Hodnoty cholesterolu v univerzitných publikáciách podľa Ern; intervencia manažmentu
Pre značnú časť populácie predstavuje zvýšená hladina lipidov v krvi, ako je cholesterol a triglyceridy, ústredným problémom rizikového komplexu pre kardiovaskulárne ochorenia.Je už dlho známe, že hladinu lipidov v krvi je možné ovplyvňovať stravou. Európska spoločnosť pre aterosklerózu odporúča vhodnú zmenu stravovania ako súčasť úpravy životného štýlu ako prvú fázu liečby lipidov s vysokým obsahom krvi a následne kombinovanú s akýmkoľvek druhom liečby drogami. Je dôležité vedieť pacientovi poskytnúť presné pravidlá pre takúto stravu, ktorú je možné ľahko začleniť do každodenného života.
Väčšina publikovaných výživových štúdií sa zaoberá účinkami jednotlivých zložiek výživy alebo poskytuje rigidné výživové plány, ktoré nie je možné v každodennom živote realizovať samostatne. Odporúčania pre nezávislé stravovacie zmeny vypracovala aj Rakúska spoločnosť pre aterosklerózu. Na základe nich už existujú predbežné štúdie so študentmi ako súčasť výberového predmetu na Lekárskej univerzite vo Viedni.
Cieľom tejto pilotnej štúdie bolo vyhodnotiť účinnosť zostavených výživových pokynov s ohľadom na hodnoty lipidov v krvi, ako aj praktickú použiteľnosť týchto pokynov v každodennom živote. Ako hlavný cieľový parameter bol definovaný 10% pokles celkového cholesterolu. Štúdie sa zúčastnilo celkovo 40 osôb so zvýšenými hladinami lipidov v krvi, po 20 v skupine s diétou a v kontrolnej skupine. Všetci účastníci sa v priebehu šesťtýždňovej štúdie dostavili na tri následné vyšetrenia, z ktorých každý zahŕňal vzorky krvi. Počas tejto doby subjekty v skupine s diétou zmenili stravu na „upravenú portfóliovú diétu“, zatiaľ čo osoby v kontrolnej skupine si zachovali svoje vlastné stravovacie návyky.
Po šiestich týždňoch sa celkový cholesterol v skupine s diétou znížil o 38,85 mg/dl alebo o 15,9% (p = 0,000) (kontrolná skupina: -1,4 mg/dl alebo -0,1% s p = 0,827)., LDL cholesterol o 29,35 mg/dl alebo 18,6% (p = 0,000) (kontrolná skupina: +4,19 mg/dl alebo + 4,2% s p = 0,457). Všetky subjekty v skupine s diétou dokumentovali, že si vedia predstaviť pokračovanie v zmene stravovania s malými úpravami po ukončení štúdie.
Zvýšená hladina lipidov v krvi, ako je cholesterol a triglyceridy, predstavuje hlavný zdravotný problém v komplexe rizikových faktorov kardiovaskulárnych chorôb pre významnú časť populácie. Už dlho je známe, že hladinu lipidov v krvi možno ovplyvňovať výživou. Európska spoločnosť pre aterosklerózu odporúča upravenú stravu ako súčasť úpravy životného štýlu ako prvý krok v liečbe zvýšených lipidov v krvi a následne v kombinácii s akýmkoľvek typom liečby drogami. Je nevyhnutné byť schopný poskytnúť každému pacientovi presné pravidlá pre takúto stravu, ktorú je možné ľahko začleniť do každodenného života.
Väčšina publikovaných štúdií o výžive sa však zaoberá účinkami jednotlivých zložiek výživy alebo poskytuje prísne plány výživy, ktoré nie je možné samostatne implementovať v každodennom živote. Odporúčania pre nezávislú zmenu stravovania poskytla aj Rakúska spoločnosť pre aterosklerózu. Na základe nich sa uskutočnili predbežné štúdie so študentmi Lekárskej univerzity vo Viedni vo výberových predmetoch.
Účelom tejto pilotnej štúdie bolo vyhodnotiť účinnosť zostavených stravovacích pokynov z hľadiska hodnôt lipidov v krvi a ich praktickosť v každodennom živote. Hlavný cieľ bol definovaný ako -10% pokles celkového cholesterolu. Štúdie sa zúčastnilo 40 osôb so zvýšenými hladinami lipidov v krvi, spolu 20 osôb v strave a v kontrolných skupinách. Všetci účastníci sa dostavili po tri kontrolné termíny, vrátane odberov krvi. Subjekty v skupine s diétou sa držali zmien v stravovaní („upravená portfóliová strava“) po dobu šiestich týždňov, zatiaľ čo subjekty v kontrolnej skupine si udržiavali svoje vlastné stravovacie návyky.
Po šiestich týždňoch klesol celkový cholesterol v skupine s diétou o 38,85 mg/dl, resp. 15,9% (p = 0,000) (kontrolná skupina: -1,4 mg/dl alebo -0,1% s p = 0,827), LDL-cholesterol o 29,35 mg/dl alebo. 18,6% (p = 0,000) (kontrolná skupina: +4,19 mg/dl alebo + 4,2% s p = 0,457). Všetci účastníci skupiny s diétou zaznamenali, že si vedia predstaviť pokračovanie v diéte, ak je to potrebné, s malými úpravami po ukončení štúdie.