Hladová brzda Schudnite pomocou injekcií; časopis pre farmáciu
Nový liek na cukrovku s názvom semaglutid vytvára pocit sýtosti a obmedzuje chuť do jedla. Vďaka tomu nechá kilá energicky spadnúť. Je vhodný aj pri samostatnom chudnutí?
Sen mnohých ľudí, ktorí chcú schudnúť: droga eliminujúca hlad
Ak chcete schudnúť, musíte zmeniť svoj životný štýl. Hlavným zameraním je zmena stravovania, po ktorej nasleduje ďalšie cvičenie. Ale s obezitou, čo je lekársky názov pre veľkú nadváhu, sa dá ťažko bojovať. Väčšinou je všetka disciplína zbytočná a niektorí ľudia dokonca priberajú. Len málokomu sa darí držať sa svojho stravovacieho plánu.
Drogy, ktoré zlepšujú úspech, by boli veľkým krokom vpred. Vedci a farmaceutické spoločnosti vkladajú nádej do látky semaglutid. Injektuje sa pod kožu raz týždenne. Pri najvyššom dávkovaní boli obézni ľudia schopní znížiť svoju telesnú hmotnosť v priemere o takmer 14 percent za rok. To je viac, ako sa predtým dosiahlo liekom v štúdii chudnutia. Výsledky štúdie podporené výrobcom boli zverejnené v auguste 2018 v odbornom časopise Lancet.
Jeden rok - o 14% menšia hmotnosť
Semaglutid je podobný telu vlastnému črevnému hormónu GLP-1 a napodobňuje jeho účinky. Okrem iného obmedzuje chuť do jedla a vytvára pocit sýtosti. Príbuzná účinná látka liraglutid je v Nemecku na trhu pre chudnutie tri roky. Obe látky sú primárne liekmi používanými na liečbu cukrovky 2. typu. Liraglutid bol schválený v celej Európe v roku 2009 a semaglutid začiatkom roku 2018.
Semaglutid sa však zatiaľ na celom svete nemôže používať na chudnutie. To si vyžaduje štúdie o väčšom počte obéznych ľudí. Až potom sa ukáže, či je efekt chudnutia skutočne výrazne väčší ako pri liraglutide. To naznačujú predbežné výsledky.
Nie je to všeliek
Tieto lieky však nie sú všeliekom na obezitu. „Lieky sa zvyčajne predpisujú iba vtedy, ak zmena stravovania, fyzickej aktivity a behaviorálnej terapie nebudú účinné,“ hovorí Stefan Engeli, profesor Inštitútu pre klinickú farmakológiu na Hannovskej lekárskej škole a člen predstavenstva Nemeckej spoločnosti pre obezitu.
Lieky môžu jedincovi pomôcť pri chudnutí. Prinajmenšom však: „Niektorí pacienti ňou dosiahnu úbytok hmotnosti, ktorý predtým nedokázali dosiahnuť iba pri zmene životného štýlu,“ hovorí Engeli.
Účinné látky napodobňujú hormón - dva dôležité účinky
Semaglutid a podobné látky sa injekčne podávajú pomocou pera raz týždenne, napríklad do žalúdka. Semaglutid je odolnejší ako prírodný hormón GLP-1
Vplyv na chuť do jedla a sýtosť pomáha zhodiť prebytočné kilogramy
Semaglutid normalizuje hladinu cukru v krvi pri cukrovke 2. typu
Obezita nie je choroba
Podobne to hodnotí aj Andreas Birkenfeld, profesor metabolickej a vaskulárnej medicíny na Technickej univerzite v Drážďanoch a spoluautor štúdie Lancet. Ale vidí aj nejaké prekážky. Zákonné zdravotné poisťovne neuznávajú lieky na chudnutie podľa potreby - okrem iného aj preto, že obezita sa nepovažuje za chorobu. Ani výživové poradenstvo a programy na chudnutie nie sú v žiadnom prípade vždy hradené zdravotnými poisťovňami.
Ak lekár v budúcnosti predpíše liraglutid alebo prípadne semaglutid nediabetikovi na zníženie hmotnosti, musí pacient zaplatiť náklady niekoľko tisíc eur ročne z vlastného vrecka.
Ďalšia možná prekážka: semaglutid sa musí vpichovať raz týždenne. „Mnoho diabetikov si zvykne pravidelne injekčne podávať injekcie, ale tí, ktorí cukrovku nemajú, sa jej môžu vyhýbať,“ hovorí Birkenfeld. Tablety sa však už vyvíjajú na prehltnutie.
Celoživotná terapia proti jojo efektu
Nakoľko udržateľný je však úspech podporovaný látkami, ako je semaglutid, do jedného roka? "Redukcia hmotnosti a jej údržba si vyžadujú celoživotnú terapiu. Ak prestanete s diétou, priberiete. Ak prestanete užívať liek na zníženie hmotnosti, priberáte," hovorí Engeli. Väčšina ľudí teda potrebuje lieky natrvalo, aby sa vyhla jojo efektu.
Ďalším bodom sú vedľajšie účinky semaglutidu. Počas niekoľkých prvých týždňov sa často objaví nevoľnosť a zvracanie, pretože prípravok oneskoruje vyprázdňovanie žalúdka. Zvyčajne príznaky ustúpia po niekoľkých dňoch. Bude však nejaký čas trvať, kým sa zistí, či a ktoré nežiaduce účinky sa vyskytnú po rokoch používania.
Liečba obezity
Na úhradu nákladov na ošetrenie nevzniká nárok. Terapie musia byť schválené zdravotnou poisťovňou.
Programy klinického chudnutia: Pod odborným vedením sa účastníci naučia meniť svoje stravovacie návyky. Reálny je dlhodobý úbytok až desať percent telesnej hmotnosti.
Chirurgické zákroky: Posledný liek na ťažkú obezitu. Existuje niekoľko postupov. Najčastejšie: chirurgovia zmenšujú žalúdok a vypínajú časť tenkého čreva. Možné je dlhodobé zníženie telesnej hmotnosti o pätinu až tretinu. Zásahy však zahŕňajú aj riziká z krátkodobého a dlhodobého hľadiska.
Prečítajte si tiež:
Obezita
Nadmerná obezita predstavuje rastúci problém na celom svete, pretože podporuje mnoho chorôb. Ako liečiť bežnú chorobu