Identifikácia a liečba príznakov pätovej ostrohy
Správna interpretácia príznakov: ostrohy päty a iné choroby nôh

21. apríla 2020, 7:20 | Ann-Kathrin Landbie, fsch, t-online
Zvonka nie je nič vidieť: pätová ostroha pod chodidlom je niekedy bolestivá celé mesiace (zdroj: Monique Wüstenhagen/dpa/tmn)
Ak sa z každého kroku stane mučenie, môže to byť príčina pätovej ostrohy. Tu môžete zistiť, ktoré príznaky môžete použiť, aby ste rozpoznali, že ide v skutočnosti o pätovú ostrohu a ktoré ďalšie choroby nôh sú možné.
Pätná ostroha: bolesť päty a ďalšie príznaky
Pätná ostroha, nazývaná tiež kalkaneusová ostroha, je tŕňovitý výrastok kosti na pätnej kosti. Príčinou sú faktory, ktoré veľmi zaťažujú pätu, napríklad nadváha, nesprávna obuv, cvičenie alebo nesprávne zarovnané nohy. Na uvoľnenie šliach na chodidle (achilovka a plantárna šľacha) si telo vytvára usadeniny vápnika, ktoré osifikujú. V závislosti od toho, kde sa formuje ostroha, existujú dva typy pätovej ostrohy:
- Plantárna pätová ostroha: Ak je postihnutá šľachová platnička na chodidle, plantárna fascia, hovorí sa o dolnej alebo plantárnej pätovej ostrohe. Táto forma je bežnejšia a často zostáva nepovšimnutá. Bolesť sa stáva až vtedy, keď napätie pretrváva a šľachy sú zapálené (plantárna fasciitída). Potom máte pocit, akoby vám v chodidle uviazol klinec. Streľba bolesti pod pätou sú hlavným príznakom zápalu v oblasti plantárnej pätovej ostrohy. Sú obzvlášť silné Bolesť po dlhom sedení alebo ležaní. Typická je ranná „počiatočná bolesť“, keď sa objaví prvýkrát po spánku. Bolesť zvyčajne ustúpi počas dňa.
- Horná časť päty: Horná pätová ostroha sa vyskytuje pri prechode z kalkaneu do Achillovej šľachy. Prichádza k tlaku a dotyku Bolesť v zadnej, hornej oblasti päty - teda pri zavedení Achillovej šľachy. Miesto je väčšinou tiež opuchnuté a začervenané. Postihnutí sú najmä športovci, ktorí túto oblasť veľmi zaťažujú.
Liečba: najdôležitejšie otázky
1. Ktorý lekár pre kalkaneálne ostrohy?
Nie každá pätová ostroha je bolestivá alebo okamžite rozpoznateľná. Každý, kto trpí bodavou bolesťou päty, ku ktorej dochádza pri behu, ale aj ráno po vstávaní, by však mal navštíviť Ortopédi chodiť.
2. Aké liečebné metódy existujú?
Pätnú ostrohu je potrebné zriedka operovať. Príznaky sa dajú zvyčajne zmierniť špeciálnymi vložkami a obväzmi, ako aj protizápalovými liekmi. Osvedčila sa aj fyzioterapia, terapia rázovými vlnami a ožarovanie. Liečba spočíva predovšetkým v trvalej liečbe Úľava od päty od.
3. Ako dlho trvá výbežok päty?
To, ako často a ako veľmi sa objavujú bolesti päty, sa veľmi líši - a takisto sa líši aj doba hojenia. Postihnutý trpí zvyčajne niekoľko mesiacov medzi sťažnosťami. Okrem reliéfu a vložiek môže proces hojenia urýchliť fyzioterapia, terapia rázovými vlnami a radiačná terapia. Je tiež dôležité zaoberať sa príčinami ostrohy päty po úspešnom liečbe bolesti a zabrániť tak opätovnému zápalu. Redukcia nadmernej hmotnosti, pravidelné cvičenie na svaly chodidiel a lýtok, pohodlná obuv a vložky do nohavíc sú účinným prostriedkom na prevenciu päty.
Ochorenia nôh: prehľad príznakov
Pätná ostroha sa dá ľahko zameniť s inými poruchami chodidla, pretože príčiny a príznaky sa prekrývajú. Spúšťačom bolesti je väčšinou nesprávne alebo príliš veľké zaťaženie nôh. Kde presne však bolesť nastáva, je pre diagnostiku rozhodujúce. Napríklad zatiaľ čo horná časť päty je umiestnená presne na mieste zavedenia Achilovej šľachy, achillodynia a haglundova exostóza sa vyskytujú o niekoľko centimetrov vyššie.
V tabuľke je uvedený prehľad možných chorôb nôh:
Haglundova exostóza: krížová noha na päte
Haglundova exostóza je tiež kostnou zmenou na hornom, zadnom kalkaneu, ale vyskytuje sa o niečo vyššie ako horná časť päty. Trvalý tlak na túto oblasť - napríklad zo strany obuvi - vytvára silné vyklenutie pätovej kosti, známe tiež ako kosť. Táto takzvaná Haglundova päta je zvyčajne spojená s opuchom mäkkých tkanív a burzitídou.
V zriedkavých prípadoch je Haglundova päta vrodená. Najbežnejšou príčinou je však nadmerné namáhanie nôh, ako je to v prípade bežcov, alebo príliš pevné topánky s tvrdými, nepružnými okrajmi päty. Vychýlenie chodidiel, najmä dutých, tiež podporuje vývoj.
Achillodynia: zápal Achilovej šľachy
Achillodynia, zápal achilovky, sa vyskytuje v dôsledku nadmerného používania. Ak začnete opäť cvičiť po dlhšej pauze alebo ak bežci príliš rýchlo zväčšia svoje tréningové jednotky, pocítia to aj nohy - v tomto prípade achilovky. Keď vyvaľujete nohu, zaistí to, že sa vaše päty zdvihnú zo zeme. Ak to preženiete s ťahovými silami, musíte počítať s bolesťou a podráždením. Preťaženie sa zvyčajne zahojí do siedmich dní za predpokladu, že si noha dopraje potrebný odpočinok.
Ak neberiete varovné znamenie svojho tela vážne a nedáte svojej Achillovej šľache pauzu, v najhoršom prípade môžete očakávať, že sa šľacha roztrhne. Toto je zreteľne počuť hlasným nárazom a je sprevádzané ostrými bolesťami. Hojenie trvá až 16 týždňov. Potom je nevyhnutná operácia.
Ledderhoseova choroba: nodulárne zmeny na chodidle
Bolesť pri chôdzi sa objavuje aj pri Ledderhoseovej chorobe. Choroba bola prvýkrát objavená v roku 1894 nemeckým chirurgom Pro. Opísal Georg Ledderhose. Ide o ochorenie spojivového tkaniva šľachy chodidiel, ktoré vedie k tvrdnutiu. Vznikajú preto, že bunky spojivového tkaniva šľachovej platničky začínajú produkovať viac štrukturálneho proteínového kolagénu. Ako choroba postupuje, tkanivo tvrdne a zmenšuje sa. Vznikajú ploché a uzlové zmeny. Ak v ďalšom priebehu dorastú spolu, chodidlá nôh sa začnú kriviť a môžu sa vyvinúť chybné polohy prstov. Normálna chôdza potom už nie je možná.
Presné príčiny Ledderhoseovej choroby nie sú známe. Odborníci majú podozrenie, že svoju úlohu zohrávajú preťaženie a opakované mikroúrazy. Ak dôjde k bolesti v počiatočných štádiách, stielky a lieky môžu zvyčajne zmierniť príznaky. Ak je choroba už výraznejšia, pomôže iba operácia.
Syndróm tarzálneho tunela: zovretie nervu v chodidle
Bolestivý je aj syndróm tarzálneho tunela. Nervy a cievy prechádzajú cez tarzálny tunel, ktorý sa nachádza za vnútorným členkom, do chodidla chodidla. Ak sú v tomto okamihu stlačené nervy, napríklad v dôsledku opuchu, nesprávneho nastavenia alebo upchatej lymfatickej tekutiny, môže to byť veľmi bolestivé. Riziko zápalu. Príliš úzka alebo príliš vysoká obuv môže vyvolať alebo zhoršiť syndróm tarzálneho tunela. Príznaky môžu byť podobné ako pri podpätku. Postihnutí navyše často hlásia „streleckú bolesť“.
- Keď vás bolí každý krok:Takto sa vytvorí pätová ostroha
- Bolesť nôh:Čo pomáha pri pätových ostrohách
- Chodiaca gymnastika:Cviky na bolesť päty
- Vložky do topánok, topánky a pod.:Pätná ostroha - Ako zmierniť bolesť v chodidle
Medzi ďalšie možné príznaky patrí znecitlivenie, brnenie, pálenie a bolesť na zadnej časti chodidla. Súčasťou liečebných možností sú aj injekcie s dekongestívom a protizápalové lieky, rovnako ako posilnenie svalov, vložiek a podpora dlahov.
Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.