Hepatitída C starožitné; rper dôkaz kontaktu s vírusom; časopis pre farmáciu
Lekár stanoví protilátky proti hepatitíde C (anti-HCV), okrem iného aj na zistenie príčiny ochorenia pečene
Aj pri tetovaní permanentného make-upu by mali byť ihly vždy sterilizované, aby nehrozilo riziko prenosu chorôb, ako je hepatitída B a C.
Stručne:
Stanovenie protilátok proti hepatitíde C slúži na detekciu infekcie vírusmi hepatitídy C. Používa sa napríklad na nejasné problémy s pečeňou.
Infekčné cesty pri hepatitíde C.
Infekcia vírusom hepatitídy C (HCV) sa vyskytuje vo veľkej väčšine prípadov parenterálne. To znamená, že vírus sa neabsorbuje cez tráviaci trakt, ale dostane sa do krvi človeka iným spôsobom.
Dá sa to urobiť rôznymi spôsobmi: v približne polovici prípadov v Nemecku je za prenos vírusu hepatitídy C zodpovedná konzumácia liekov použitými ihlami a iným riadom.
Možný je aj prenos vírusu počas piercingu, prepichnutia uší, tetovania alebo akupunktúry - za predpokladu, že nie je dodržaná hygiena a používajú sa nesterilné ihly. Aj pri transfúzii krvi alebo použití iných krvných produktov nemožno úplne vylúčiť infekciu. V tejto krajine však existujú prísne kontroly a pokyny, takže odborníci teraz toto riziko hodnotia ako nízke. Pri práci v lekárskej oblasti existuje určité riziko infekcie, napríklad poranením injekčnou ihlou.
Môže tiež dôjsť k prenosu nechráneným pohlavným stykom a z infikovanej tehotnej ženy na dieťa. Tieto cesty však tiež patria medzi zriedkavejšie príčiny.
Priebeh infekcie hepatitídou C.
Akútna infekcia často prebieha bez príznakov alebo s nešpecifickými ťažkosťami, ako sú únava a pocit tlaku v pravej hornej časti brucha. Výskyt žltačky (žltačky) je v akútnom štádiu pomerne zriedkavý (iba asi 25 percent prípadov). Chronický priebeh je veľmi častý na 75 percent. Môže viesť k kôrnateniu pečene (cirhóza) alebo k rakovine pečene. Zatiaľ neexistuje očkovanie.
Kedy lekár stanoví protilátky proti hepatitíde C.?
Napríklad, ak pacient trpí zápalom pečene alebo chronickým ochorením pečene neznámeho pôvodu, lekár mu môže okrem iného vyšetriť krv na prítomnosť takzvaných protilátok proti hepatitíde C.
Tieto protilátky sú obranné látky, ktoré si telo vytvára v boji proti vírusu hepatitídy C. Sú teda indikátorom toho, že telo už malo kontakt s patogénom.
Vyšetrenie môže byť užitočné, aj keď nie sú žiadne príznaky choroby. Napríklad, ak existuje osobitné riziko infekcie, napríklad u pacientov závislých na drogách, ak sa krvné produkty musia alebo museli často podávať alebo ak má napríklad sexuálny partner chronickú hepatitídu C. Laboratórny test potom slúži akoby na včasné odhalenie.
Ako zistíte infekciu vírusom hepatitídy C.?
Najskôr sa protilátky (anti-HCV) detegujú v krvnom sére pomocou takzvaného testu ELISA (enzýmovo viazaný imunosorbent).
Toto však uspeje iba šesť až sedem týždňov, niekedy iba pár mesiacov po prepuknutí choroby.
Ak je tento prvý test viditeľný („pozitívny“), výsledok sa potvrdí druhým testom s použitím inej metódy. To sa má vyhnúť falošným pozitívam.
Ak sa v krvi nachádzajú protilátky, znamená to iba to, že v určitom okamihu došlo k infekcii. Keď došlo k tejto infekcii, nie je možné odpovedať na to, či je stále aktívna a či je choroba postihnutej osoby nákazlivá. Priama detekcia vírusov je na to nevyhnutná. Môže sa uskutočňovať špeciálnymi molekulárno-biologickými procesmi, ako je polymerázová reťazová reakcia (PCR). Touto metódou sa množí genetický materiál vírusu, takzvaná RNA, a je tak ľahšie detegovateľný.
Napríklad, ak existuje podozrenie na akútnu infekciu HCV, vykoná sa tento test na priamu detekciu vírusu. Ak lekár diagnostikoval chronickú infekciu HCV, sú indikované pravidelné následné kontroly. Ochorenie sa považuje za vyliečené, ak sa pri troch vyšetreniach každé tri mesiace nezistí vírusová RNA a imunitný systém nie je oslabený chorobou alebo liečbou.