Hyperhidróza potu pokles!
Prečo si nadmerné potenie vyžaduje lekárske objasnenie a aké sú metódy na „vysušenie“.
KURIER: Čím to je, že sa niektorí ľudia nepotia ani pri vysokých teplotách a na iných vidieť škvrny od potu na oblečení hneď po sprchovaní?
Širin Milani-Helletzgruber: Potenie je prirodzený mechanizmus tela na udržanie stálej teploty a v prípade potreby na nadmerné teplo. V závislosti od vonkajších podmienok môže telo produkovať od niekoľkých 100 mililitrov do niekoľkých litrov potu denne. Produkcia potu v podpazuší však nemá veľa spoločného s teplotnou rovnováhou, pretože plocha je taká malá, že nemá vôbec žiadny vplyv. Potné žľazy v podpazuší sú skôr zvyšky vôňových žliaz, ktoré boli dôležité pre pravideľné správanie v praveku a majú charakter podobný feromónom.
Kedy sa hovorí o nadmernom potení, takzvanom hyperhidróze?
Všeobecne sa rozlišuje medzi primárnym a sekundárnym hyperhidrózou. Najskôr je potrebné v rozhovore s pacientom ujasniť, odkedy existuje hyperhidróza, či už sú možné choroby ako cukrovka, obezita alebo iné príčiny nadmerného potenia. Ak je to tak, hovorí sa o sekundárnom hyperhidróze. Primár nemusí mať žiadne konkrétne príčiny a môže byť v oblasti podpazušia, ako aj na dlaniach, chodidlách alebo na hlave.
Aký vplyv má psychika, majú emócie na potenie?
Pri anamnéze sa nesmie prehliadať psychologický faktor. Niektorí ľudia majú tendenciu sa nadmerne potiť, keď sú nervózni alebo v stresových situáciách. Niektorí pacienti môžu mať dokonca aj po injekciách botoxu pocit, že sa potia alebo majú nepríjemný zápach. Postihnutí majú na sebe iba tmavé oblečenie, takže nevidíte žiadne škvrny od potu, nanášate veľa dezodorantu a parfumov - a stále máte pocit, že sa potíte alebo dokonca páchnete.
Už ste spomenuli botox ako spôsob liečby hyperhidrózy. Botox je mnohým známy iba z kozmetickej chirurgie ako injekcia proti vráskam.
. Prvá otázka, ktorú si pacienti zvyčajne kladú, je, či má botulín v podpazuší nejaký vplyv na vnem. Nemá. Do tváre sa vstrekuje botox do svalu, aby sa zabránilo prenosu nervov tak, aby sa sval mohol hýbať. Injektuje sa veľmi povrchne do oblasti podpazušia - podobne ako vriedky. Podľa toho budete mať po ošetrení veľa prepichnutí. Po dvoch týždňoch by mal byť pacient suchý, to znamená, že sa už nesmie potiť. Účinok trvá šesť mesiacov; a ošetrenie stojí od 580 eur, v závislosti od veľkosti plochy.
Antiperspiranty, ktoré sľubujú 48-hodinovú ochranu pred zápachom a potením, stoja len zlomok, sú však klasifikované ako zdraviu škodlivé.
Antiperspirant obsahuje hliník a zmierňuje potenie. Nebezpečenstvo hliníka, ktoré pred rokom vyvolalo v médiách rozruch, nie je vedecky nespochybniteľné. Neexistujú platné štúdie, ktoré by uvádzali, že riziko rakoviny sa významne zvýšilo u veľkej vzorky testovaných ľudí, ktorí užívali antiperspiranty už x rokov. Faktom je, že ľudia sú čoraz viac ohľaduplní k životnému prostrediu a zdraviu a nechcú používať hliník na svoje telo. Mnoho perspirantov je tiež miestne zle tolerovaných a ľahko sa u vás objavia vyrážky a podráždenie pokožky.
Čím to je, že sa niektorí ľudia nielen poriadne zapotia, ale aj páchnu?
Je dôležité vedieť, že existujú ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu a ktorí priamo páchnu. To nemá nič spoločné so špeciálnou stravou a so zlou hygienou. Nepomáha ani zmena stravovania, ani dobre mienené šalviové kúpele či tinktúry. Utrpenie týchto pacientov je často obrovské. Dôvodom je často prítomnosť určitých baktérií, ktoré môžu byť zodpovedné za nepríjemný zápach.
Aké možnosti existujú pre týchto pacientov?
Existuje možnosť prerušenia nervových vetiev, ktoré zásobujú potné žľazy, alebo mechanické odsávanie pomocou sacej kyretáže. Pretože sa však jedná o chirurgický zákrok, niektorí pacienti sa mu vyhýbajú. Kyretáž sania má 30-percentnú mieru recidívy. Alternatívne existuje injekcia s botoxom, ktorá účinkuje asi šesť mesiacov. Nová metóda je metóda, ktorá využíva mikrovlnnú energiu na udržateľné odbúravanie potných žliaz.
Mikrovlny - podobne ako hliník - majú údajne škodlivý účinok.
Táto mikrovlnná metóda bola testovaná v niekoľkých klinických štúdiách a nemá žiadne škodlivé vedľajšie účinky ani riziká. Zariadenie je schválené pre americký a európsky trh - a ako prvé a doteraz jediné vypína potné aj pachové žľazy.
Ako dlho trvá mikrovlnná metóda?
Liečba sa vykonáva ambulantne, trvá asi hodinu a stojí 2 600 eur. Produkcia potu sa dá natrvalo znížiť až o 80 percent. Ošetrenie je potrebné vykonať iba raz.