hnačka
O hnačkách hovoríme, keď sa vodná riedka stolica vyskytuje viac ako trikrát denne. Toto je pravidlo, ktoré berie do úvahy, že je dôležité nenechať telo stratiť príliš veľa tekutín. Hnačka môže mať veľa rôznych príčin. Patria sem infekcie, „bežné“ lieky, radiačná terapia, chemoterapia alebo ich kombinácie.
Existuje celý rad režimov chemoterapie, ktoré spôsobujú hnačky ako hlavný potenciálny vedľajší účinok. Hnačka je obzvlášť častá v súvislosti s liečbou rakoviny hrubého čreva, ale aj iných druhov rakoviny, ak sa užíva 5-FU (= 5-fluóruracil), môže sa použiť kapecitabín (obchodné názvy, napríklad Xeloda alebo kapecitabín) alebo irinotekan. Hnačky, ktoré pretrvávajú dlho alebo sú veľmi závažné, môžu viesť k nebezpečnej strate solí v krvi (najmä draslíka) a tekutín a významne narušiť obeh.
Ak sa užívajú aj tablety na krvný tlak alebo „tablety na odvodnenie“
Najmä ak užívate lieky na vysoký krvný tlak alebo na zlyhanie srdca („tablety na odvodnenie“), hnačka vás môže cítiť veľmi slabo. Znovu a znovu vidíme pacientov s hnačkami, ktorí prostredníctvom nerozpoznaných nadmerne vysokých dávok tlačia svoj krvný tlak tak „do pivnice“, že sa im točí hlava, padajú a zrania sa.
Pacienti musia byť schopní toto spozorovať, rozpoznať a zabrániť im na vlastnú zodpovednosť! Ak užívate akékoľvek lieky na krvný tlak, musíte byť schopní merať účinky liekov. Dobré monitory krvného tlaku stoja málo peňazí a sú teraz veľmi užívateľsky prívetivé a ľahko použiteľné. Ak užívate lieky na vysoký krvný tlak a potom sa u vás vyskytne hnačka: Zmerajte si krvný tlak!
Možno bude potrebné znížiť dávku vašich liekov a možno dočasne vynechať „tablety na odvodnenie“. Všetci pacienti s hypertenziou musia byť schopní objasniť si svoju vlastnú zodpovednosť, či je cieľ liečby (určitý rozsah požadovaných hodnôt tlaku) dosiahnutý alebo nie. Príliš nízky krvný tlak môže byť škodlivejší, ako keď je príliš vysoký. Potom radi pomôžeme určiť opatrnejšiu dávku. Naše tiesňové číslo je určené aj na tento účel, ak sa otázka nepodarilo objasniť počas dňa alebo u rodinného lekára.
Čo je užitočnejšie
- Veľa tekutín: zamerajte sa na 2 - 3 litre, nielen na pitnú vodu.
- Strata soli predstavuje pri hnačkách zásadné nebezpečenstvo. Pomôžte proti tomu: vývar, tyčinky praclíka atď.
- Ľahko stráviteľné jedlá s vysokým obsahom bielkovín, draslíka a kalórií a málo vlákniny. Príklad: tvaroh, vajcia, varená biela ryža, cestoviny, hrianky.
- častejšie malé jedlá
- Zvláštnu pozornosť venujte oblasti análu, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu sliznice: po stolici teplo očistite, opatrne osušte, naneste vodoodpudivú masť/krém (napr. Penaten alebo podobne).
- Pektín zo surových jabĺk najemno nastrúhaných so šupkou (2 - 3 kusy denne).
Čo je škodlivejšie
- Nemali by ste jesť nič, čo stimuluje najmä trávenie: korenené jedlá bohaté na vlákninu, ako je čerstvé ovocie alebo zelenina
- žiadne ťažké tučné jedlá alebo jedlá
- žiadne kofeínové alebo vysoko sýtené nápoje
- Mlieko alebo výrobky obsahujúce mlieko nie sú často dobre znášané
- Fajčenie tiež stimuluje črevá - aj tak ho radšej nechajte, ale hlavne teraz.
- Lieky, ktoré tiež stimulujú črevá. Problémom tu môže byť najmä metoklopramid/MCP, liek „proti nevoľnosti“! Ak užívate tento liek proti nevoľnosti súčasne, musíme sa porozprávať a upraviť liečbu.
. Hnačka trvá dlhšie ako 1 deň, musíme to vedieť! Zavolajte nám, aby bolo možné postup prerokovať od prípadu k prípadu. Na to je určené aj naše tiesňové číslo.