Horká chuť v ústach zo železa Gastroenterologická a hepatologická kancelária Bukurešť

Skutočnosť, že žlč má veľký vplyv na ľudský život, sa odráža aj v charakterizácii, ktorú uvádzame v súčasnom jazyku zlého života: trpký život, trpký život, trpký človek, horkosť, zanechal vo vás „trpkú príchuť“. Alebo jedným z orgánov, ktorých porucha môže trpko trpieť, je žlčník, ktorý sa nazýva žlčník.

ústach

Sú Dr. Ditoiu Alecse Valerian, lekára so špecializáciou na gastroenterológiu a hepatológiu a v nasledujúcom článku predstavím niektoré údaje o horkej chuti, čo je situácia, s ktorou sa u pacientov, s ktorými sa radím, stretávam pomerne často.

Ako sa tvorí žlč?

Žlč (ľudovo tiež nazývané žlčové kamene) je žltá, alkalická tekutina produkovaná pečeňovými bunkami - hepatocyty. Obsahuje asi 95% vody a zvyšok tvorí bilirubín, žlčové soli a žlčové pigmenty (ktoré pochádzajú z odbúravania hemoglobínu), fosfolipidy, cholesterol, aminokyseliny, steroidné hormóny, enzýmy, porfyríny, vitamíny, ťažké kovy, ióny (najmä sodík) a draslík), lieky a metabolity liečiv, xenobiotiká (iné chemikálie vstupujúce do tela rôznymi spôsobmi) toxické alebo netoxické (Dr Ditoiu AV, sp Fundeni)

Aká je úloha lopty?

Z vyššie uvedeného zloženia lopty sa dá vyvodiť, že lopta vylučuje väčšinu toxínov z tela ľudské potom, čo sú metabolizované v pečeni.

Tým, že je zásaditý, lopta čeutralizuje sekréciu kyseliny v žalúdkua tým umožňuje pôsobenie pankreatických enzýmov na jedlo.

Svojim zložením pomáha lopta emulgácia črevných tukov, napomáha ich tráveniu a vstrebávaniu.

Vylučovaním imunoglobulínu A a cytokínov žlč prispieva k imunitná obrana v čreve (Dr Ditoiu AV, sp Fundeni)

Normálny okruh žlče v tele

Po vylučovaní pečeňou sa žlč ukladá v žlčníku a koncentruje sa tu. Pravidelne sa vylučuje v čreve, keď do žalúdka prechádza potrava zo žalúdka, čo vedie k tráveniu a vstrebávaniu tukov a vitamínov. Žlč je najdôležitejším spôsobom vylučovania cholesterolu z tela, jeho koncentrácie v žlčníku, diéty s vysokým obsahom cholesterolu alebo zvýšeného cholesterolu v krvi (a potom v žlči) masívnym chudnutím, môže viesť k zvýšeniu hladiny cholesterolu v žlči s tvorbou. žlčové kamene (najdôležitejšou zložkou žlčových kameňov je cholesterol) (Dr. Ditoiu AV, sp Fundeni)

Trpká príchuť ... z lopty?

Žlč v čreve (dvanástnik) za normálnych okolností neprechádza späť do žalúdka, v dôsledku existencie kruhového svalu na výstupe zo žalúdka (pylorus), ktorý funguje ako chlopňa a umožňuje priechod iba zhora nadol.

V niektorých situáciách tento sval umožňuje žlči refluxovať do žalúdka.

Sliznica žalúdka je odolná voči kyseline vo vnútri vďaka vrstve hlienu, ktorý žlč uvoľňuje, a je tak dobrým detergentom. (Dr. Ditoiu AV, sp Fundeni)

Žlč a kyselina chlorovodíková dráždiace žalúdočnú sliznicu spôsobujú, že sa žalúdok snaží tieto dráždivé látky evakuovať z úst (ktoré spôsobujú horkú chuť) alebo z čreva (môže spôsobiť hnačku).

POZOR - pacienti s odstráneným žlčníkom majú stále žlč alebo železo, ktoré sú permanentne vylučované pečeňou! Pretože sa žlčníku hovorí aj železo alebo žlč, je tu zmätok, že ak ste si vybrali žlčník, vybrali ste si žlč, takže nemáte loptu vôbec ...

Prečo lopta prechádza do žalúdka a pažeráka?

  1. Chirurgia žalúdka - resekcie - pri ktorých sa odstráni pylorus; loptičke tak už nebráni prejsť do žalúdka
  2. cholecystektómia . Po odstránení železa sa guľôčka namiesto toho, aby sa nahromadila v žlčníku, natrvalo kvapká do dvanástnika, ktorý dráždi; dvanástnik podráždený železom, snaží sa ho eliminovať dole (pri nscuan) alebo hore, prechádzajúc do žalúdka
  3. Žalúdočný vred alebo antrálna gastritída, môžu zdeformovať pylorus alebo zmeniť jeho kontraktilitu, takže zostanú otvorené, keď by nemali, a tak duodenálna guľa prechádza do žalúdka
  4. Žlčové kamene - existencia kameňov v žlčníku môže spôsobiť jeho vyprázdnenie viac ... čudné, a tak sa loptička dostane do dvanástnika bez potravy zo žalúdka a dvanástnik sa snaží eliminovať dráždivú žlč, vrátane chrbta, v žalúdku
  5. Ďalšie choroby, ktoré bránia správnemu fungovaniu dvanástnika
    • sklerodermia
    • Iné kolagénové choroby
    • Zápal dvanástnika (duodenitída) spôsobuje stiahnutie dvanástnika . naopak, to znamená, že jeho obsah (žlč a enzýmy) nalieva do žalúdka
    • pankreatitída
    • Niektoré lieky
    • Zlé fungovanie pyloru
    • Duodenálna dyskinéza

Aké príznaky sa objavia, keď žlč prúdi späť do žalúdka?

Prechod žlče do žalúdka môže spôsobiť - okrem horkej chuti - ďalšie príznaky:

  • Nesystematická bolesť brucha alebo po jedle
  • nadúvanie
  • Pálenie záhy, pálenie záhy, ktoré sa nezlepšuje pri pravidelnej antirefluxnej liečbe
  • Nevoľnosť
  • Zvracanie
  • Neúmyselné chudnutie
  • Chronický nevysvetliteľný kašeľ bez pľúcnych chorôb alebo ORL

Ak máte uvedené príznaky alebo gastroezofageálny reflux, ktorý sa liečbou a diétou príliš nezlepšuje ... klasickým, jedným z vysvetlení môže byť reflux žlče v žalúdku alebo dokonca v pažeráku. (Dr. Ditoiu AV, sp Fundeni)

Aké komplikácie možno spájať s horkou chuťou?

Žlčový reflux v žalúdku a pažeráku nielenže dáva horkú príchuť, ale niekedy môžu nasledovať komplikácie, najbežnejšími sú gastritída alebo žalúdočné vredy, gastroezofageálny reflux (GERD alebo GERD), Barettov pažerák alebo rakovina pažeráka a niekedy pľúcne ochorenie. prechod refluxu z pažeráka do dýchacích ciest (Dr Ditoiu AV, sp Fundeni)

Ako liečiť žlčový reflux smerom hore a horkú chuť?

  • Strata váhy
  • Životný štýl a zmena stravovania
  • Antirefluxná liečba (zvyčajná medikácia pri refluxnej chorobe pažeráka nie je účinná v prípade refluxu žlče v žalúdku a pažeráku)
  • Chudnutie - ak je to potrebné
  • Vyhýbajte sa liekom, ktoré zvyšujú reflux - ak je to potrebné
  • V prípadoch, ktoré sa nedajú vyriešiť inak, je možné dosiahnuť antirefluxný chirurgický zákrok

Iné príčiny horkej chuti?

Okrem refluxu žlče do úst existujú ďalšie príčiny horkej chuti

  • Nesprávna ústna hygiena
  • Infekcie zubov alebo ďasien
  • Niektoré lieky - psychiatrické lieky, lítium, tetracyklín, alopurinol, histamín
  • multivitamín
  • Prípravky so zinkom, chrómom, vápnikom alebo železom
  • Fajčenie
  • Práca v toxickom prostredí - benzín, benzén, gumárenský priemysel, pesticídy
  • Kyslý reflux do ústnej dutiny
  • Tehotenstvo - v dôsledku hormonálnych zmien
  • Dehydratácia
  • Choroby jazyka - glositída
  • alergie
  • Bež
  • Infekcie vírusom herpes
  • Neurologické choroby
  • Infekcie slinných žliaz
  • Nedostatok vitamínu B12
  • Polypy v nose, sínusitída
  • Niektoré autoimunitné choroby - sdr Sjogren
  • Ožarovanie v oblasti hlavy pre rôzne druhy rakoviny
  • Operácia nosa alebo úst
  • žltačka
  • Ochorenie pečene
  • Renálna insuficiencia
  • rakoviny
  • Cukrovka
  • Migréna
  • Infekcia HIV/AIDS

Trpká príchuť, fórum

Je vážne, ak máte problém s horkou chuťou, čo urobíte? Keď potrebujete ísť k lekárovi keď máte ťažkosti so žalúdkom ?

Lekárskou špecializáciou, ktorú by ste mali riešiť v prípade problémov s žlčami, je gastroenterológia alebo hepatológia

Ak máte problémy, ako sú tie, ktoré sú popísané v článku, ktorý ste práve čítali, nemali by ste byť zúfalí ani ich zanedbávať.

Nie je možné povedať, aká je čakacia doba od vzniku ochorenia, kým sa príznaky neobjavia, alebo kým sa nemusíte obávať, alebo trvanie príznakov, ktoré by vás mali znepokojovať, pretože situácia sa líši od pacienta k pacientovi. Najdôležitejším problémom je, že rovnaké príznaky spôsobujú mnoho tráviacich chorôb alebo dokonca nesúvisia s tráviacim systémom, takže sú možné diagnostické zámeny. Toto riziko si vyžaduje v každom prípade konzultáciu s lekárom, aby sa určila správna diagnóza, pretože každý sa vyvíja vlastným spôsobom (pomerne často sa stretávam s pacientmi so závažnými chorobami diagnostikovanými náhodou, bez akýchkoľvek znepokojujúcich príznakov).

Aká je najlepšia liečba a režim pri problémoch so žlčou?

Pre každú chorobu existuje niekoľko správnych liečebných schém. Problém je v tom, že každý pacient má určité vlastnosti, určité citlivosti, ktoré vytvárajú správnu liečebnú schému, ktorá mu lepšie vyhovuje, a iná menej dobrá.

Ošetrujúci lekár musí zvoliť schému, ktorá najlepšie vyhovuje pacientovi pred ním.

Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, pomáhajú lekárovi veci, ktoré sa naučil počas 6 rokov vysokej školy, v rokoch pobytu, teoretické údaje z klinických štúdií, ale ešte viac lekárske skúsenosti ( ako v každom inom povolaní) a pri zohľadnení všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje.

Musím mať zažívacie ochorenie, mám bolesť brucha, problém so žalúdkom a vlastne neviem čo to je, čítal som, čo si písal vyššie, ale zdá sa, že to nezodpovedá tomu, čo mám, čo mám robiť, myslím, že mám niečo horšie, ísť k gastroenterológovi, myslíš si, že môžem prísť s tebou rýchlo nájdem miesto?

Účel stránky nejde o stanovenie vlastnej diagnózy alebo stanovenie vlastnej diagnózy na internete, ale aby som vás informoval zadarmo týkajúce sa choroby, testov, symptómov atď. Urobil som to preto, lebo často vidím pacientov vystrašených zo svojich príznakov, v porovnaní s tým, čo čítajú na internete, zvyčajne s názormi pacientov, ktorí sa vyvinuli zle. Ľudia sa boja, aby nemali vážne choroby, rakovinu, aby nemali komplikácie atď. Preto, ak ste po prečítaní objasnili, čo vás na stránke zaujíma, nemali by ste byť zúfalí alebo zanedbávať problém, najmúdrejšie je obrátiť sa na gastroenterológa alebo hepatológa, aby správne vyhodnotili situáciu., akékoľvek odloženie môže mať nepríjemné, niekedy nezvratné následky. Ak si myslíte, že vám môžem pomôcť a ste z juhu krajiny, môžete si so mnou dohodnúť stretnutie na klinike

Ako rýchlo mám ísť k lekárovi keď máte gastroenterologické problémy ? Už dlhšiu dobu mám bolesti, brnenie, nadúvanie, ale nemám veľa času ísť k lekárovi,

Ochorenie sa zvyčajne objaví dlho pred objavením sa príznakov, takže nie je možné povedať, aké je čakacie obdobie, kým sa nebudete musieť trápiť a ísť k lekárovi. Existujú aj choroby bez výraznejších príznakov aspoň na začiatku. Tieto veci sú platné v prípade akýchkoľvek zažívacích ochorení. Po objavení sa symptómov môžu chvíľu pretrvávať a potom zmiznúť (u väčšiny jednoduchých chorôb) alebo sa môžu vyvinúť, potom sa objavia zmeny v laboratórnych testoch, ultrazvuku atď.

Ak vaše príznaky pretrvávať, sú zvýraznené alebo sa objavujú ďalšie príznaky, je to indikátor, že musíte ísť na vyhodnotenie k lekárovi.

Je to normálna situácia, ale existujú aj pacienti so symptómami, ktoré sa objavili v poslednej dobe, ale s vážnym alebo veľmi vážnym vývojom. V poslednej dobe som videl niekoľko pacientov, ktorí nemali žiadne príznaky a jeden mal cirhózu pečene a druhý rakovinu pečene. Každý prípad sa vyvíja vlastným spôsobom a často sa stretávam s pacientmi so závažnými chorobami diagnostikovanými náhodou, bez akýchkoľvek znepokojujúcich príznakov.

Pre Váš pokoj v duši si myslím, že je lepšie spraviť si lekárske vyšetrenie, ktoré ukáže, že sa nemáte čoho obávať. Najsprávnejšie je urobiť to, čo urobíte, keď zistíte, že v automobile uniká trochu oleja, nenechajte motor prasknúť, ale choďte k mechanikovi.

Chcel by som prispôsobenú stravu a liečbu svojej pečene, mám balóntiež má bolesti priamo pod rebrami, chcela by som najlepšiu liečbu. Diétu a liečbu beriem, ale nezdá sa mi, že by som cítila nejaké zlepšenie

Po prvé, pri každej chorobe je povinná správna diagnóza.

Ak je potom diagnóza správna, pri akejkoľvek chorobe existuje niekoľko etáp a niekoľko foriem a u rôznych pacientov existuje niekoľko liečebných schém a diéty. FÉR..

Pretože každý pacient má určité vlastnosti, určité . citlivosti, správna liečebná schéma mu môže vyhovovať lepšie, iná zas menej.

Váš lekár je ten, kto po lekárskom zhodnotení musí zvoliť liečebnú schému a prispôsobenú stravu, ktorá vám najlepšie vyhovuje. Aby bolo možné odporučiť túto vhodnú terapeutickú schému pre vás, lekárovi pomáha to, čo sa počas 6 rokov štúdia na vysokej škole naučil, teoretické údaje z klinických štúdií, ale ešte viac mu pomáhajú lekárske skúsenosti (ako v ktorejkoľvek inej profesii).

Kde pracujem teraz?

Do júna 2019 som pracoval v nemocnici Fundeni a chvíľu som bol v súkromí a chaotická a neplánovaná činnosť v nemocnici sa nepáčila pacientom ani mne a moja súkromná činnosť bola zmätená.

Preto som sa rozhodol vzdať sa práce v štátnom systéme a prešiel som do súkromného, ​​mám kabinet gastroenterologické a hepatologické konzultácie na klinike Sante Bukurešť.

Čo pacienti prichádzajú na konzultácie?

Asi 90% pacientov, ktorých vidím v kancelárii, nikdy nebolo v mojej nemocnici.

Mnohí z nich neboli u lekára, iní si však prajú druhý lekársky posudok a niektorí nie sú spokojní s dlhými čakacími lehotami a nedostatkom času na hospitalizáciu lekárov.

Niektorí ľudia nevedia veľa o svojom zdraví, aj keď boli v nemocniciach, ale kvôli extrémnemu davu tu lekári nemali čas sa s nimi porozprávať, povedať im, čo majú, aké je to vážne, čo robiť ďalej kedy ukončiť liečbu, aké kontroly je potrebné urobiť atď. (v nemocnici je to bežné, dobre to viem zo skúseností z 30-ročnej nemocnice Fundeni)

Niektoré pochádzajú z iných krajín (samozrejme Rumunov), kde v súčasnosti žijú, a nie sú tam dobre prispôsobené zdravotnej starostlivosti (najmä z Anglicka, Nemecka, Švédska, Nórska, Írska, Moldavska, USA, Kanady a oveľa menej z Francúzska)., Španielsko alebo Taliansko).

Mnohí sú mladí, niektorí študenti s nie veľmi vážnymi, ale pretrvávajúcimi problémami, ale vidím aj pacientov so závažnými zdravotnými problémami, najmä s ochorením pečene.

Najčastejšie vyžadujú konzultácie s pacientmi s gastritídou, problémami so žlčníkom - často so žlčníkovými vredmi, gastroezofageálnym refluxom, cirhózou, pečeňovou steatózou, chronickou vírusovou hepatitídou B alebo C, často však majú diagnostiku a prichádzajú k pretrvávajúcim príznakom - bolesť bolesti brucha, nadúvanie, hnačky alebo zápcha, chudnutie, krvavé stolice, nevoľnosť, veľké transaminázy, uzliny v pečeni alebo zmeny železa zistené ultrazvukom atď.

Očakával som, že po tom, čo som v nemocnici Fundeni videl desaťročia pacientov s najrozmanitejšími, najvážnejšími a zvláštnymi chorobami, zdala by sa mi súčasná činnosť triviálna a nudná. Zaujímavosťou je, že teraz sa mi táto aktivita zdá byť atraktívnejšia, pretože mám dostatok času na to, aby som podrobne poznal zdravotnú situáciu pacientov a aby som poznal muža nielen pacienta, a na druhej strane, keďže choroby sú menej závažné, pacienti odchádzajú viac .... Radosť odo mňa, je samozrejme príjemnejšie dávať dobré správy ako zlé ...

Prajem vám maximum zdravia a aby ste okrem bežných kontrol nepotrebovali lekára

Mám v ordinácii veľa pacientov po asi 4 desaťročiach lekárskej činnosti, niektorých poznám už dlho, iných prídem za príbuznými, alebo pošlem svojich priateľov so zdravotnými problémami, takže termíny sú 5-15 dní po žiadosti. Keď som pracoval v nemocnici Fundeni, bolo pre mňa dosť ťažké prísť na konzultáciu kvôli preťaženiu a sťaženému prístupu do nemocnice (teraz by to bolo prakticky nemožné). Teraz je prístup pomerne ľahký a bezplatný.

Pre týchto ľudí, ktorí nemajú jasnú zdravotnú situáciu a chcú prísť na konzultáciu so žiadosťou o druhý lekársky posudok ohľadom zdravotných problémov, je možné sa dohodnúť na telefónnom čísle na stránke 0758 751 841, alebo priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu.