Informácie o rakovine tela maternice pre onkologické ošetrovateľské profesie

choroba

S približne 10 700 novými prípadmi ročne a podielom 4,7% všetkých malígnych nádorov je rakovina tela maternice štvrtou najčastejšou rakovinou u žien v Nemecku. 1 Rakovina tela maternice sa takmer vždy vyvíja z výstelky výstelky (Endometrium) že telo (Telo) maternica (maternica) podšité z vnútornej strany. 2, 3 Preto sa tento nádor používa aj v odbornom žargóne Rakovina endometria, Karcinóm tela alebo sa nazýva rakovina endometria.
Priemerný vek nástupu je 69 rokov, štatisticky povedané, u jednej z 50 žien sa ho rozvinie v priebehu života. 1 Pretože asi 80% nádorov je objavených v počiatočnom štádiu, priebeh (predpoveď) väčšinou priaznivé, relatívne 5-ročné prežitie je 80%. 1

Príčiny a rizikové faktory

Asi 80% všetkých prípadov rakoviny maternice sa vyvíja a rastie pod vplyvom ženského pohlavného hormónu estrogénu (závislý od estrogénu; karcinóm typu I), asi 15% je nezávislých od hormónov (karcinóm typu II). 1, 4, 5

• Rizikové faktory pre karcinóm typu I: 1, 4, 5 Pre karcinóm typu I sa dlhodobý vplyv estrogénu považuje za rizikový faktor. Preto zohrávajú úlohu nasledujúce faktory:
  • Skorá prvá menštruácia (Menarche) a neskorá menopauza (menopauza)
  • Bezdetnosť
  • Iba estrogénová terapia (bez pridania progestínov) ako súčasť hormonálnej substitučnej liečby počas a po menopauze
• Ďalšie rizikové faktory sú:
  • Obezita, najmä po menopauze
  • Patologické zmeny na sliznici maternice (Hyperplázia endometria)
  • Liečba antiestrogénmi v súvislosti s rakovinou prsníka
  • Cukrovka (Diabetes mellitus 2. typu)
  • Familiárny syndróm rakoviny hrubého čreva
• Rizikové faktory pre rakovinu typu II
• U zriedkavého karcinómu typu II sú rizikovým faktorom vyšší vek a predchádzajúce ožarovanie maternice (napr. Kvôli rakovine).

Príznaky

Rakovina maternice zvyčajne rastie pomerne pomaly. 6 Typickými výstražnými signálmi môžu byť nasledujúce príznaky: 6, 7, 8

• Krvácanie po menopauze
• Pre ženy staršie ako 35 rokov:
  • Výnimočne silné menštruačné krvácanie alebo špinenie medzi menštruáciami
  • Škvrny pred a po menštruácii
• Výtok je krvavý alebo mäsový, často páchnuci
• Trvalé (chronický) Bolesť v podbrušku
• Neúmyselné chudnutie

diagnóza

Pri podozrení na rakovinu maternice sa vykonávajú rôzne testy. Patria sem najmä: 7, 9, 10

terapia

Vo väčšine prípadov je najlepšou liečbou rakoviny maternice chirurgický zákrok s najúplnejším odstránením nádorového tkaniva a pravdepodobne postihnutých lymfatických uzlín. 11, 12, 13

Potom, v závislosti od rizika relapsu (RelapsMôže byť nevyhnutná radiačná terapia a/alebo chemoterapia. 11, 12, 13

Hormonálna liečba progestínmi sa môže použiť aj u niektorých žien s včasným štádiom rakoviny maternice, ktoré urgentne chcú mať deti, a u žien s metastatickým ochorením.
bude. 11, 12, 13

chirurgický zákrok

• Operácia brušným rezom
  Pri otvorenom chirurgickom zákroku sa brucho otvára v celkovej anestézii (Laparatómia) a maternica s krčkom maternice (totálna hysterektómia), ako aj vajíčkovody a vaječníky (Adnexálna exstirpácia) a všetky postihnuté lymfatické uzliny odstránené z oblasti. 11, 12, 13
  Ak je nádorom ovplyvnená aj pošva a susedné orgány, ako napríklad močový mechúr a konečník, môže byť potrebné niektoré alebo všetky chirurgicky odstrániť. 11, 12, 13
• Laparoskopická chirurgia
  U pacientov s malými nádormi je možné maternicu vyšetriť aj pomocou laparoskopie (laparoskopia; „Keyhole Surgery“) je možné odstrániť. S týmto tzv minimálne invazívne Intervencia je sonda (Laparoskop) sa zavádza do brušnej dutiny malým rezom. Maternica sa odstráni po rozdrvení dodatočne zavedenými nástrojmi buď cez laparoskop alebo cez vagínu (vaginálne).

Viac o všeobecných princípoch chirurgickej terapie v onkológii sa dočítate pod „Prevádzka“ liečby rakoviny.

Možné dlhodobé následky operácie

Po odstránení maternice a vaječníkov môžu vzniknúť rôzne dlhodobé problémy. Patria sem všetky položky: 11, 14

• Menopauzálne príznaky
  • Návaly horúčavy
  • poruchy spánku
  • Výkyvy nálad
  • Pribrať
• Lymfedém na nohách a dolnej časti brucha, keď sa odstránia lymfatické uzliny v panvovej oblasti
• Zrasty a poškodenie nervov v bruchu
• Infekcie močového mechúra

rádioterapia

V závislosti od štádia ochorenia a rizika relapsu (Relaps) u žien s rakovinou maternice po operácii, podporné (adjuvans) Môže byť indikovaná rádioterapia. 11, 12, 15

Samotná radiačná terapia je možnosťou liečby pre ženy, ktoré sa nemôžu operovať kvôli závažnému sprievodnému ochoreniu alebo ktoré majú veľmi pokročilé ochorenie
Nádor. 11, 12, 15

Je pravidlom, že žiarenie zvonku cez pokožku (perkutánne) ožarovaním zvnútra (Brachyterapia) kombinované. 15 V prípade žiarenia zvnútra sa zapuzdrený zdroj žiarenia zavádza do maternicovej dutiny cez vagínu alebo na koniec vagíny, ak bola maternica odstránená.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o základoch radiačnej terapie v onkológii, prečítajte si časť venovanú liečbe rakovinou "Rádioterapia".

chemoterapia

Počas chemoterapie sa aktívne látky, tzv Cytostatika („Inhibítory bunkového delenia“), ktoré inhibujú bunkové delenie nádorových buniek a tým zastavujú ich reprodukciu.

Chemoterapia je jedna systémový Liečba na boj proti nádorovým bunkám, ktoré sa mohli rozšíriť po tele.

U pacientov s rakovinou maternice, u ktorých je vysoké riziko relapsu (Relaps) chemoterapia po operácii (adjuvans) vykonať. 12

Ďalšou možnosťou je kombinácia ožarovania a chemoterapie (Chemoradioterapia). 11

Chemoterapia sa môže tiež použiť na zmiernenie príznakov u pacientov s metastatickým ochorením (utišujúci Terapia). 12

Prečítajte si viac o všeobecných princípoch chemoterapie a typických vedľajších účinkoch liečby rakoviny "Chemoterapia".

Hormonálna terapia

U žien s rakovinou maternice sa v určitých situáciách môže podať hormonálna liečba progestínmi. 11, 12, 13 Progestín pôsobí ako antagonista estrogénu a inhibuje rast sliznice maternice. Vo väčšine prípadov sa to môže použiť na zastavenie rastu nádoru na chvíľu.

Je tiež možné podať lieky, ktoré blokujú účinok estrogénu (Antiestrogény).

Môžete sa dozvedieť viac o všeobecných zásadách anti-hormonálnej terapie a typických vedľajších účinkoch pri liečbe rakoviny „Anti-hormonálna terapia“.

Kontakt

Ak máte nejaké nápady, návrhy alebo požiadavky týkajúce sa obsahu našich webových stránok, použite náš kontaktný formulár. Sme radi!

Animácie a videá

Objavte užitočné informácie a obsah spracovaný v animáciách a filmoch.

---