Hnačka (hnačka, hnačka)

definícia

  • Všeobecné odporúčanie znie: ošúpte, uvarte alebo zabudnite!
  • Jedzte iba dobre uvarené jedlo
  • Žiadna surová zelenina alebo ovocie, ktoré sa nedajú olúpať
  • Vyhýbajte sa šalátom (voda použitá na umývanie šalátu môže obsahovať choroboplodné zárodky)
  • Varte pitnú vodu alebo používajte iba minerálnu vodu
  • Žiadna otvorená zmrzlina
  • Pite iba fľaškové alebo konzervované nápoje
  • Žiadne kocky ľadu v nápojoch
  • Dbajte na starostlivú hygienu rúk

Hnačka silným vracaním

Kedy k lekárovi?

Hnačka môže viesť k dehydratácii a problémom s krvným obehom v dôsledku straty tekutín a elektrolytov. Tu sú obzvlášť ohrození starší ľudia, kojenci a malé deti.

Mali by ste určite navštíviť lekára:

  • Silná hnačka alebo hnačka, ktorá trvá viac ako tri dni
  • Hnačka so silným vracaním
  • Krvavá alebo čierna hnačka
  • Hnačka s vysokou horúčkou
  • Hnačka so silnými bolesťami
  • Hnačka so silným vracaním
  • Silné hnačky po ceste na dlhé vzdialenosti
  • Hnačky u dojčiat, malých detí, starších ľudí alebo ľudí s imunodeficienciou alebo inými chronickými chorobami.

Ktorý lekár je zodpovedný?

  • Rodinný doktor
  • Gastroenterológ (špecialista na žalúdočné a črevné choroby)
  • Internista (špecialista na vnútorné lekárstvo)
  • Pediater

Objasnenie s lekárom

Na získanie presného obrazu o súčasných problémoch a možných príčinách sa najskôr vykoná anamnéza (anamnéza) a fyzické vyšetrenie jednoduchými pomôckami (prehliadka, palpácia, počúvanie, klepanie, funkčné testy atď.). Na základe anamnézy a fyzického vyšetrenia môžu nasledovať ďalšie špeciálne vyšetrenia.

Zbierka anamnézy (anamnéza)

  • Otázky týkajúce sa hnačky: Trvanie, výskyt a frekvencia hnačiek (ak je to možné, vezmite si so sebou vzorku stolice), čo ste zjedli dva dni pred hnačkou,
  • Vzhľad a množstvo moču (znížený alebo tmavý moč môže naznačovať dehydratáciu)
  • Sprievodné príznaky
  • Predchádzajúce a sprievodné choroby vrátane operácií
  • Závažné choroby a príčiny smrti v rodine
  • Alergie, potravinová intolerancia
  • Užívanie liekov
  • Nedávny výlet na dlhé vzdialenosti
  • Životné podmienky, profesionálne a sociálne zázemie
  • Návyky: strava, spánok, luxusné jedlá (káva, alkohol, nikotín, drogy), stres atď.

Lekár venuje pozornosť príznakom dehydratácie (smäd, suchosť pokožky a slizníc, pocit sucha v ústach a hrdle, poruchy reči, ospalosť, ospalosť). Okrem toho sa meria teplota a telesná hmotnosť, nahmatá sa žalúdok a počúvajú sa črevné zvuky. Okrem toho je konečník palpovaný prstom (rektálne vyšetrenie).

Ďalšia diagnostika/špeciálne vyšetrenia

  • Vzorka stolice (detekcia patogénov)
  • Krvné testy: elektrolyty, hladiny zápalu
  • Analýza moču
  • Test na špeciálne patogény po výletech do trópov (napr. Týfus, cholera, améba)
  • Ultrazvukové vyšetrenie brucha
  • Kolonoskopia (kolonoskopia), prípadne s odberom vzoriek tkaniva (biopsia)
  • Testy na potravinovú intoleranciu/alergie
  • Zobrazovacie postupy: počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI)

Viac informácií o objasnení (diagnóze) nájdete v príslušných klinických obrázkoch Odkaz na klinické obrázky (prehľad)

Lekárske ošetrenie

Pri hnačkách je liečba založená na príčine. To platí najmä pri chronických hnačkách. Príklady sú:

  • Vyhýbajte sa spúšťaniu potravín v prípade potravinových alergií alebo intolerancií
  • Protizápalové lieky na zápalové ochorenie čriev
  • Liečba príslušných základných chorôb (hypertyreóza, hypertyreóza, cukrovka, hypotyreóza pankreasu atď.)

Všeobecné opatrenia pri hnačkách

Pri akútnych aj chronických hnačkách sa najskôr kompenzuje strata tekutín a elektrolytov (pozri svojpomoc). V závažnejších prípadoch môže byť potrebná nemocničná infúzna liečba. Užitočný je krátky pôst na jeden až dva dni, po ktorom nasleduje pomalá strava.

Probiotiká sa tiež často predpisujú pri hnačkách. Neexistuje však jednoznačný dôkaz o ich účinnosti. Mali by však trochu zmierniť hnačky a skrátiť trvanie choroby (asi o deň). Probiotiká môžu byť užitočné aj pre pacientov, ktorí užívajú antibiotiká a sú náchylní na hnačky.

Lieky na hnačku sa majú užívať iba po konzultácii s lekárom. Najmä lieky, ktoré znižujú pohyb čriev, by sa nemali brať okamžite, pretože inak nie je možné vylúčiť patogény hnačky. Ak máte krvavú alebo hnisavú hnačku alebo hnačky s vysokou horúčkou, nesmiete za žiadnych okolností užívať lieky na hnačku. Hnačky s horúčkou a preukázanou bakteriálnou príčinou sa liečia antibiotikami.