Informácie o učiteľovi cukrovky Kispi-Wiki
Autor: Dr. med. P. Tonella
Verzia: 05/10
Vážený pán učiteľ, vážený pán učiteľ
Túto orientáciu vám dávajú rodičia, ktorých dieťa - váš žiak - je diabetik. Zdá sa nám dôležité, aby sme vás stručne informovali o chorobe a o situáciách, ktoré môžu tiež nastať v škole.
Čo je cukrovka?
Existujú dva typy cukrovky. „Cukor v starobe“, ako aj detský diabetes mellitus typu 1. Pri detskom cukrovke produkuje pankreas príliš málo alebo žiadny inzulín z dôvodu, ktorý je dodnes neznámy. Preto diabetes mellitus 1. typu vyžaduje inzulín. Cukor (všetky sacharidy), ktorý sa prijíma potravou, sa bez inzulínu nemôže použiť. Z dlhodobého hľadiska by dieťaťu došlo palivo.
Liečba adolescentného diabetika
inzulín
Postihnuté dieťa si musí injekčne podávať inzulín každý deň. Tieto inzulínové injekcie podávajú rodičia batoľa, ale samotní školáci. Aby bolo možné určiť správnu dávku inzulínu, musia sa pravidelne robiť testy na hladinu cukru v krvi, najmenej 5 meraní denne, vždy pred jedlom a pred spaním. V určitých situáciách sú potrebné aj testy na hladinu cukru v krvi medzi jedlami. Môže to byť potrebné počas alebo po hodine telocvične v nejasných situáciách (ďalšie informácie v časti „Hypoglykémia“).
výživa
Funkčná inzulínová terapia (FIT) nevyžaduje dodržiavanie diabetickej diéty, dieťa môže jesť čokoľvek. Malo by ísť o vyváženú, zdravú stravu, minerálna voda je vhodná ako nápoj medzi jedlami. Diabetik však musí poznať obsah uhľohydrátov v potravine, aby mohol vypočítať a vstreknúť príslušnú dávku inzulínu.
spôsob života
Diabetické dieťa môže a malo by viesť čo najnormálnejší život. Mentálny výkon je - s výnimkou hypoglykémie alebo vykoľajenia - úplne normálny. Existuje iba niekoľko pracovných obmedzení: Povolania, pri ktorých môže mať náhle hypoglykémia devastačné účinky (šofér, rušňovodič, pilot, pokrývač, horský vodca atď.).
Pravidelne potrebné injekcie inzulínu a časté meranie hladiny cukru v krvi nie sú ľahké vo všetkých životných fázach: ťažkosti často vznikajú, najmä počas puberty. Tu je potrebné porozumenie zo strany ošetrovateľa na jednej strane a dôsledný prístup k meraniu cukru v krvi a inzulínovým injekciám na druhej strane.
Pravidelná športová aktivita pomáha udržiavať metabolizmus v rovnováhe. Povolené sú prakticky všetky športy: gymnastika, turistika, lyžovanie atď. Malým deťom sa treba vyhýbať iba plávaniu bez dozoru. Pred a počas intenzívnejšej fyzickej námahy musí diabetik konzumovať ďalšie sacharidy.
Núdzové situácie, vykoľajenie cukrovky
Cukrovka sa môže vykoľajiť dvoma smermi. Príliš vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémia) alebo príliš nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia, hypoglykémia)
Hyperglykémia
K tomu dôjde, keď príliš stúpne hladina cukru v krvi, napríklad v dôsledku príliš veľkého množstva jedla alebo príliš malej dávky inzulínu, v prípade choroby alebo z psychologických dôvodov.
Smäd, zvýšený prietok moču, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, hlboké dýchanie. Ak tento stav pretrváva a nepodáte si injekciu inzulínu, môže to zahmliť vaše vedomie a nakoniec viesť k diabetickej kóme. Diabetická kóma sa vyvíja pomerne pomaly, ale tento stav môže byť nebezpečný.
Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
Nastáva, keď hladina cukru v krvi klesne príliš nízko, napríklad preto, že sa spotrebuje príliš málo jedla alebo sa podalo príliš veľa inzulínu. Aj po cvičení sa môže hypoglykémia vyskytnúť aj o mnoho hodín neskôr, a preto je potrebné počas cvičenia prijímať ďalšie sacharidy a dávku inzulínu upravovať smerom nadol.
Výskyt miernych hypoglykemických znakov je u všetkých detí neobvyklý. Vyjadrujú sa prostredníctvom potenia, chvenia, zášti, rýchleho pulzu, hladného hladu, zrakových porúch, zlej koncentrácie, mravčenia v perách, agresivity, zmien osobnosti, zrakových porúch (dvojité videnie), ľahostajnosti, pomalosti. Ak cukor v krvi klesne ďalej, vedomie sa zakalí, dieťa prestane reagovať a dôjde k náhlej strate vedomia a za určitých okolností môže dôjsť k záchvatu.
Akákoľvek náhla strata vedomia alebo záchvat u diabetického dieťaťa je spôsobená hypoglykémiou, pokiaľ sa nepreukáže opak! Liečba sa musí začať čo najskôr, pretože závažná a dlhodobá hypoglykémia škodí mozgu.