Hernia zdravia (kýla brušnej steny)
Vydutie v brušnej stene medzi pupkom a hrudnou kosťou
Slovník zdravotného stavu: kýla (kýla brušnej steny)
10. septembra 2019 - 10:56 hod
Kýla - takto sa vyskytuje kýla
Pri kýle v dôsledku vrodeného alebo získaného slabého miesta v brušnej stene vychádzajú z brušnej dutiny vnútornosti, ktoré vedú k vakovitým výbežkom. Toto prerazenie brušnej steny vysvetľuje synonymne používané termíny hernia alebo mäkké tkanivo. Rozlišuje sa medzi vnútornými a vonkajšími herniemi. Ďalšia klasifikácia sa robí podľa lokalizácie. Napríklad, ak je to v slabinách, je to kýla a medzery v pupku sa nazývajú pupočné kýly. Kýla sa skladá z herniálneho portu a herniálneho vaku.
Ako sa môže vyvinúť kýla?
Vrodené kýly mäkkých tkanív sa môžu vyskytnúť, ak výbežky pobrušnice, ktoré sa vyskytli počas embryonálneho vývoja, neustúpia. Získané kýly sú spôsobené zvýšeným tlakom v bruchu. Prirodzene existujúce medzery sa rozširujú a vzniká herniálny vak. K zvýšenému tlaku môže dôjsť pri silnom tlaku alebo kašľaní, zadržiavaní vody v bruchu (ascitu), pri zdvíhaní ťažkých bremien alebo počas tehotenstva. Vesmírne nádory a poranenia môžu poškodiť brušnú stenu a spôsobiť tak herniu. Obezita, nezostúpené semenníky alebo slabé spojivové tkanivo sa považujú za rizikové faktory.
Príznaky kýly
V závislosti od veľkosti môžu byť príznaky menej výrazné alebo môžu byť sprevádzané silným nepríjemným pocitom. Indikátory sú trvalý pocit tlaku, ťahanie alebo bodavá bolesť v oblasti hernie, ktorá môže vyžarovať aj do okolia. V priebehu času sa vyvinie trvalá bolesť. Medzi nešpecifické príznaky patrí zápcha, hnačka alebo iná nepravidelná stolica, pokles výkonu a celkový pocit choroby. Vypukliny, ktoré sú mäkké v nekomplikovanej kýle, je možné tlačiť zvonku dozadu a po odstránení tlaku spôsobiť menšie bolesti. Ak výčnelky nie je možné tlačiť späť zvonku, bolesť sa napriek relaxácii zintenzívni a pacient trpí nevoľnosťou a zvracaním, môže dôjsť ku komplikovanej prietrže mäkkých tkanív, ktorá si vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť.
Ako môže lekár diagnostikovať kýlu?
Spočiatku sa zameriava na fyzikálne vyšetrenie. Vonkajšie kýly sa dajú ľahko identifikovať. Skenovaním a počúvaním podozrivých oblastí možno nájsť náznaky lokalizácie, veľkosti a povahy herniálneho portu a vaku. Röntgenovanie herniálneho vaku s pripojeným zdrojom svetla (diafanoskopia) alebo ultrazvukové vyšetrenie môžu poskytnúť ďalšie dôležité informácie o umiestnení a obsahu herniálneho vaku.
Kýla sa dá natrvalo odstrániť iba chirurgickým zákrokom
Kýla mäkkých tkanív sa dá natrvalo odstrániť iba chirurgickým zákrokom, pri ktorom je kýla uzavretá. Výber chirurgického zákroku závisí od jeho umiestnenia a celkového stavu pacienta. Pupočné kýly u novorodencov sú výnimkou, pretože vo väčšine prípadov sa vyriešia samy počas prvých dvoch rokov života. Herniálny väz ako mechanická podpora na vynútenie vydutej kýly späť neposkytuje liečbu. V prípade silnej bolesti z náhle uviaznutého vnútorného orgánu sa lekár pokúsi zmierniť bolesť opatrným zatlačením späť cez kýlu (zmena polohy). Tento postup sa musí vykonať u uvoľneného pacienta počas prvých šiestich hodín, aby nedošlo k poraneniu pobrušnice a čreva.
Ako zabrániť kýle
Je potrebné vyhnúť sa prudkému zdvíhaniu ťažkých bremien, ktoré sú nevhodné pre fyzický vzrast a trvalé zápchy. Cielené brušné svaly znižujú riziko vzniku hernie.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.