Infekcia zo sushi Čo potrebujete vedieť o anisakiáze
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- Novinky
- lekáreň
- Čo povedať o anisakiáze.
lekáreň
Infekcia zo sushi
Stuttgart - 19. mája 2017, 13:15 hod.
Mladý muž ochorel na červy po konzumácii sushi: anisakiasis (Foto: Prostock-studio/Fotolia)
Každý, kto po jedle sushi pocíti bolesť v oblasti žalúdka, by sa mal poradiť s lekárom. Východiskom tohto odporúčania je prípad 32-ročného muža, ktorý bol hospitalizovaný pre bolesti, zvracanie a horúčku. Príčinou boli škrkavky rodu Anisakis - dosť neznámy, veľmi vzácny patogén, ktorý sa nachádza v morských rybách.
V Inštitúte Roberta Kocha nájdete anisakiázu, tiež známu ako choroba sleďových červov, v sekcii „Profily zriedkavých a dovážaných infekčných chorôb“. Patogény sú škrkavky rodu Anisakis, najmä Anisakis simplex, sleďový červ. Je to jeden z nematód a je to črevný parazit, ktorý sa vyskytuje u morských cicavcov konzumujúcich ryby, ako sú delfíny a tulene. Drobní kôrovci a ryby pôsobia ako medzihostitelia.
Ľudia sa nakazia konzumáciou morských rýb, ktoré obsahujú larvy, ktoré nie sú zohrievané alebo sú nedostatočne ohriate, iba slabo marinované alebo nedostatočne údené. Pretože morské ryby ako sleď a makrela sú často napadnuté anisakismi - na celom svete. Napríklad pri sleďoch patogén prenáša napríklad až 70 percent. Infekcie sa preto vyskytujú hlavne v krajinách, kde sa ryby často konzumujú surové alebo marinované, napríklad v Japonsku. Celkovo sa však infekcie Anisakis simplex javia u ľudí veľmi zriedkavo. Každý rok je známych iba niekoľko stoviek prípadov.
Príznaky sa prejavia po 12 až 48 hodinách
Infekcia sa prejavuje bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním a hnačkami. Inkubačná doba je 12 až 48 hodín - potom sa objavia prvé príznaky. Larvy prenikajú cez sliznice žalúdka a čriev a spôsobujú tam bolesti a patologické zmeny. Ako choroba postupuje, lokálne zápalové procesy spôsobujú tvorbu eozinofilných granulómov, to znamená nodulárnych nových tkanivových formácií. Môžu spôsobiť závažné poruchy až po ileus alebo črevnú perforáciu.
Larvy hynú asi po troch týždňoch, ale tráviace ťažkosti môžu pretrvávať. Ak už došlo k senzibilizácii, sú možné aj alergické reakcie, ako je žihľavka a anafylaxia.
Terapia a profylaxia
Podľa Inštitútu Roberta Kocha neexistuje účinná antiparazitárna terapia. Na iných miestach je odkaz na antihelmintiká albendazol alebo tiabendazol. Možno bude potrebné chirurgicky odstrániť granulómy v bruchu, ak spôsobujú príznaky. Choroba sa však často hojí sama.
Kvôli obmedzeným možnostiam liečby má profylaxia mimoriadny význam. Tu je dôležité vedieť: Larvy hynú pri teplotách nad 60 ° C alebo pod -20 ° C. Neprežijú ani soľanku. Kraby alebo morské ryby (sleď, makrela) by sa preto mali konzumovať až po ich dostatočnom zahriatí alebo bezpečnom konzervovaní (marinovanie, fajčenie). Zmrazenie pred spracovaním je tiež účinným preventívnym opatrením. Nariadenie o hygiene rýb preto ustanovuje, že slede sa majú mraziť 24 hodín pri -20 ° C. Okrem toho musia byť odstránené brušné chlopne. Potom sa táto ryba dá bez váhania aj zjesť. Ryby zo sladkej vody a varené morské ryby z tohto hľadiska nepredstavujú riziko.
Podľa RKI sa v Nemecku anisakiáza pozoruje veľmi zriedka. Ak sa u vás vyskytnú opísané príznaky, mali by ste sa pýtať na konzumáciu surových rýb. Najmä keď nie je možné zistiť inú príčinu. Špecifickú sérodiagnostiku môžu vykonávať iba špecializované laboratóriá; diagnóza sa často stanovuje histopatologicky. Nie je povinnosť hlásiť sa.