Infekčná hnačka a otrava jedlom - možnosti liečby chorôb

Obsah

Infekčné hnačkové choroby (Infekčná gastroenteritída, hovorovo nazývaná aj gastrointestinálna chrípka alebo hnačka na zvracanie): Gastrointestinálny zápal spôsobený hlavne vírusmi a baktériami, zriedkavejšie spôsobený parazitmi, ktorý sa prejavuje silnými hnačkami, často tiež bolesťami brucha, nevoľnosťou a zvracaním.

hnačka

Otrava jedlom. Hnačka spôsobená toxínmi v potravinách, ktoré prešli baktériami.

K prenosu alebo požitiu väčšinou dochádza konzumáciou infikovaných potravín a kontaktom s infikovanými ľuďmi. Väčšina ľudí sa uzdraví po niekoľkých dňoch bez ďalších opatrení. Najmä u dojčiat, malých detí a starších ľudí je potrebné nahradiť stratené tekutiny a minerály. Liečba antibiotikami je zvyčajne nevyhnutná pri závažných infekciách s vysokou horúčkou alebo krvavými hnačkami.

Predné sťažnosti

  • Vyprázdňovanie neformovanej, mäkkej až vodnatej stolice niekoľkokrát denne
  • Bolesť brucha (podobná kŕčom)
  • Možno nevoľnosť a zvracanie
  • Občas horúčka
  • Možná prímes hlienu, krvi alebo hnisu so stolicou.

Kedy k lekárovi

Nasledujúci deň, ak hnačka trvá viac ako tri dni.

  • Ste veľmi slabý, máte závraty alebo ste skolabovali
  • Hnačka je krvavá alebo hnisavá a má vysokú horúčku (nad 39 ° C)
  • Po diaľkovej ceste sa vyskytujú silné hnačky.

Choroby

V prípade infekčných hnačkových chorôb sa do čreva dostanú patogénne vírusy, baktérie, parazity alebo (veľmi zriedka) huby, ktoré dráždia, paralyzujú alebo otrávia sliznice a/alebo narúšajú vstrebávanie, t. J. Vstrebávanie strávených zložiek potravy do tela.

Hnačka spojená s vírusom (Vírusová gastroenteritída): Najbežnejšou príčinou infekčných hnačiek, často sprevádzaných bolesťami brucha, nevoľnosťou a zvracaním, ako aj mierne zvýšenou telesnou teplotou, sú vírusy, napr. B. rota- alebo Norovírusy. Rotavírus spôsobuje 70% hnačiek u detí a je hlavnou príčinou detskej úmrtnosti v rozvojových krajinách.

Najdôležitejším liečebným opatrením je náhrada tekutín a minerálov, ktorá je pre kojencov a malé deti často možná iba formou infúznej terapie na klinike.

Pretože rotavírusy sú najbežnejšou príčinou gastrointestinálnych infekcií u detí mladších ako päť rokov, STIKO odporúča pre kojencov očkovanie proti rotavírusom. Podáva sa ako perorálne očkovanie. Série očkovaní by sa mali začať vo veku šesť až dvanásť týždňov a podľa typu vakcíny by sa mali ukončiť do veku 24 až 32 týždňov. Očkovanie sa môže uskutočniť spolu s ďalšími štandardnými očkovaniami pre deti.

Bakteriálna hnačka (Bakteriálna gastroenteritída): Menej časté ako hnačka vyvolaná vírusom. Klinický obraz je však často závažnejší:

Parazitárne hnačkové choroby (parazitická gastroenteritída, PGE). Každé dieťa v trópoch s nimi vyrastá - našťastie sú tu zriedkavé. Medzi najbežnejšie patogény patria:

  • Infekcia lambliou (Lamblia enteritis): Celosvetová infekcia parazitom, ktorá postihuje deti o niečo častejšie ako dospelých. Za prenosovú cestu sa považuje kontaminovaná pitná voda. Príznaky sa pohybujú od menších všeobecných príznakov, ako je nevoľnosť, strata chuti do jedla a plynatosť až po závažné príznaky ako bolesť brucha, horúčka a hnačka. Kurz môže byť akútny a chronický.
  • Amébová dyzentéria. Hnačkové ochorenie spôsobené parazitom (ako je lamblia bežnejšia v teplých krajinách), ktoré môže viesť k abscesom v pečeni, pľúcach a mozgu. Na začiatku sa môžu vyskytnúť bolesti brucha, hnačky a kŕče. Hnačka sa nevyskytuje u všetkých infikovaných ľudí. Typické sú usadeniny hlienu podobného malinovým (krvavým) hlienom na stolici. Amébová infekcia môže byť akútna a chronická.

Otrava jedlom. Tu sa stáva hnačka Nie vyvolané patogénmi, ktoré sa dostali do čriev. Je to skôr spôsobené toxínmi, ktoré sú tvorené baktériami a ktoré sú prijímané s rozmaznaným jedlom. Typickými baktériami sú tu hlavne Staphylococus aureus, Bacillus cereus a Clostridium perfringens. V prípade otravy jedlom niekoľko ľudí, ktorí jedia určité jedlo, napr. Napríklad, ak ste zjedli šalát, ktorý zostal v teple, po niekoľkých hodinách (1–16) pocítite nevoľnosť, násilné zvracanie, hnačky a kŕče v bruchu, zvyčajne však bez horúčky. Príznaky zvyčajne ustúpia po 1 až 2 dňoch. Silná strata tekutín však môže viesť k poruchám obehu so slabosťou a závratmi až ku kolapsu.

Otrava jedom baktériou je veľmi zriedkavá, ale život ohrozujúca Clostridium botulinum, botulotoxín. Aj v najmenších množstvách vedie po počiatočnom zvracaní a hnačkách k neurologickým deficitom, ako sú prehĺtanie, poruchy reči a zraku, najmä dvojité videnie. V závažných prípadoch môže otrava viesť k paralýze dýchania a smrti (botulizmus).

To robí lekár

Diagnostické zabezpečenie. Na zistenie príčiny infekčného hnačkového ochorenia alebo otravy jedlom je obvykle nutná mikrobiologická diagnostika z krvi a stolice, ktorá je časovo náročná. Ak sú však príznaky pacienta závažné, lekár musí rýchlo zahájiť liečbu bez toho, aby vedel presnú príčinu.

terapia. Na základe klinického vyšetrenia a celkového dojmu lekár rozhodne, či sa pacient môže liečiť sám, či potrebuje (ďalšie) domáce volania, alebo či je nutný vstup do nemocnice. Pri krvavej alebo hnisavej hnačke, vysokej horúčke a vážnom zhoršení celkového stavu to bude inak; inak je rozhodujúci celkový klinický obraz pacienta.

Stacionárna terapia sa zameriava na nevyhnutnú náhradu tekutín a minerálov, väčšinou vo forme roztokov solí pripravených na použitie (napr. Elotrans®), a to z dôvodu spočiatku chýbajúcej presnej diagnózy. Antibiotikum sa často podáva ako infúzia ešte predtým, ako sa dostanú výsledky mikrobiologických testov. Akonáhle sú k dispozícii výsledky mikrobiologických vzoriek krvi a stolice, je možné terapiu upraviť.

Svojpomoc

Veľa pite. Každý, kto má hnačky, musí veľa piť, aby vyrovnal stratu vody a soli. Odporúčajú sa čajové prípravky zo sušených čučoriedok, listov ostružiny alebo maliny. Obsahujú triesloviny, ktoré chránia črevnú sliznicu. Vhodný je aj zriedený harmančekový alebo mätový čaj. Alternatívou je sladká limonáda, ktorá sa riedi vodou. Pri silnejších hnačkách sú lepšou alternatívou roztoky soľného cukru.

Liečivé uhlie (Tablety Charcoal Compretten®, tablety uhlia Hevert®). Konzumáciou dreveného uhlia sa škodlivé látky (napr. Baktérie, toxíny) ​​z tela vylučujú a vylučujú. Jeho účinnosť niekedy konvenčná medicína spochybňuje, ale veľa postihnutých s ním malo dobré skúsenosti.

Potravinová dovolenka. Je kontroverzné, či je vhodné sa v akútnom štádiu úplne vzdať stravovania. Skutočnosť, že poškodená sliznica nie je dodatočne podráždená, hovorí o dočasnej abstinencii od jedla. Najlepšie je používať svoju chuť k jedlu ako sprievodca: ak vám predstavy o jedle spôsobujú nepríjemné pocity, nejedzte. Ak však máte hlad, použite diétu BRAT s banánmi, ryžou, jablkovou omáčkou a hriankami.

Žiadne mliečne výrobky. Vyhýbajte sa mliečnym výrobkom. V prípade hnačky je účinnosť enzýmu štiepiaceho laktózu často obmedzená, takže sa môžu dočasne vyskytnúť príznaky intolerancie mlieka.

Prírastková strava. Ak opäť pocítite chuť do jedla, odporúča sa ľahká strava. Na to sú vhodné, na. B. zeleninový vývar, ryžová kaša, ale aj tyčinky z praclíku, krekry alebo sucháre. Na ryžovú kašu uvarte dve polievkové lyžice ryže v jednom litri mierne osolenej vody, kým sa nevytvorí riedka kaša. Teraz pridajte dve polievkové lyžice ovsených vločiek a povarte ich ďalších 15 minút. Potom nechajte ryžovú kašu vychladnúť a potom ju v malých dávkach konzumujte pomaly po celý deň.

prevencia

Doma. Pri príprave a skladovaní jedla by ste mali dbať na hygienu, aby ste sa chránili pred infekčnými hnačkami. Mäso, hydina a vajcia by sa mali variť dostatočne dlho a pri vysokých teplotách. Salmonella prežiť teploty pod bodom mrazu; mrazená hydina a mäso sa preto musia pred varením starostlivo umyť a všetky predmety, ktoré s nimi prichádzajú do styku, sa musia dôkladne vyčistiť.

Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa surovému alebo polovičnému varenému mäsu, surovým rybám a surovým morským plodom, surovým alebo mäkkým vajciam, jedlám pripravovaným zo surových vajec (napr. Tiramisu) a konzervám s vyfúknutým vekom.

Doplnková medicína.

Bylinková medicína. Sušené čučoriedky pomáhajú proti hnačkám, tiež ako čajový nálev. Obsahujú veľa trieslovín, ktoré chránia črevnú sliznicu. Podobný účinok má aj čaj z listov ostružiny.

Bylinná medicína odporúča štandardizované suché extrakty, napríklad z jablkového prášku (jablkový prášok Aplona®), krvnej rastliny (kapsuly bloodroot ratiopharm®) alebo dubovej kôry (napr. Tablety Traxaton®)