Infekcia pľúc; Vyšetrenie; Pulmonológovia v sieti
Anamnéza a vyšetrenie
laboratórium
Dôležitú informáciu poskytujú aj bakteriálne testy. Na jednej strane existuje možnosť vyšetriť kašeľ, takzvané spútum, mikroskopicky na prítomnosť rôznych patogénov. Na druhej strane môžu byť baktérie vypestované zo vzorky krvi od pacienta (vytváranie bakteriálnej kultúry), aby sa získali informácie o možnej príčine zápalu pľúc.
Obe metódy majú svoje nevýhody: mikroskopické vyšetrenie je veľmi rýchly spôsob detekcie patogénov. Vždy však existuje riziko kontaminácie, takže nie je veľmi spoľahlivé. Na druhej strane v bakteriálnej kultúre je možné patogén identifikovať a súčasne skontrolovať, či takzvané sily odporu (odpory, odpory)
Baktérie si môžu vyvinúť rezistenciu na určité lieky - to znamená, že sa stanú voči týmto liekom necitlivými. Lieky, najmä antibiotiká, už proti týmto baktériám nie sú účinné.
Rezistentné patogény sa vyvíjajú - najmä s veľkým množstvom patogénu - buď spontánnymi zmenami génov (mutáciami) alebo selektívnou reprodukciou (výberom) prirodzene sa vyskytujúcich rezistentných bakteriálnych subpopulácií, napríklad z dôvodu neadekvátnej alebo predčasne prerušenej liečby.
) proti rôznym antibiotikám. Ale bohužiaľ kultivácia trvá dlho (2-3 dni), takže v mnohých prípadoch musíte začať s liečbou skôr, ako spoznáte patogén.
Krvný obraz
Na základe krvného obrazu možno vyvodiť aj prvotné závery o skutočnej prítomnosti zápalu pľúc a jeho druhu. Pri bakteriálnej pneumónii je zvyčajne zvýšený podiel bielych krviniek (leukocytov), zatiaľ čo pri vírusovej pneumónii nie je badateľný nárast leukocytov. Pri bakteriálnej pneumónii sa v krvi nachádzajú aj nezrelé prekurzory, ktoré lekári označujú ako posun doľava. Pri atypickej pneumónii môže naopak dôjsť k zvýšeniu počtu lymfocytov.
Tieto bunky sú zodpovedné za imunitnú obranu a sú takzvanými „imunitne kompetentnými bunkami“, pretože majú schopnosť individuálne rozpoznávať a špecificky bojovať s antigénmi, s ktorými prichádzajú do styku. Rozlišuje sa medzi B a T lymfocytmi
(špeciálne biele krvinky, ktoré sa okrem krvi nachádzajú aj v lymfe a kostnej dreni).
rentgen
U pacientov, u ktorých je podozrenie na zápal pľúc alebo u ktorých sa už jasne prejavili príznaky ochorenia, sú pľúca RTG. Na základe röntgenového žiarenia možno vyvodiť závery o mieste pôvodu a možných príčinách zápalu pľúc. Existujú veľmi typické a špecifické nálezy pre určité príčiny alebo patogény, ktoré sa však niekedy môžu javiť ako dosť netypické. Ohniská zápalu sú tiene na röntgenovom snímku ako takzvané tiene
,Pod tienením na röntgenovom obraze sa rozumie oblasť, ktorá je menej priepustná pre žiarenie (napríklad cudzie teleso), ktoré je relatívne pozitívne na pozitívnom filme a na fluorescenčnej obrazovke (ako „tieň“), ale relatívne jasne na negatívnom filme.
alebo hustoty, ktoré sa majú rozpoznať ako zosvetlenie zosvetlenie
Rozjasnením v röntgenovom obraze sa rozumie viac žiarivá oblasť, ktorá je relatívne pozitívna v pozitívnom obraze (obrazovka), ale relatívne tmavá v negatívnom obraze (film).
sú viditeľné. Röntgen môže poskytnúť informácie aj o akýchkoľvek základných chorobách, ktoré môžu mať priaznivý vplyv na zápal pľúc.