Informácie pre nemocnice a lekárske inštitúcie
Informácie Corona pre nemocnice, lekárske ordinácie, rehabilitačné a opatrovateľské zariadenia
Koronová pandémia je výzvou pre celý systém zdravotníctva. Upravujú sa kapacity kliník, lekárske postupy musia ošetrovať aj pacientov s Covid 19 a zariadenia starostlivosti menia ich každodenný život, aby zabránili šíreniu vírusu.
Zdieľať príspevok
Mnoho nemocníc vytvorilo na jar 2020 ďalšie lôžka intenzívnej starostlivosti a kapacity ventilátorov.
Foto: obrázková aliancia/DPA
Nemocnice
Väčšina nemocníc teraz postupne obnovila normálnu prevádzku. Na to, aby sme boli schopní reagovať na krátkodobé zmeny v procese infekcie, kapacity stále nie sú úplne využité. Kliniky vždy ponechajú určitý podiel kapacít intenzívnej starostlivosti voľný, aby boli pripravené na nárast infekcií
Koncom apríla 2020 predstavil spolkový minister zdravotníctva Spahn koncepciu toho, ako môžu kliniky postupne rozvíjať nový každodenný život. Patria sem návrhy, koľko nemocničných lôžok a postelí intenzívnej starostlivosti by sa malo pre postihnutých Covidom ponechať a ako môžu nemocnice pružne reagovať na výskyt infekcií.
Takzvané „bezplatné udržiavacie paušály“ pre kliniky sa opätovne zavádzajú cielene: Rozhodujúcim faktorom pre financovanie je nedostatok vzácnych kapacít (menej ako 25% bezplatných a funkčných) a sedemdňový výskyt v oblasti viac ako 70.
Kompenzačné platby majú ísť najmä do nemocníc, ktoré majú štruktúru dodávok, ktorá je zvlášť vhodná na intenzívne lekárske ošetrenie.
Jednorazové platby sa vyplácajú za 90% pacientov, ktorí sú v nemocnici ošetrení menej ako je priemer za predchádzajúci rok.
Tento záchranný balík je refinancovaný z federálneho rozpočtu.
Pripomíname: Zákon o pomoci nemocniciam COVID-19 z marca 2020 obsahoval množstvo opatrení na zabezpečenie financovania nemocníc. Kliniky dostali paušálnu sadzbu za každé lôžko, ktoré bolo v období od 16. marca do 30. septembra 2020 ponechané bezplatné na liečbu pacientov s COVID-19. Súčasné nariadenie poskytuje cielenejšie financovanie nemocníc, pretože nie každý región a každá nemocnica musí poskytovať rovnaké množstvo kapacít pre ľudí s COVID-19.
Pokiaľ ide o dodatočné náklady na nemocnice, ktoré nie sú inak financované z dôvodu pandémie koróny, napr. Osobné ochranné prostriedky, je možné dohodnúť príplatky pre jednotlivé nemocnice na obdobie od 1. októbra 2020 do konca roku 2021.
Tieto a ďalšie nariadenia sú súčasťou zákona o budúcnosti nemocníc zo septembra 2020 a tretieho zákona o civilnej ochrane z novembra 2020. .
Nemocnice s jednotkami intenzívnej starostlivosti musia každý deň hlásiť svoje aktuálne lôžkové kapacity do registra intenzívnej starostlivosti DIVI. Spolkové ministerstvo zdravotníctva vydalo zodpovedajúce nariadenie v apríli 2020. Cieľom tohto registra je ukázať, kde sú k dispozícii postele intenzívnej starostlivosti a možnosti vetrania. Takto môžu ošetrujúci lekári rýchlo zistiť, ktorá nemocnica v ich vlastnom regióne má presne ktoré kapacity.
Kvôli osobitnému riziku závažného progresie ochorenia Covid 19 pre mnohých pacientov vydali federálne štáty prísne pravidlá návštev pre nemocnice.
Obmedzenia týkajúce sa návštevy nesmú zároveň viesť k úplnej sociálnej izolácii postihnutých osôb. Federálna vláda a spolkové krajiny sa preto dohodli, že každému pacientovi bude poskytnutá aspoň možnosť návštevy definovanou osobou za predpokladu, že v zariadení momentálne nie je aktívna infekcia SARS-Cov-2.
Podrobnosti upravujú štáty v príslušných oblastiach zodpovednosti. Kliknutím sem prejdete na webovú stránku vášho štátu.
Lekárske ordinácie
Môžu prísť lekári v súkromnej praxi Kompenzačné platby Očakávajte pokles poplatkov v dôsledku pandémie Covid 19. Toto poskytuje zákon o úľave od nemocníc Covid 19.
Zároveň by mal Dodatočné náklady ktoré vznikajú pri starostlivosti o chorých na Covid-19. V tejto súvislosti by sa malo okamžite upraviť rozdelenie poplatkov.
Inštitút Roberta Kocha na svojej webovej stránke poskytuje nielen informácie o počte prípadov a epidemológii. K dispozícii sú tiež informácie o diagnostike a manipulácii so vzorkou, opatreniach na kontrolu infekcie, správe kontaktných osôb, terapii a starostlivosti, ako aj o ďalších aspektoch týkajúcich sa zdravotníctva.
Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia má na svojej webovej stránke tiež rozsiahle informácie pre lekárov, psychoterapeutov a praktické tímy. Okrem lekárskych otázok sú zodpovedané otázky týkajúce sa fakturácie alebo príslušného informačného materiálu pre čakáreň. Okrem toho existujú špeciálne nariadenia týkajúce sa koróny pre ambulantnú starostlivosť.
Zariadenia na rehabilitáciu a preventívnu starostlivosť
Rehabilitačné zariadenia by mali byť schopné opäť slúžiť ako náhradné nemocnice do 31. januára 2021 na prevzatie pacientov s COVID alebo iných pacientov, keď príznaky ustúpia. Týmto spôsobom je možné odľahčiť jednotky intenzívnej starostlivosti.
Pre ústavné rehabilitačné a preventívne zariadenia je zriadený dočasný záchranný fond do konca januára: polovica nákladov je pokrytá na základe priemerného denného paušálu.
Tento záchranný balík je refinancovaný z federálneho rozpočtu.
Tieto a ďalšie nariadenia sú súčasťou tretieho zákona o civilnej ochrane z novembra 2020.
Opatrovateľské zariadenia
Od októbra 2020 budú v ambulantných a ústavných zariadeniach opäť možné hodnotenia osobnej starostlivosti a testy kontroly kvality - samozrejme, len pri dodržaní hygienických a ochranných opatrení. Obaja boli od polovice marca pozastavení z dôvodu ochrany pred infekciami.
Zodpovedajúce nariadenia týkajúce sa obnovenia posudzovania starostlivosti a kontroly pravidiel kvality boli schválené zákonom o nemocničnej budúcnosti. Ďalšie nariadenia, ktoré vznikli v dôsledku pandémie COVID-19 a ktoré boli predtým obmedzené s cieľom poskytnúť finančnú úľavu a podporu opatrovateľským zariadeniam, sa rozšírili o tie, ktoré potrebujú starostlivosť a starostlivosť o príbuzných.
Inštitút Roberta Kocha pravidelne aktualizuje svoje odporúčania týkajúce sa prevencie a liečby COVID-19 v zariadeniach dôchodcov a starostlivosti, ako aj v zariadeniach pre ľudí so zdravotným postihnutím a zdravotným postihnutím.
Inštitút Roberta Kocha vypracoval tiež odporúčania pre služby ambulantnej starostlivosti.
Spolkové ministerstvo zdravotníctva aktivovalo nový web. Ošetrovateľský personál sa tu môže sieťovo vymieňať, vymieňať si nápady a informácie .
Z dôvodu osobitného rizika závažného vývoja choroby Covid 19 pre mnohých obyvateľov domovov dôchodcov, ako aj dôchodcov alebo zdravotne postihnutých zariadení, vydali federálne štáty pre tieto zariadenia prísne nariadenia týkajúce sa návštev.
Obmedzenia týkajúce sa návštevy nesmú zároveň viesť k úplnej sociálnej izolácii postihnutých osôb. Federálna vláda a spolkové krajiny sa preto dohodli, že každý obyvateľ bude mať prinajmenšom príležitosť navštíviť určenú osobu za predpokladu, že v zariadení momentálne nie je aktívna infekcia SARS-Cov-2.
Podrobnosti upravujú štáty v príslušných oblastiach zodpovednosti. Kliknutím sem prejdete na webovú stránku vášho štátu.