Injekčné striekačky, čapíky a iné formy podávania - aplikácia liekov

    Prihlasovacie formuláre
    • Perorálne lieky
      • Tablety
      • Kapsuly a žuvacie kapsuly
      • Tablety a kapsuly s účinkom predĺženého uvoľňovania
      • Prášky, kvapky a džúsy
    • Lieky na aplikáciu na pokožku
      • Pasty, masti a oleje
      • Krémy, krémy a peny
      • Gél, tinktúra a prášok
      • Spreje a omietky
    • Iné formy správy
      • Striekačky
      • Infúzie
      • Zásoby: implantáty a injekčné striekačky
      • Čapíky
      • Kvapky, masti a spreje na oči, uši a nos
      • Prostriedky na inhaláciu
    Dlhodobá aplikácia
    • Užívajte lieky dlhodobo
      • Ako pomáhajú informácie pri dlhodobom používaní?
      • Ako môžete sledovať svoje lieky?
      • Čo môžete urobiť, aby ste si spomenuli na svoje lieky?
      • Čo pomáha dlhodobo bezpečne používať lieky?
    Špeciálne oblasti použitia
    • Správne dávkujte lieky pre deti
      • Ako sa dá vyhnúť chybám v dávkovaní?
    • Používajte antibiotiká správne
      • Čo je to vlastne rezistencia na antibiotiká?
      • Ako vznikajú odpory?
      • Ktoré baktérie sú rezistentné a prečo sú nebezpečné?
      • Čo sa robí s rezistenciou na antibiotiká?
      • Čo môžem urobiť sám pre seba, aby som zabránil rezistencii na antibiotiká?
      • Čo treba brať do úvahy pri užívaní antibiotík?
    • Bezpečne používajte lieky proti bolesti dostupné v obchode
      • Aké lieky na zmiernenie bolesti sú k dispozícii na pulte?
      • Ako lieky účinkujú?
      • Ako sa správne dávkujú lieky proti bolesti?
      • Aké sú vedľajšie účinky a komplikácie?
      • Kto má obzvlášť vysoké riziko komplikácií?
      • Kedy by ste sa mali vyhnúť niektorým liekom proti bolesti?
      • Aké sú príznaky komplikácií?
      • Ako je možné vyhnúť sa komplikáciám, ak je to možné?
      • Čo sa stane, ak dôjde k interakcii s inými prostriedkami?

Injekčné striekačky, čapíky a iné dávkové formy

(PantherMedia/Alexander Raths) Aby sa lieky dostali do tela v tele, je počas výroby vybraná vhodná dávková forma. Okrem tabliet, mastí a podobne existuje ešte veľa ďalších foriem.

podávania

Dávková forma závisí okrem iného od fyzikálnych a chemických vlastností lieku a od miesta, kde má pôsobiť. Napríklad môže byť inhalovaný prostriedok určený na pôsobenie v pľúcach. Liečivo používané na liečbu vaginálnej infekcie sa môže zaviesť cez vaginálny čapík. Účinné látky, ktoré sa do tela väčšinou vstrebávajú ústnou sliznicou, nájdete tiež v žuvačkách. Známym príkladom sú nikotínové žuvačky na odvykanie od fajčenia.

Striekačky

V prípade injekčných striekačiek (injekcií) sa účinné látky rozpúšťajú v kvapaline, ktorá sa vstrekuje. Ak má liek účinkovať čo najrýchlejšie, napríklad v núdzových situáciách, často sa podáva injekčne do žily (i.v., podáva sa intravenózne). Toto obchádza pomalšiu absorpciu v gastrointestinálnom trakte. Ak chcete, aby liek pôsobil pomalšie alebo aby sa nedostal priamo do krvi, sú možné injekcie do svalu (IM, intramuskulárne) alebo pod kožu do tukového tkaniva (subkutánne).

Niektoré účinné látky sa musia vstreknúť, inak sa štiepia v žalúdku alebo v črevách. Patrí sem napríklad inzulín. Z tohto dôvodu sa musí injekčne podávať aj väčšina vakcín. Mnoho injekčných roztokov je možné uchovávať iba krátko po otvorení bez chladenia.

Pri manipulácii s injekčnými roztokmi, injekčnými striekačkami a ihlami je obzvlášť dôležitá hygiena. Musia byť sterilné, inak sa patogény môžu ľahko dostať do tela. Po použití sa musia bezpečne zlikvidovať.

Infúzie

Pri infúzii sa obvykle na určitý čas zavedie prístup do žily (venózneho katétra), cez ktorý tekutina prúdi do krvi. Infúzie sa používajú, keď je to jediný alebo najvhodnejší spôsob rovnomerného dodania účinnej látky alebo tekutiny do tela počas určitého časového obdobia.

Venózny prístup môže byť tiež dôležitý, ak majú lieky v prípade núdze účinkovať veľmi rýchlo. Preto je pri mnohých operáciách venózny katéter zaistený kvôli bezpečnosti. Pri infúziách je veľmi dôležitá aj hygiena, aby sa do krvi nedostali žiadne choroboplodné zárodky.

Ak sa infúzie podávajú opakovane po dlhšiu dobu, môžu sa použiť aj takzvané portové systémy. Pozostávajú z plochej nádoby s tenkou trubičkou, ktorá sa implantuje pod kožu pri malom zákroku, napríklad v oblasti kľúčnej kosti. Táto nádoba sa potom môže naplniť liekom injekčnou striekačkou cez pokožku. Cez hadičku to pomaly uvoľňuje do žily. Prístavné systémy môžu zostať pod pokožkou niekoľko týždňov, kde sú chránené pred infekciami. Používajú sa napríklad pri chemoterapii rakoviny.

Na zmiernenie bolesti alebo na znecitlivenie časti tela sa môžu anestetiká vstreknúť do takzvaného epidurálneho priestoru pomocou katétra. Toto je medzera medzi membránami miechy a chrbtice. Liek znecitlivuje nervy a tým zastavuje prenos dotykových a bolestivých signálov do mozgu.

Lekári za týmto účelom najskôr umiestnia katéter do medzery a potom môžu podľa potreby opakovane podávať anestetikum bez toho, aby museli zakaždým vkladať injekčnú striekačku. Infúzie tlmiace bolesť sa dajú podať aj týmto spôsobom - napríklad na zmiernenie bolesti pri pôrode (PDA).

Spinálna analgézia alebo spinálna anestézia (čiastočná anestézia) fungujú trochu inak: pomocou nej sa liek vstrekuje priamo do priestoru mozgovomiechového moku. To znecitlivie dolnú polovicu tela.

Zásoby: implantáty a injekčné striekačky

Depotné implantáty pozostávajú z cudzích materiálov, ktoré sa zavádzajú do tela, zostávajú tam dlho a nepretržite uvoľňujú liečivo. Keď účinok zmizne, implantát sa znova odstráni alebo sa sám rozpustí. To zaisťuje, že liek môže účinkovať rovnomerne niekoľko mesiacov. Jedným z príkladov sú hormonálne implantáty na antikoncepciu.

Depotnou injekčnou striekačkou sa liek vstrekuje pod kožu alebo do svalu, ktorého účinná látka sa uvoľňuje iba postupne. To sa dá dosiahnuť napríklad zmiešaním s olejmi alebo určitými soľami, ktoré sa organizmus rozkladá len pomaly. Príkladom sú dlhodobé inzulíny, injekčné striekačky s kortizónom a trojmesačná injekcia na antikoncepciu.

Čapíky

Niektoré lieky môžu byť zavedené do konečníka (rektálne) ako čapíky. Môžu obsahovať účinné látky, ktoré majú pôsobiť na mieste. Je však tiež možné použiť lieky rektálne, ktoré majú pôsobiť v iných častiach tela. Pretože účinné látky sú absorbované črevnou sliznicou, dostávajú sa do krvi a potom pôsobia na mieste určenia. Čapíky sa často vyberajú, keď je ťažké brať lieky, napríklad ak zvracajú alebo majú deti horúčku a nemôžu alebo nechcú užiť tablety.

Vaginálne čapíky sa zavádzajú do vagíny ženy napríklad na liečbu zápalov alebo plesní. Rozpúšťajú sa v pošve a uvoľňujú svoje účinné látky. Existujú tiež vaginálne tablety a masti na miestne použitie. Spravidla sa dodávajú s plastovým zavádzačom (aplikátorom).

Kvapky, masti a spreje na oči, uši a nos

Na liečbu napríklad zápalu v očiach a ušiach existujú lieky vo forme kvapiek, ktoré sa instilujú priamo do oka alebo do ucha. Ušné kvapky nesmú byť príliš studené, inak môže aplikácia viesť k bolestiam alebo závratom. Existujú tiež očné masti a gély, ktoré sú umiestnené v spojivkovom vaku dolného viečka. Pre očné lieky je obzvlášť dôležité, aby boli sterilné.

Na liečbu prechladnutia a alergií sa môžu krátkodobo použiť lieky vo forme kvapiek do nosa a sprejov. Pipetou si dáte do nosa určitý počet kvapiek alebo určité množstvo spreja. Je dôležité vytiahnuť pipetu z nosa a pritom ju stlačiť, aby ste nekontaminovali liek nazálnymi sekrétmi.

Prostriedky na inhaláciu

Lieky na inhaláciu (inhaláciu) môžu byť užitočné, ak majú pôsobiť priamo v pľúcach. Napríklad veľa liekov na astmu je dostupných ako inhalovateľné spreje. Pretože sú pľúca veľmi dobre zásobené krvou, môžete inhalovať aj lieky, ktoré sa vstrebávajú krvou a mali by pôsobiť v celom tele. Známym príkladom je celková anestézia, pri ktorej sa anestetikum inhaluje cez masku.

Ak je kvapalná alebo tuhá účinná látka jemne rozptýlená vo vzduchu alebo v inom plyne, nazýva sa to tiež aerosól. Zariadeniami na aplikáciu aerosólov sú napríklad dávkovacie aerosóly. V nich je účinná látka jemne atomizovaná a kombinovaná s hnacím plynom. Technológia: Vydýchnete, potom perami obklopíte náustok prístroja, spustíte sprej (ťah) a súčasne sa zhlboka nadýchnete. Čím jemnejšia je tekutina alebo prášok atomizovaný, tým hlbšie môžu preniknúť do pľúc. Je dôležité pravidelné čistenie použitého prístroja, pretože inhalácia vždy prichádza do styku s ústnou sliznicou a možnými patogénmi.

Látky, ako sú éterické oleje, je možné inhalovať aj horúcou parou, napríklad na zmiernenie prechladnutia. Horúca voda umožňuje rýchlejšie odparovanie olejov, a tak zosilňuje účinok na sliznice.

nafúknuť

Friedland J. Teória dávkových foriem. Stuttgart: WVG; 2009.

Kretz FJ, Reichenberger S. Lieková terapia. Farmaceutická výučba pre zdravotníckych pracovníkov. Stuttgart: Thieme; 2007.

Lüllmann H, Mohr K, Hein L. Pocket Atlas of Pharmacology. Stuttgart: Thieme; 2014.

Plötz H. Malé učňovské vzdelanie vo farmaceutických výrobkoch pre špecializované povolania v zdravotníctve. Heidelberg: Springer; 2013.