Informácie o cisárskom reze - iniciatíva za spravodlivé pôrodníctvo v Nemecku

Takmer každé tretie dieťa v Nemecku sa narodí cisárskym rezom, hoci WHO považuje mieru cisárskeho rezu nad 15% za medicínsky neindikovanú. (pozri správu WHO Heatha za rok 2010 alebo vyhlásenie WHO o radách cisárskeho rezu 2015).

informácie

„V niektorých okresoch je postup trikrát častejšie ako v iných“

V závislosti od spolkovej krajiny alebo regiónu sa miera odvetvia neúmerne líši: od menej ako 17% (Drážďany) do viac ako 50% (Landau) [1] .

Veľmi málo indikácií pre cisársky rez je skutočne absolútnych (iba asi 2%) - väčšinou ide o indikácie relatívne. Výklad CTG („srdcové chyby sú zlé“, dĺžka pôrodu („zastavenie pôrodu“) alebo údajná disproporcia („dieťa je príliš veľké, nepasuje cez panvu.“) Patrí do rúk pôrodníka. Indikácie pre cisársky rez sú teda často „subjektívne“ „:

„[E] existuje klinický úsudok.“ (C. Schwarz, Mabuse 123, január/február 2015)

Ale iba necelé 2% vykonaných sectio cesarae sú dôsledkom takzvaného „požadovaného cisárskeho rezu“ (porov. Kolipova štúdia 2012). Častým dôvodom tohto želania je „strach“ - kvôli nedostatku informácií od pôrodných asistentiek, porovnaj Study Healthcare Network 2014.

Prevažná väčšina žien chce prirodzene porodiť svoje dieťa vaginálne. Aby ste to dosiahli a vyhli sa nežiaducemu cisárskemu rezu, mali by ste prijať „vlastné“ preventívne opatrenia: napríklad zabezpečiť dobrú intenzívnu starostlivosť v pomere 1: 1 počas pôrodu, starostlivo vyberať kliniku, pýtať sa na cisársky rez, možné zákroky pred začiatkom pôrodu vyčistiť.

V roku 2019 otvorilo po prvýkrát verejnosť rodičovské združenie Mother Hood e.V. „Karta cisárskeho rezu“ (pomocou google/maps), na ktorom je možné zobraziť ceny cisárskeho rezu všetkých pôrodníc v Nemecku. (Tu je vysvetlenie, ako používať kartu.)

"Pravdepodobnosť cisárskeho rezu sa významne zvýšila o 60 percent, ak bolo tehotenstvo sprevádzané samotným alebo prevažne lekárom. Bolo to tiež o 85 percent viac, ak išlo o pôrod prvýkrát. Naopak, rizikové tehotenstvá a riziko progresie mali malý vplyv." miera cisárskych rezov. ““

Pravdepodobnosť cisárskeho rezu tiež stúpa s:

  • pôrodnícke intervencie (indukcia liekov, kontrakcie, neustále sledovanie srdcového rytmu dieťaťa (CTG))
  • Liečba plodnosti
  • predchádzajúci pôrod cisárskym rezom

Autorka Antje Kunstmann sa pýta, prečo sa vystavujete rizikám veľkej brušnej operácie: „U matky aj dieťaťa sa pravdepodobnosť neprežitia pôrodu zvyšuje trikrát až dvakrát (a to nezahŕňa rizikové tehotenstvo).“ a upozorňuje: „Z čisto ekonomických dôvodov je pre nemocnicu cisársky rez určite žiaduci: zdravotné poisťovne zaň platia podstatne viac ako za prirodzený pôrod.“ (Kunstmann 2008).

položky

Usmernenia

  • Usmernenie S3 - Júna 2020.
  • Povolenie nič neurobiť - Christiane Schwarz - DHZ 09/2014. Komentár k priekopníckemu usmerneniu USA o vyhýbaní sa prvému cisárskemu rezu.

Literatúra a štúdie

Štúdia o cisárskom reze: Petra Kolip, Bertelsmann Foundation 2012

  • Celá štúdia:Health Monior 2012 (ako bezplatné stiahnutie)Monitor zdravia 2012- (platená tlačená verzia)
  • Kontrola faktu: cisársky rez

Štúdia o miere cisárskych rezov: TÜV Rheinland, Healthcare Network, november 2014

Stránky týkajúce sa konkrétneho predmetu

SZO

[Obsahuje okrem iného odporúčanie cisárskeho rezu medzi 10 - 15%]

Blogy

„Zásady pôrodnej asistencie 27-12-2014“ - Zásady pôrodnej asistencie, 27. decembra 2014.

"Dieťa musí ísť von! Havarijný cisársky rez" - pôrod po cisárskom reze, 13.10.2017.

Častým indikátorom primárneho cisárskeho rezu je „príliš ťažké, príliš veľké dieťa“. Ukázalo sa to nielen „falošne pozitívne“, pretože sa vyskytli chyby pri meraní, ale aj na základe vážnych odporúčaní lekárov. Ženám bola odopretá prirodzená plodnosť a môžu vaginálne porodiť aj tie najväčšie deti. Ženy svätého Jozefa prinesú doposiaľ najväčšie dieťa, 14,1 libier - akčné správy 6.2.2015.