento vírus hepatitídy A (HAV) patrí do rodiny pikornavírusov. Ako naznačuje názov Picorna (PicoRNA = malá RNA), vírus hepatitídy A obsahuje jednovláknovú RNA.
HAV sa množí výlučne v pečeňových bunkách a vylučuje sa cez črevo. Prenáša sa preto primárne stolicou orálne, t.j. ako infekcia v ústach, buď priamym osobným kontaktom, alebo väčšinou nepriamo jedlom a pitnou vodou. Bežným zdrojom infekcie sú surové alebo nedostatočne tepelne upravené mušle, ustrice alebo iné mäkkýše, ktoré pochádzajú z vody kontaminovanej výkalmi. Vírusy hepatitídy A sa navyše infikovanými ľuďmi vylučujú močom, stolicou a slinami a pri bližšom fyzickom kontakte prenášajú na ostatných. Prenos krvou a krvnými produktmi (vrátane injekčných striekačiek, ktoré boli drogovo závislými opakovane používané) je možný, ale vyskytuje sa len veľmi zriedka. Vírus hepatitídy A je veľmi odolný a môže v chlade prežiť neobmedzene dlho. V morskej vode je doba prežitia tri mesiace, v suchých podmienkach jeden mesiac.
Inkubačná doba
Inkubačná doba, t. J. Doba od infekcie vírusom hepatitídy A do objavenia sa prvých príznakov, je 15 až 50 dní (zvyčajne 25 až 30 dní). Infikovaní sú nákazliví jeden až dva týždne pred nástupom žltačky (žltačka) a až týždeň potom.
4. Príznaky hepatitídy A
Hepatitída A začína nešpecifickými celkovými príznakmi, ako sú únava, vyčerpanie, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, problémy so svalmi a kĺbmi, pocit tlaku v pravom hornom bruchu, vracanie a horúčka.
Potom nasledujú typické príznaky žltačky: tmavá farba moču, svetlá farba stolice a žltá farba kože alebo očí (žltačka). Niekedy sa v akútnej fáze ochorenia vyskytuje aj silné svrbenie. Asi po dvoch až štyroch týždňoch príznaky ustúpia samy.