Hyperhidróza - extrémne potenie Všetky informácie o liečbe; náklady

potenie

Každý sa pri vysokých teplotách začne potiť. Nie vždy je to príjemné, ale úplne normálne. Asi 1 - 2% Nemcov však trpí nadmernou tvorbou potu, ktorá sa neobmedzuje iba na teplé obdobie. Potíte sa bez zjavného dôvodu v každej životnej situácii. Táto skutočnosť môže byť veľmi stresujúca a za určitých okolností môže viesť k psychickým problémom. Rôzne možnosti liečby majú potenciál výrazne znížiť utrpenie postihnutých osôb.

Viac o hyperhidróze

  • Čo je hyperhidróza?
  • Ako sa dá hyperhidróza liečiť?
  • Chirurgické odstránenie potných žliaz
  • Pre koho je vhodné chirurgické odstránenie potných žliaz?
  • Ako nájdem tú pravú kliniku pre mňa?
  • Aké náklady mám očakávať pri liečbe hyperhidrózy?

Čo je hyperhidróza?

Potenie je životne dôležitý regulačný mechanizmus v ľudskom tele na udržanie normálnej telesnej teploty. S vylučovaním feromónov, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri reprodukcii, pravdepodobne súvisí aj potenie.

Pot vylučujú takzvané potné žľazy a pozostáva takmer výlučne z vody. Ďalšími zložkami sú hlavne elektrolyty, laktát, aminokyseliny a močovina. Vďaka mnohým baktériám na pokožke sa pôvodne úplne bez zápachu pot mení na charakteristický zápach potu v dôsledku rozpadu mastných kyselín s dlhým reťazcom na krátke reťazce.

Ak je regulačný mechanizmus produkcie potu narušený tak, že sa pot produkuje v nadmernom množstve bez ohľadu na teplotné vplyvy, hovorí sa tomu hyperhidróza. Vo väčšine prípadov sú to obzvlášť postihnuté dlane alebo chodidlá. Hyperhidróza ale môže byť nepríjemná aj v podpazuší alebo na hlave, niekedy dokonca po celom tele.
Porucha môže byť vrodená (primárny hyperhidróza) alebo získaná (sekundárny hyperhidróza). Sekundárny hyperhidróza sa môže vyvinúť v dôsledku choroby alebo v dôsledku hormónov. Príčiny vrodenej tendencie k veľkému poteniu nie sú známe.

Z lekárskeho hľadiska možno hyperhidrózu rozdeliť do rôznych stupňov závažnosti:

Hyperhidróza podpazušia:

  • 1. Svetlo: pokožka je vlhká - škvrny od potu na oblečení s priemerom 5-10 cm
  • 2. Stredné: lemovanie potu - škvrny od potu na oblečení s priemerom 10-20 cm
  • 3. Ťažký: Stekajúci pot - škvrny od potu na oblečení s priemerom nad 20 cm

Hyperhidróza rúk a nôh:

  • 1. Svetlo: povrchy rúk alebo nôh sú vlhké
  • 2. Stredné: tvorba potných perličiek - prísne obmedzenie na dlani alebo chodidlách
  • 3. Ťažký: Kvapajúci pot - pot tiež na prstoch alebo prstoch nôh a na okraji chodidla

Ako sa dá hyperhidróza liečiť?

Pretože nadmerné potenie je spojené s vysokou úrovňou utrpenia postihnutých, väčšina z nich hľadá riešenie svojho problému veľmi rýchlo. Na trhu existuje niekoľko terapií, ktoré sľubujú trvalé zníženie potenia. Ktorý z nich sa použije na konci, je najlepšie vopred objasniť u skúseného lekára v tejto oblasti.

Neinvazívne metódy znižovania potenia

Ľahšie formy hyperhidrózy je možné liečiť špeciálnymi antihidrotikami, často na báze hliníka. Deodoranty s obsahom hliníka predpísané dermatológom sú koncentrovanejšie ako dezodoranty dostupné v obchode. Hliník upcháva vývody potnej žľazy a zabraňuje ich úniku. Mnoho ľudí sa však používaniu dezodorantov obsahujúcich hliník vyhýba kvôli možným zdravotným rizikám. Antihidrotické lieky sú pri ťažkých formách nadmerného potenia často neúčinné.
Ionoforéza z vodovodu sa používa, keď je zvýšená tvorba potu na dlaniach a chodidlách a zaisťuje, že jednosmerný prúd znižuje produkciu potu. Nevýhodou tejto metódy je, že akonáhle má účinok, musí sa pravidelne opakovať (3-4 krát/týždeň), aby sa produkcia potu udržala na konštantnej úrovni.

Redukcia potu botulotoxínom

Osvedčenou metódou, ktorú je možné použiť pri všetkých formách hyperhidrózy, je injekcia botulotoxínu.

Injekcia sa podáva pod kožou do tvaru vejára. Neurotoxín sa dostáva priamo do potných žliaz a špecificky blokuje synapsie. Výhodou toho je, že produkcii potu sa zabráni priamo v mieste jej vzniku. Už sa nemôže začať, pretože je prerušený prenos stimulov z nervu, ktorý prenáša signál na potenie. Inhibičný účinok trvá asi 9 mesiacov. Potom sa už vytvorili nové nervové zakončenia, ktoré však možno opäť inhibovať ďalšou injekciou Botoxu.

Injekcie s botoxom sú obzvlášť vhodné na zníženie potenia, najmä do tváre, kde nie je možné použiť neinvazívne metódy. Počas liečby je dôležité, aby botox neúmyselne neparalyzoval svalové skupiny, a teda celé oblasti tváre. Ak však liečbu vykonáva skúsený lekár, je možné toto riziko znížiť na minimum.

Chirurgické odstránenie potných žliaz

Ľuďom, ktorí trpia silným hyperhidrózou, často nemožno pomôcť konvenčnými metódami, alebo iba krátkodobo.

Lokálna excízia potných žliaz

Pri tejto forme liečby sa potné žľazy odstránia spolu s okolitou pokožkou. Výsledná rana je veľmi veľká, a preto existuje zvýšené riziko porúch hojenia rán. Ďalej sa vytvárajú veľkoplošné jazvy, čo je veľmi nápadné. Táto metóda je už zastaraná a už sa často nepoužíva.

Kyretáž podkožného potného žľazy

Pomocou tejto metódy je možné zoškrabať nervové zakončenia vedúce k potným žľazám vykonaním malých rezov na koži a následným tunelovaním kože. Nutkanie na pot sa potom už nedostane do potných žliaz. Výhodou tohto postupu je, že operovaná oblasť vyžaduje iba lokálnu anestéziu. Bohužiaľ, relapsy sú bežnejšie a vyžadujú si ďalšiu liečbu. Produkcii potu navyše nemožno úplne zabrániť, pretože nie sú odstránené všetky potné žľazy.

Kyretáž sania podkožného potu

Princíp sania potných žliaz funguje podobným spôsobom ako liposukcia pomocou tumescentnej technológie. Nervy, ktoré ústia do potných žliaz a čiastočné poškriabanie žliaz, sú odsávané cez minimálne rezy na koži. Tento postup, ktorý je možné vykonať v lokálnej anestézii, je účinnejší ako normálna kyretáž potných žliaz a má menšie riziko recidívy. Aj tu však nie sú odstránené všetky potné žľazy. Tí, čo zostanú, sa po niekoľkých týždňoch opäť zapotia. Zvyčajne by však toto množstvo malo byť znesiteľné.

Mierne upravenou formou kyretáže podkožného sania potných žliaz je sanie potných žliaz pomocou vodného lúča, ktoré funguje podobne ako liposukcia metódou Bodyjet. Tento postup sa môže uskutočniť aj v lokálnej anestézii. Škrabanie potných žliaz a prerušenie nervového prenosu prebieha veľmi šetrným spôsobom pomocou odlúčenia od vody a následného odsávania. Po aplikácii je možné zastaviť približne 70 - 80% vylučovania potných žliaz. Ak zostávajúca výroba naďalej spôsobuje problémy, môže byť potrebný druhý zásah.

Endoskopická transtorakálna sympatektómia

Pre koho je vhodné chirurgické odstránenie potných žliaz?

Chirurgické odstránenie potných žliaz je zamerané predovšetkým na ľudí s primárnym hyperhidrózou. Sekundárna nadmerná tvorba potu môže mať rôzne príčiny, ktoré je potrebné najskôr rozpoznať a liečiť. Vo väčšine prípadov sa potom sekrécia potných žliaz reguluje na normálnu úroveň.

Pacienti, ktorí sa rozhodnú pre chirurgické odstránenie potných žliaz, by mali mať na pamäti, že produkciu potu, ktorá sa úplne zastaví, nie je možné dosiahnuť. Ak zostávajúca sekrécia potu bude naďalej vnímaná ako problém, výsledky môže zlepšiť následný postup.

Nie všetky metódy fungujú pre každého pacienta vždy rovnako dobre alebo natrvalo. Po odsatí potných žliaz dochádza k relapsu u 18-20% pacientov. Niektoré prípady si potom vyžadujú radikálnejšiu metódu sympatického rozdelenia, ktorá by sa mala považovať iba za poslednú možnosť.

Ako nájdem tú pravú kliniku pre mňa?

Operácie potných žliaz patria do rúk chirurga skúseného v tejto oblasti. Iba tak bude možné minimalizovať riziko komplikácií.

Ale aj minimálne invazívne zásahy do tela, ako je napríklad terapia botoxom, ak sú vykonávané neodborne, môžu viesť k nemalým problémom. Z tohto dôvodu je dôležité vopred zistiť, ktorá klinika a ktorý lekár sú pre zákrok vhodné.

Kontrolný zoznam pre výber kliniky

  • Na kliniku sa dá ľahko dostať?
  • Je zdravotnícke zariadenie aktuálne?
  • Majú lekári dostatok skúseností?
  • Dôverujte lekárovi?
  • Dodržiavajú sa normy hygieny a čistoty?
  • Existujú referencie a recenzie?

My v MediDate/Medical One spolupracujeme výlučne s prémiovými klinikami, ktoré kladú veľký dôraz na dokonalú kvalitu a úzky kontakt s pacientmi. Majú dobre vyškolených a skúsených lekárov, a preto sú schopní presne splniť vaše želania.

Pomôžeme vám nájsť tú pravú kliniku pre vašu liposukciu a lekára, ktorému dôverujete. Radi vám poradíme telefonicky. Neváhajte nám zavolať!

Aké náklady mám očakávať pri liečbe hyperhidrózy?

V každom jednotlivom prípade je najskôr potrebné skontrolovať, či zdravotná poisťovňa uhradí náklady na ošetrenie. Vo väčšine prípadov schvaľujú ionoforézu. Botoxové terapie nie sú akceptované a nie je isté, či sa budú platiť chirurgické zákroky po zlyhaní ionoforézy z vodovodu.

Aplikácia botoxu na paralyzovanie prenosu stimulov do potnej žľazy stojí okolo 500 eur na ošetrenie a musí byť obnovená po približne 9 mesiacoch.
V závislosti od toho, aká veľká je plocha, ktorá sa má ošetrovať, a ktorá metóda sa zvolí, možno očakávať náklady na odstránenie potných žliaz 1 000 - 2 000 eur.
Najkomplexnejšia operácia, sympatická divízia, je zároveň najdrahšia. Za zákrok sa dá odhadnúť až 3 000 eur, bez započítania pobytu v nemocnici.