Infekčné choroby ovčie kiahne - varicella DocMedicus Gesundheitslexikon

Oboje Varicella - hovorovo nazývaná ovčie kiahne - (Synonymá: Kuracie kiahne; Varicellae; Varicella; Variola emphysematica [varicella]; Variola hybrida [varicella]; Variola nelegitima [varicella]; Variola notha [varicella]; Variola spuria [varicella]; Varicella (ovčie kiahne); Ovčie kiahne; ovčie kiahne; ICD-10 B01.-: ovčie kiahne [ovčie kiahne]) ide o infekčné ochorenie vyvolané vírusom varicella (VCV; VZV), čo je jeden z počiatočných problémov.

kiahne

Vírus varicella zoster (VZV) patrí do čeľade Herpesviridae, podčeľade Alphaherpesvirinae a rodu Varicellovirus. Okrem ovčích kiahní je vírus zodpovedný aj za pásový opar (srdcový výdaj; herpes zoster).

Ľudia sú v súčasnosti jedinou relevantnou vecou Zásobník patogénu zastupovať.

Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete.

The Nákazlivosť (Infekčnosť alebo prenosová kapacita patogénu) je veľmi vysoká.
S cieľom matematicky kvantifikovať nákazlivosť bol zavedený takzvaný index nákazlivosti (synonymá: index nákazy; index infekcie). Naznačuje pravdepodobnosť, že sa neimunitná osoba nakazí po kontakte s patogénom.
The Index nákazlivosti pre ovčie kiahne je približne 1,0, čo znamená, že približne 100 zo 100 neočkovaných ľudí sa nakazí po kontakte s osobou infikovanou kiahňami.
Index manifestácie: U viac ako 90% infikovaných ovčím kiahňam sa vyskytujú ovčie kiahne.

Viac ako 95% dospelých má protilátky proti vírusu.
Vírus zostáva v tele po celý život, a preto sa môže zoster vyskytnúť pri opätovnej aktivácii, ale zvyčajne k tomu dôjde až po 50. roku života.

Sezónna frekvencia ochorenia: Kuracie kiahne sú bežnejšie v zime a na jar.

The prenos odohráva sa znova kvapôčka, ktoré vznikajú pri kašľaní a kýchaní a sú absorbované protistranou cez sliznice nosa, úst a prípadne očí (kvapôčková infekcia) alebo. vo vzduchu (cez jadrá kvapiek (aerosóly) obsahujúce patogény vo vydychovanom vzduchu) alebo pri kontakte s obsahom vezikúl a kôr obsahujúcich vírus. Prenos z matky na nenarodené dieťa je pomerne zriedkavý, ale ak k nemu dôjde, môže viesť k tzv. Fetálnemu ovčím syndrómom.

The Inkubačná doba (Čas od infekcie do nástupu ochorenia) je 8 - 28 dní (zvyčajne 14 - 16 dní).

Frekvenčný vrchol: Ochorenie sa vyskytuje hlavne vo veku od 2 do 6 rokov. 90% všetkých chorôb sa vyskytuje pred 20. rokom života.

V Nemecku je to spôsobené vírusom varicella zoster-Séroprevalencia (percentuálny počet pozitívne testovaných sérologických parametrov (tu: VZV) v určitom okamihu v určitej populácii) predpokladaných najmenej 96 - 97% [1].

The Trvanie infekčnosti (Infekčnosť) už existuje jeden až dva dni pred objavením sa exantému (kožnej vyrážky) a končí sa asi týždeň po ústupe posledných výkvetov (kožných prejavov).

Priebeh a prognóza: U chorých ľudí s funkčným imunitným systémom prebieha choroba bez komplikácií. Trvanie choroby je 3-5 dní.
Ťažká progresia sa vyskytuje u pacientov s atopickým ekzémom (neurodermatitída), defektmi T-buniek (T-bunky patria medzi najdôležitejšie bunkové skupiny v bunkovom imunitnom systéme) a u tehotných žien. Varicella sa môže vyskytnúť v prvých dvoch trimestroch tehotenstva (latinsky: tri „tri“ a „mensis„ mesiac “alebo„ trimestris „tri mesiace“) tehotenstva s rizikom asi 1 - 2% pre plod (získané v maternici alebo počas pôrodu). Syndróm varicella (FVS).
Včasná antivírusová liečba zlepšuje prognózu u vysoko rizikových pacientov. Všeobecne treba v prípade infekcie v dospelosti očakávať komplikácie ako zápal pľúc (zápal pľúc), hepatitída (zápal pečene) alebo meningoencefalitída (kombinovaný zápal mozgu (encefalitída) a mozgových blán (meningitída)).

Očkovanie: K dispozícii je očkovanie proti ovčím kiahňam.

V Nemecku je priamy alebo nepriamy dôkaz o patogéne podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG) menovite oznamovateľ, pokiaľ dôkazy naznačujú akútnu infekciu.

  1. Wutzler P, Färber I, Wagenpfeil S et al.: Séroprevalencia vírusu varicella-zoster v nemeckej populácii. Vaccine 2001; 20: 121-124

  1. Pokyny S2k: laboratórna diagnostika vírusových infekcií súvisiacich s tehotenstvom. (Registračné číslo AWMF: 093-001), dlhá verzia z marca 2014