Hepatitída C Čo by mal každý vedieť! Odborníci poskytujú informácie o chorobe; Nemecká pečeňová pomoc e
(djd). Hepatitída C je jednou z najbežnejších vírusových infekčných chorôb na celom svete. Ochorenie pečene, ktoré je často chronické, môže viesť k vážnemu poškodeniu orgánov alebo dokonca k rakovine pečeňových buniek. Ale hepatitída C stratila veľa zo svojej hrôzy, pretože vďaka moderným liekom sa dnes dá zvyčajne úplne vyliečiť. Verejnosť však o chorobe stále nie je dobre informovaná. Okrem toho hepatitída C často vykazuje iba nejasné príznaky, ako je únava a strata chuti do jedla po dlhú dobu. Preto z približne 250 000 infikovaných ľudí v Nemecku asi 40 percent ani nevie, že sú infikovaní vírusom hepatitídy C (HCV). S cieľom zmeniť to celonárodná informačná kampaň „Ste Chris?“ Chce informovať a povzbudiť ľudí, aby boli v prípade pochybností testovaní na HCV. V tejto súvislosti sa uskutočnila aj veľká poradenská kampaň s dvoma poprednými odborníkmi na pečeň.
Na telefóne a v chate sedeli:
- Prof. Dr. med. Claus Niederau, Predseda predstavenstva Deutsche Leberhilfe e.V. a riaditeľ Kliniky pre vnútorné lekárstvo, Nemocnica sv. Josefa, Oberhausen
- Prof.DR. med. Markus Cornberg, Lekársky riaditeľ Nemeckej nadácie pre pečeň, vedúci lekár na klinike pre gastroenterológiu, hepatológiu a endokrinológiu na Hannover Medical School
Často sa verí, že hepatitída C je obmedzená iba na určité rizikové skupiny, ako sú narkomani a homosexuáli. Profesor Cornberg tomu zjavne odporuje: „Infekcia vírusom hepatitídy C môže v zásade postihnúť každého. Prenáša sa kontaktom medzi krvami. Existuje veľa možností infekcie a rizikových faktorov, ktoré sa neobmedzujú iba na konkrétne skupiny. “Medzi rizikové faktory patria krvné transfúzie pred rokom 1992, lekárske ošetrenie a piercing alebo tetovanie za nesterilných podmienok, výkon lekárskeho povolania, sexuálne praktiky s rizikom krvi. - Krvný prenos, aktívne a minulé užívanie drog (intravenózne alebo cez nos), ako aj dlhodobé pobyty v krajinách s vysokou mierou infekcie. Podrobný kontrolný zoznam rizík je na bist-du-chris.de. Ak máte podozrenie na zvýšené riziko hepatitídy C, mali by ste sa o vyšetrení určite porozprávať so svojím lekárom.
Očkovanie nie je možné
Spoľahlivá ochrana proti infekcii HCV stále nie je možná: „Na rozdiel od hepatitídy A a B neexistuje očkovanie proti hepatitíde C,“ vysvetľuje profesor Niederau. Ani pri chorobe, ktorá už prekonala, neexistuje imunita, aby sa človek mohol znovu infikovať vírusom hepatitídy C. Profesor odporučil ľuďom v lekárskych profesiách, aby ich v pravidelných intervaloch bezplatne testoval lekár spoločnosti, najmä po poranení ihlou.
Nikto sa nemusí báť samotného testu. "Test na hepatitídu C je priamy krvný test." Prvý test skúma hodnoty krvi v pečeni a pôvodne slúži ako pomôcka pri zisťovaní, či prebieha patologický proces. Ak existuje nejaké podozrenie, vykoná sa ďalší krvný test, ktorý sa okrem iného priamo zameriava na hepatitídu C. Punkcia pečene dnes už väčšinou nie je potrebná, “hovorí profesor Cornberg.
Liečba lepšie tolerovaná
Ak je výsledok pozitívny, liečba je dnes nielen výrazne účinnejšia, ale aj oveľa menej stresujúca ako predtým používaná zdĺhavá terapia. „Moderné lieky sa dajú brať iba niekoľko týždňov a väčšina pacientov sa vylieči. Takže sa nebojte liečby, tento strach je neopodstatnený, “môže ubezpečiť profesor Cornberg. Pomocou nových liečebných možností a lepšieho vzdelania obyvateľstva by mohla byť hepatitída C v Nemecku do roku 2030 úplne obsiahnutá - to je tiež cieľ federálnej vlády a WHO. Každý, kto môže byť postihnutý, by mal byť preto vyšetrený a v prípade potreby liečený.
Tu sme zhromaždili niekoľko zaujímavých otázok a odpovedí od odborníkov na pečeň prof. Cornberga a prof. Niederau:
Mám hepatitídu C so strednou vírusovou záťažou. Môj lekár minulý rok povedal, že nové lieky nedostanem, pretože boli príliš drahé a predpis sa obmedzil na závažné prípady. Je to správne?
Prof. Cornberg: Samozrejme, lekár musí rozhodnúť, či si myslí, že liečba je indikovaná alebo nie. V súvislosti s novými liekmi však neexistuje nijaké obmedzenie nákladov na zdravotné poistenie a prepravcov nákladov. V zásade má každý infikovaný hepatitídou C prístup k modernej liečbe.
Pred tromi rokmi som sa nechal tetovať na dovolenke v Thajsku. Mám sa nechať otestovať? Často som unavená, aj keď sa dosť vyspím.
Prof. Cornberg: Únava je typickým príznakom hepatitídy C. Vyskytuje sa tiež pri mnohých ďalších zdravotných poruchách. Tetovanie vyrobené za nesterilných podmienok je rizikovým faktorom infekcie. Mali by ste sa preto o vyšetrení porozprávať so svojím lekárom.
V roku 2004 mi diagnostikovali hepatitídu C, genotyp 1b. V rokoch 2005 a 2011 som podstúpil dve liečby interferónom/ribavirínom, ktorých vedľajšie účinky boli skutočne zlé a ktoré nepomohli. Preto sa veľmi bojím novej terapie. Moderné lieky sú skutočne lepšie?
Prof. Cornberg: Nové terapie sa nedajú porovnávať s predchádzajúcimi terapiami, ktoré mali veľa vedľajších účinkov. Moderné lieky sú pomerne dobre znášané, užívajú sa iba niekoľko týždňov a takmer vždy vedú k uzdraveniu. Nebojte sa teda liečby, tento strach je neopodstatnený.
Ako vlastne funguje test na hepatitídu C? Pečeň je tam prepichnutá?
Prof. Cornberg: Test na hepatitídu C je ľahko použiteľný krvný test. Prvý test skúma hodnoty krvi v pečeni a pôvodne slúži ako pomôcka pri zisťovaní, či prebieha patologický proces. Ak existuje nejaké podozrenie, vykoná sa ďalší krvný test, ktorý sa okrem iného priamo zameriava na hepatitídu C. Punkcia pečene nie je v dnešnej dobe zvyčajne nutná. V súčasnosti existujú neinvazívne metódy na hodnotenie rozsahu fibrózy pečene.
Môžu „normálni“ ľudia ešte dnes ochorieť na hepatitídu C? Myslel som si, že ohrození sú iba narkomani a homosexuáli?
Prof. Cornberg: Infekcia vírusom hepatitídy C môže v zásade postihnúť každého. Existuje veľa možností infekcie a rizikových faktorov, ktoré sa neobmedzujú iba na konkrétne skupiny. Príkladom sú činnosti v lekárskom prostredí, transfúzia krvi pred rokom 1992, piercing alebo tetovanie, ktoré sa robili za nehygienických podmienok. Podrobné informácie a kontrolu rizika nájdete na bist-du-chris.de.
Som HIV a HCV pozitívny. Môžu byť liečené súčasne?
Prof. Cornberg: HCV a HIV nie sú nezvyčajné prípady súbežnej infekcie. Môžu byť liečené súčasne.
Môžem sa vlastne dať zaočkovať proti hepatitíde C.?
Prof. Dr. med. Claus Niederau, Predseda správnej rady Deutsche Leberhilfe e.V. a riaditeľ Kliniky pre vnútorné lekárstvo, Nemocnica sv. Josefa, Oberhausen: Na rozdiel od hepatitídy A a B neexistuje očkovanie proti hepatitíde C.
Som zdravotná sestra, a preto patrím do rizikovej skupiny. Mám sa nechať pravidelne testovať? Sú pravidelné testy hradené zo zdravotného poistenia?
Prof. Niederau: V prvom rade by ste sa mali dať vôbec otestovať, pretože máte vďaka svojej práci zvýšené riziko. Okrem toho má určite zmysel dávať sa testovať v pravidelných intervaloch - ale okamžite a okamžite po poranení ihlou. Testy, ktoré sú pre vás bezplatné, by mali byť prekonzultované s lekárom spoločnosti a mali by ich vykonať.
Ak bola hepatitída C úspešne liečená, môžete sa v budúcnosti znova infikovať alebo byť imúnni?
Prof. Niederau: Bohužiaľ neexistuje žiadna imunita, takže sa môžete znova nakaziť vírusom hepatitídy C.
Diagnostikovali mi infekciu hepatitídou C so vzácnym genotypom 5. Rovnako dobre pomáhajú aj nové lieky?
Prof. Niederau: Existujú moderné antivírusové lieky, ktoré dobre fungujú aj proti genotypu 5. Poraďte sa o tom so svojím lekárom.
Môj syn je už roky závislý a je v zlom fyzickom stave vrátane hepatitídy C. Môže sa z toho liečiť alebo musí byť najskôr čistý?
Prof. Niederau: Váš syn nemusí byť pred liečbou hepatitídy C čistý. Musí sa však zabezpečiť, aby antivírusovú tabletovú terapiu užíval pravidelne po dobu 8 až 12 týždňov.
Mojej matke nedávno diagnostikovali hepatitídu C počas rutinného vyšetrenia na vysoké hodnoty krvi v pečeni. Pred 25 rokmi dostala pri dopravnej nehode niekoľko krvných produktov - pravdepodobne dôvod infekcie. Môžem byť ním infikovaný v maternici?
Prof. Niederau: V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k prenosu počas tehotenstva, väčšinou počas pôrodu. Pre istotu požiadajte svojho lekára o vyšetrenie.
__________________________________________________________________________
Ďalšie informácie na internete: