Hodovanie bez výčitiek; aj s cukrovkou sv
Odborník z kliniky St. Georg na súčasné poznatky v liečbe cukrovky
Na tohtoročnom Svetovom dni diabetu majú ľudia s cukrovkou aj ich liečebné tímy dôvod pozerať sa do budúcnosti s optimizmom. V posledných rokoch sa objavilo veľa nových prístupov v kontrole metabolickej situácie, liečbe vysokých hladín cukru v krvi a vaskulárnych komplikácií cukrovky, ako sú srdcový infarkt, mŕtvica alebo obehové poruchy nôh.
Klinika St. Georg je už viac ako 20 rokov certifikovaná ako diabetologické centrum Nemeckou diabetologickou asociáciou. Všetky formy cukrovky a ich komplikácie sa liečia na klinikách v Eutritzsch a Grünau. V závislosti od štádia a akýchkoľvek sprievodných ochorení sú potrebné rôzne liečebné opatrenia. Napriek tomu Dr. Jürgen Krug, hlavný lekár Kliniky diabetológie a endokrinológie na klinike pre gastroenterológiu, hepatológiu, diabeológiu a endokrinológiu na klinike St. Georg: „Život s diabetom už dnes neznamená: prísna strava, prísny denný režim a zaobísť sa bez neho. Choroba nie je liečiteľná., ale teraz veľmi dobre liečiteľný. ““
Dôležitá je všímavosť a správne množstvo
Ľudia s cukrovkou môžu v podstate jesť takmer všetko. Kým cukrovinky a výdatné jedlá boli pre diabetikov ešte pred niekoľkými rokmi tabu, v dnešnej dobe si môžu pochutnávať aj na sladkostiach - aj keď s mierou. Pretože dnes vieme: odriekanie je často zbytočné, pretože úplné odriekanie všetkých kulinárskych pôžitkov ide často ruka v ruke s pažravým útokom hladu. Je však potrebné dbať na pravidelné meranie cukru v krvi a v prípade potreby koordináciu konzumácie sladkostí s dávkou inzulínu. Rovnako ako všetci ostatní, aj diabetici by mali dbať na to, aby mali dostatok pohybu na čerstvom vzduchu.
Väčšina ľudí s cukrovkou trpí cukrovkou typu 2, kde sú hlavným spúšťačom prejedanie sa, nedostatok pohybu a z toho vyplývajúca obezita. Preto je štandardom - napriek všetkému pokroku -, že sa pacienti naučia meniť svoj životný štýl v štruktúrovanom liečebnom a školiacom programe. „V našom diabetologickom centre pravidelne ponúkame také špeciálne kurzy a školiace programy pre diabetikov,“ vysvetľuje konateľ kliniky Dr. Iris Minde. Dodatočnú podporu poskytuje diabetologická poradenská služba v závode Eutritzsch (Tel.: 0341 909-3270) a prax zameraná na cukrovku v závode Grünau (Tel.: 0341 423-1626).
Dobre tolerované lieky a moderné meracie prístroje
Na liečbu vysokej hladiny cukru v krvi je navyše k dispozícii celá škála dobre tolerovaných liekov s malými vedľajšími účinkami, vrátane širokej škály inzulínových prípravkov vo forme tabliet alebo striekačiek. Dosiahnutie dobrej hladiny cukru v krvi je obzvlášť dôležité, aby sa zabránilo sekundárnym ochoreniam, ktoré sú typické pre cukrovku, ako sú zmeny na fundu, poškodenie obličiek a nervov.
Situácia je zložitejšia, pokiaľ ide o vyššie uvedené vaskulárne ochorenia a ich následky. Okrem princípov dôslednej liečby vysokého krvného tlaku a porúch metabolizmu lipidov, ktoré sa používajú aj u metabolicky zdravých ľudí, dnes existuje niekoľko liekov na cukrovku, ktoré bez ohľadu na ich veľmi dobrý účinok znižujúci hladinu cukru v krvi predlžujú činnosť pečene, znižujú srdcové zlyhanie a chránia obličky. Účinky sú niekedy také výrazné, že takéto lieky by sa mohli v budúcnosti používať aj u pacientov bez cukrovky.
Aj u ľudí s diabetes mellitus 1. typu, ktorí sú od začiatku závislí od inzulínu, je badateľný značný pokrok. Napríklad inzulíny sa neustále vyvíjajú s cieľom zlepšiť účinky krátkodobo aj dlhodobo pôsobiacich inzulínov. Medzitým veľa ľudí s diabetes mellitus 1. typu používa meracie prístroje na reguláciu metabolizmu, ktoré nepretržite merajú koncentráciu cukru v podkoží a dosť stresujúce a krvavé meranie cukru v krvi je do značnej miery zbytočné. Ak dôjde k prekročeniu určitých cieľových hodnôt, ale najmä ak existuje riziko hypoglykémie, môžu sa spustiť varovné signály alebo sa môže v kombinácii s inzulínovou pumpou automaticky dočasne prerušiť dodávka inzulínu. Všetci, ktorých sa to týka, musia „stráviť“ množstvo informácií (stovky nameraných hodnôt namiesto 4 hodnôt glukózy v krvi za deň), čo sa samozrejme nedá urobiť bez vhodných počítačových programov, z ktorých niektoré sú už integrované do odpočtových zariadení.
Pozitívny výhľad
Do budúcnosti očakávame ďalšie inovatívne lieky a inteligentnú inzulínovú pumpu, ktorá využíva informácie o aktuálnej hladine cukru, príjme potravy a fyzickom strese na riadenie uvoľňovania inzulínu a prípadne ďalších hormónov samooptimalizujúcim spôsobom. Rovnako ako v prípade samoriadiaceho automobilu budú praktické vykonávanie zdržiavať predovšetkým právne problémy.
Takmer 100 rokov po prvom použití inzulínu je diabetológia vo fáze veľkého pokroku. Na klinike St. Georg sa neustále dôsledne realizuje pokrok v každodennej práci v úzkej spolupráci medzi odborníkmi na cukrovku, srdce, cievy a obličky.