Human and Microbe PZ - Pharmaceutical Newspaper
Probiotické jedlá zúria. Štúdie ešte musia dokázať, či naše telo z prídavných látok skutočne profituje.
Ľudia žijú uprostred mikrobiálne husto osídleného prostredia, s ktorým sa musí neustále vysporiadať imunitný systém a metabolizmus. V priebehu evolúcie sa ľudia a partneri mikróbov prispôsobili a zariadili. Nie je preto prekvapením, že enormné množstvo mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte - desaťkrát prevyšuje počet buniek vo vašom tele - je tolerované a bežne si ho ani nevšimnete.
Mikrobiálne spoločenstvá známe ako črevná flóra majú veľký význam: Udržiavajú celistvosť jednotlivca, stabilizujú mikroekologickú rovnováhu črevného metabolizmu a sú nevyhnutné pre trávenie, vstrebávanie a vylučovanie zložiek potravy.
Optimálna funkcia gastrointestinálneho traktu a celého tela preto úzko súvisí s prítomnosťou a metabolickým výkonom črevných baktérií. Logickým dôsledkom je udržanie tohto ekosystému v jeho štruktúre a funkcii alebo pomoc s regeneráciou po destabilizujúcich udalostiach a intervenciách, ako sú choroby, drogové terapie, vplyvy prostredia alebo dokonca strava.
Už niekoľko desaťročí sa preto uskutočňujú pokusy ovplyvňovať črevný ekosystém perorálne dodávanými živými mikroorganizmami takým spôsobom, aby to bolo prospešné pre zdravie človeka. Ukrajinský zoológ, fyziológ a imunológ Iľja Metschnikow (1845 až 1916) pred 100 rokmi špekuloval, že „neadekvátna“ črevná flóra vedie k predčasnému úmrtiu a pravidelná konzumácia mliečnych baktérií môže predĺžiť život. Lilley a Stillwell zaviedli v roku 1965 pojem probiotiká, ktorý odvtedy prešiel niekoľkými obsahovými zmenami. Dnes sa odkazuje na definíciu Fullera z roku 1989. Vedec popísal probiotiká ako živé mikroorganizmy, ktoré majú pozitívny vplyv na hostiteľský organizmus zlepšením rovnováhy jeho črevného mikroekologického systému.
Kultúry podliehajú drogovým predpisom
Výrobky s probiotickými mikroorganizmami sú v súčasnosti klasifikované ako potraviny alebo farmaceutické výrobky na základe existujúcich právnych predpisov. Probiotické kultúry ponúkané v izolovanej forme na okamžitú konzumáciu podliehajú predpisom pre lieky v Nemecku. Nie sú teda ani jedlom, ani doplnkom výživy.
Mikroorganizmy dodávané probiotikami musia byť samozrejme nepatogénne, ale mali by tiež prežiť v gastrointestinálnom trakte dostatočne dlho. Väčšina mikroorganizmov vytvára v intaktnom čreve biofilm. Spôsob fungovania probiotík je stále do veľkej miery neznámy. Vedci diskutujú o intermikrobiálnych interakciách, ktoré môžu mať antagonistické aj synergické účinky. Bakteriálny metabolizmus môže ovplyvniť makroorganizmus priamou moduláciou imunitného systému. Poznatky o tomto „dialógu“ medzi baktériami a eukaryotickými bunkami poskytujú ďalšie racionálne pozadie.
Prínosy pre zdravie majú zásadný význam. Vedcom sa zatiaľ podarilo preukázať zdravotné prínosy definovaných bakteriálnych kmeňov iba pre niekoľko indikácií v niekoľkých kontrolovaných štúdiách: baktéria Lactobacillus rhamnosus GG sa osvedčila ako protihnačka a pacienti s ulceróznou kolitídou alebo zápchou mali úžitok z podávania špeciálnych kmeňov Escherichia coli.
Pokiaľ dnes vieme, je potrebné rozlišovať medzi probiotikami v potravinách a drogách. Najmä v prípade potravín, pre ktoré sa často šíria ďalšie vlastnosti podporujúce zdravie, zvyčajne neexistujú dôkazy o účinnosti prostredníctvom klinických štúdií. Probiotické lieky môžu byť alternatívou k známym terapeutickým prístupom s malými vedľajšími účinkami. Pre deklarovanú indikáciu je potrebné predložiť dôkaz o účinnosti.
Autorská prednáška po prednáške v regionálnej skupine DPhG Hamburg. Privatdozent Dr. Jürgen Schulze je vedúcim lekárskeho oddelenia v spoločnosti Ardeypharm GmbH v Herdecke.