HIV a AIDS Viac infekcií u starších ľudí - Sprievodca - Zdravie

Infekcia vírusom imunodeficiencie HIV už nie je trestom smrti. Ak sa včas rozpozná, možno zabrániť prepuknutiu AIDS. Ale u každého druhého postihnutého je diagnóza stanovená až vo veľmi pokročilom štádiu, keď už prepuklo ochorenie AIDS. Najmä starší ľudia často netušia, že sa nakazili vírusom HIV: Počet nových infekcií vo veku nad 50 rokov sa neustále zvyšuje.

Infekcie HIV u starších ľudí

Starší ľudia infikovaní HIV často nepatria do jednej z klasických rizikových skupín:

homosexuálni muži
narkomani
Ženy, ktoré majú nechránený styk s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi

Infekcia HIV je u starších ľudí často pozorovateľná prostredníctvom výskytu sekundárnych chorôb, ako je zápal pľúc. Často je ťažké určiť, kedy boli infikované.

Jedným z možných dôvodov nárastu počtu infekcií HIV v starobe: Bezpečné sexovanie už po menopauze nehrá u mnohých sexuálne aktívnych osôb významnú úlohu, pretože téma antikoncepcie sa stáva menej dôležitou.

Infekcia HIV: podcenené nebezpečenstvo

V Nemecku je vírusom ročne nakazených viac ako 3 000 ľudí. Miera infekcie sa zvýšila najmä mimo klasických rizikových skupín. Odborníci odhadujú, že okolo 13 000 postihnutých ľudí ani len netuší, že sú infikovaní. Uvoľníte sa vo falošnom pocite bezpečia a nikdy nedostanete myšlienku byť testovaný. Mnoho lekárov tiež podceňuje riziko infekcie HIV u starších ľudí, a preto zriedka odporúčajú vyšetrenie.

Včasné testovanie na HIV je dôležité

Nemecká AIDS AIDS organizuje osvetovú kampaň „Žiadny AIDS pre každého!“ začal. Jeho cieľom je poučiť ľudí o dôležitosti rozpoznania infekcie HIV pred vypuknutím AIDS. Preto by sa mal vždy vykonať test na HIV, ak nemožno vylúčiť infekciu.

Takto sa prenáša HIV

Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami - hlavne semenom, pošvovými sekrétmi a análnymi sekrétmi. Najbežnejším spôsobom prenosu je nechránený pohlavný styk. Infekcia sa môže prenášať aj z tehotných žien na ich dieťa, najmä počas pôrodu a dojčenia. Kontakt s telom v každodennej sociálnej interakcii, ako aj spoločné používanie riadu, príborov a sanitárnych zariadení nepredstavuje riziko infekcie. HIV sa neprenáša slinami, slzami alebo kvapôčkami, ani bodnutím hmyzom, jedlom alebo pitnou vodou.

Čo sa deje v tele?

Vírusy sa množia v špeciálnych bunkách v krvi, v T pomocných bunkách. Patria do skupiny lymfocytov, ktoré sú zodpovedné za bunkovú obranu pred infekciou. Za týmto účelom vírusy zabudovávajú svoj genetický materiál do bunkového materiálu a nútia bunku produkovať vírusy HI. Po množení vírusov v bunkách zomierajú. Výsledkom je výrazné a neodvolateľné narušenie bunkovej imunitnej obrany. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia dva až tri týždne po infekcii a zvyčajne sa nepochopia ako chrípková infekcia. Po fáze akútnej infekcie HIV zvyčajne nasleduje fáza bez príznakov. Môže to trvať mesiace alebo roky.

V prípade neliečených chorôb sa asi u polovice infikovaných vyskytne desať rokov po infekcii závažný imunitný nedostatok. Tieto život ohrozujúce choroby sú známe ako syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS). Ide najmä o zápal pľúc spôsobený takzvanými oportunistickými patogénmi - teda choroboplodnými zárodkami, ktoré spúšťajú choroby iba pri oslabení imunitného systému tela. Tieto choroby sa nevyskytujú ani u zdravých ľudí alebo sú neškodné.

Diagnóza infekcie HIV je založená na detekcii špecifických protilátok, ako aj samotného vírusu alebo jeho genetického materiálu v krvi. V prípade infekcie môžu byť vírusové antigény zvyčajne detegované po 16 až 18 dňoch a špecifické protilátky v priemere 22 dní po infekcii. Vírusový genetický materiál je možné zistiť dokonca až po jedenástich dňoch. Včasná diagnostika infekcie HIV vedie dlhú cestu k zníženiu úmrtnosti. Má tiež preventívne účinky, pretože sa neúmyselne prenáša menej infekcií.

Drogy „zmrazujú chorobu“

Choroba nie je dodnes liečiteľná. Vďaka moderným liekom sa však dá ľahko liečiť. A očakávaná dĺžka života a kvalita života postihnutých sú zvyčajne dobré. Lieky môžu zvyčajne zabrániť vzniku AIDS. Na jednej strane lieky bránia vírusom vo vstupe do cieľovej bunky a na druhej strane bránia množeniu vírusu. Choroba je takpovediac zamrznutá. V súčasnosti existuje päť rôznych skupín liekov na HIV. Inhibítory vstupu bránia vírusu vstúpiť do bunky. Zabraňujú fúzii obálky vírusu s bunkovou stenou. Aby mohol vírus zabudovať svoje genetické informácie do bunky, musia byť tieto informácie prepísané.

Takzvané inhibítory reverznej transkriptázy obsahujúce nukleozidy narušujú tento proces zavedením nesprávnych stavebných blokov proteínov do bunky. Inhibítory reverznej transkriptázy neobsahujúce nukleozidy inhibujú enzým potrebný na prepis genetickej informácie. Inhibítory proteázy zabraňujú tomu, aby sa časti vírusu produkované v bunke spojili do úplných vírusov. Najnovšou skupinou liekov v liečbe HIV sú takzvané inhibítory integrázy. Zabraňujú inkorporácii vírusovej DNA do DNA ľudskej hostiteľskej bunky.

Na liečbu sú potrebné rôzne lieky

Ideálne je, ak lieky zabránia tvorbe nových vírusov. Počet voľných vírusov v krvi klesá a zvyšuje sa počet pomocných T buniek, takže sa imunitný systém zotavuje. Terapia spravidla spočíva v kombinácii rôznych liekov, pretože vírusy si rýchlo vyvinú rezistenciu na jednotlivé lieky.