Inkontinencia - strata kontroly nad močovým mechúrom a črevom; INSENIO
Vytlačiť tento článok
Len v Nemecku trpí inkontinenciou moču alebo stolice najmenej 5 miliónov ľudí. Ďalšie odhady sa týkajú približne 9 miliónov postihnutých ľudí. Poskytneme vám komplexný prehľad o rastúcej tabuizovanej téme medzi Nemcami - inkontinencia.
Definícia - Čo je to inkontinencia?
V prípade inkontinencie sa už nemôže zámerne zadržiavať a vyprázdňovať moč alebo stolica v čase, ktorý si vyberiete. Malé alebo veľké množstvo vlastných výlučkov v tele sa tak stratí nekontrolovaným spôsobom. V najbežnejšej forme je narušená močová inkontinencia, je narušená spolupráca medzi svalmi močového mechúra, zvieračom močového mechúra a svalmi panvového dna. Inkontinencia moču je „príznakom nedobrovoľnej straty moču akéhokoľvek rozsahu“, ako to definuje Medzinárodná spoločnosť pre inkontinenciu. (3)
Výskyt a závažnosť inkontinencie závisia od veku a s vekom stúpajú. Zatiaľ čo 7,6 percenta zo 40-ročných žien a 1,7 percenta mužov trpí inkontinenciou, je to 40 percent z osemdesiatročných (1 BVMed). Inkontinencia je najčastejším dôvodom prijatia do domova ošetrovateľskej starostlivosti (2).
Závažnosť inkontinencie - kedy ste inkontinentní?
Inkontinentné je, keď sa nedobrovoľne vylučuje moč alebo stolica, čo je spôsobené stratou alebo nedostatkom schopnosti naučiť sa zadržiavať látky uložené v močovom mechúre alebo v čreve. S cieľom nájsť tú správnu pomôcku na výber bola klasifikovaná trieda inkontinencie. Vychádza z priemerného množstva moču, ktorý sa nekontrolovateľne uvoľní do štyroch hodín.
Začína sa to kvapkaním moču, po kvapkách sa stratí až 50 ml moču. Najbežnejšie, štatisticky povedané mierna inkontinencia Stratí sa 50 až 100 ml moču. Do a mierna inkontinencia je to vtedy, keď sa uvoľní 100 až 200 ml moču. V ťažké a veľmi ťažká inkontinencia Spravidla sa týka pacientov na lôžku, ktorí už nemôžu ovládať svoje telesné funkcie, a preto môžu stratiť až celé plomby močového mechúra (> 200 ml).
Inkontinencia moču - strata kontroly nad močovým mechúrom
Lekárska definícia: „Nedobrovoľná strata moču spojená s náhlym nepotlačiteľným (nevyhnutným) nutkaním na močenie“ (5). Fyzické poruchy alebo poruchy vedú k množstvu rôznych foriem inkontinencie, ktoré sú pre ne podrobne uvedené v nasledujúcej časti. Zďaleka najbežnejšou formou je stresová inkontinencia, ktorá sa často nazýva stresová inkontinencia, hoci nemá nič spoločné s psychickým stresom. Pri tejto forme nie je možné vždy presne definovať jasné priradenia, pretože stresová a urgentná inkontinencia sa môže spojiť a vytvoriť zmiešanú inkontinenciu.
Viac o jednotlivých formách a ich príčinách sa dozviete v článku Prehľad foriem inkontinencie.
Stresová inkontinencia
Lekárska definícia: „Nedobrovoľná strata moču, ktorá ide ruka v ruke s fyzickým stresom, keď sa zvyšuje vnútrobrušný tlak (napr. Kašeľ, smiech, kýchanie)“ (4). The Stresová inkontinencia je najbežnejšou formou inkontinencie moču. Vyznačuje sa skutočnosťou, že fyzická námaha, ako napríklad zdvíhanie ťažkých predmetov, kašeľ alebo smiech, vedie k nedobrovoľnej strate moču. Tlak na brucho je príčinou tejto formy inkontinencie, pri ktorej aj táto býva slabý zvierač močového mechúra nestačí odolať. Strata moču nastáva, aj keď predtým nebolo cítiť nutkanie na močenie. Stresová inkontinencia postihuje predovšetkým ženy.
Naliehavá inkontinencia
Naliehavá inkontinencia sa objavuje predovšetkým u mužov. Aj keď je zvierač močového mechúra neporušený, často dochádza k nedobrovoľnému úniku moču, ktorý postihnutý človek nemôže ovplyvniť. Je to na vás citlivý sval močového mechúra, ktorý sa sťahuje už pri malom množstve v močovom mechúre a vyvoláva nutkanie na močenie. Naliehavá inkontinencia sa preto tiež nazýva „Dráždivý močový mechúr“ alebo „Hyperaktívny močový mechúr“.
Zmiešaná inkontinencia
Pri zmiešanej inkontinencii ste vy ako postihnutá osoba ovplyvňovaní jednak príznakmi stresovej inkontinencie, jednak prejavmi urgentnej inkontinencie. Pri námahe je náhle silné nutkanie na močenie alebo nekontrolovaný únik moču. Jedna z foriem močovej inkontinencie je spravidla výraznejšia - to znamená urgentná alebo stresová inkontinencia.
Prepadová inkontinencia
The Prepadová inkontinencia lež rôzne Dysfunkcia močovej trubice základné. Postihnutí sú najmä muži, ktorí trpia zväčšenou prostatou. V zásade existuje moč v močovej trubici, ktorý môže ťahať až k obličkám. Vysoká akumulácia moču v močovom mechúre spôsobuje výrazné rozšírenie svalu. Vzniká mimoriadne silné nutkanie na močenie, ktoré sa dá kompenzovať iba kvapku po kvapke. Inkontinencia z pretečenia je zvyčajne spojená so silnými bolesťami, pretože nahromadený moč vytvára vysoký tlak.
Reflexná inkontinencia
Reflexná inkontinencia nie je svalovým problémom. Tu sa človek stará poškodený alebo chýbajúci prenos podnetov medzi mozgom a močovým mechúrom na nekontrolovaný únik moču. Močový mechúr už nemôže byť (správne) ovládaný mozgom a reflexne sa vyprázdňuje. Postihnutý nepociťuje nutkanie na močenie a močový mechúr sa zvyčajne úplne vyprázdni. Príčiny reflexnej inkontinencie spočívajú väčšinou v poškodení miechy (spinálna reflexná inkontinencia), napr. Po paraplégii alebo neurologickej poruche mozgu (supraspinálna reflexná inkontinencia).
Extrauretrálna inkontinencia
Na rozdiel od iných foriem inkontinencie, extrauretrálna inkontinencia močový mechúr je zvyčajne stále plne funkčný. Tu je však príčinou malformácia vnútorných orgánov, pri ktorej sa môžu tvoriť fistuly na močovode, močovom mechúre alebo močovej rúre. Tieto kanály zvyčajne spájajú brušnú kožu, maternicu, vagínu alebo črevo s brušnou kožou, maternicou, vagínou alebo črevom a odvádzajú moč cez tieto otvory v tele. Únik moču prebieha akútne a trvalo. Extrauretrálna inkontinencia si vždy vyžaduje operatívny zásah a má v zásade vysoký liečebný potenciál.
Príčiny močovej inkontinencie
Choroby ako ureteritída, Kamene močového mechúra alebo zúženie močovej trubice môže byť príčinou inkontinencie. U mužov to je zväčšená prostata najčastejšou príčinou urgentnej inkontinencie v starobe, pri ktorej je močový mechúr nadmerne aktívny. Poškodené nervy sú často spúšťačom slabého močového mechúra. K tomu často dochádza pri chorobách, ako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza. Možnými dôvodmi inkontinencie sú aj mozgová príhoda alebo paraplégia.
Vplyv liekov a obezity
Tiež Lieky ako sú betablokátory na vysoký krvný tlak, môžu spustiť inkontinenciu. Určite sa poraďte so svojím lekárom o tom, či by nedobrovoľný únik moču mohol byť vedľajším účinkom liekov, ktoré užívate.
Pravdepodobne ste už vedeli, že nadváha môže viesť k vysokému krvnému tlaku, zvýšenému cholesterolu a v horšom prípade k cukrovke. Možno ste si však neuvedomili, že obezita je často príčinou inkontinencie. Príliš vysoká telesná hmotnosť zvyšuje tlak na brucho a močový mechúr a tiež oslabuje svaly panvového dna. Pre mnoho ľudí s nadváhou je to cesta k stresovej inkontinencii.
Budujte zdravé návyky - chodte na toaletu a správne pite
Príčinou inkontinencie môže byť aj interval medzi ich každodennými návštevami toalety. Nezvyknite si močový mechúr chodiť na toaletu príliš často alebo príliš zriedka. Ak chodíte príliš často, váš močový mechúr si zvykne na malé množstvá moču a väčšie množstvá už nemôžu dlhodobo zadržiavať. Zriedkavé návštevy toalety môžu spôsobiť pretiahnutie močového mechúra, čo môže časom poškodiť dutý sval.
Aj keď sa to javí ako zrejmé, nie je účelné piť málo, aby ste nemuseli ísť na toaletu. Výsledkom je, že obličky nie sú zásobované dostatočným množstvom tekutín. Potom produkujú vysoko koncentrovaný moč, ktorý dráždi močový mechúr a zvyšuje nutkanie na močenie. Riziko infekcií močových ciest sa tiež zvyšuje, pretože obličky a močový mechúr nie sú správne prepláchnuté. Uistite sa, že toaletu používate pravidelne - nie príliš často a ani veľmi zriedka.
Fekálna inkontinencia - strata kontroly nad črevom
Inkontinencia stolice alebo čriev je menej častá ako inkontinencia moču. Aj tu však počet postihnutých dosahuje milióny. Na rozdiel od inkontinencie moču označuje fekálna inkontinencia nedostatok retencie stolice a zvíjania sa, čo má za následok nedobrovoľné vyprázdnenie konečníka. Fekálna inkontinencia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale incidencia sa zvyšuje s vekom a väčšinou sa vyskytuje v kombinácii s inkontinenciou moču. Aj tu sú najčastejšou príčinou inkontinencie nedostatočne vyvinuté svaly.
Fekálna inkontinencia je v zásade rozdelená do troch rôznych stupňov závažnosti:
- Stupňa: Dochádza k nekontrolovanému vylučovaniu črevného hlienu a plienok.
- Stupňa: Tekutá stolica sa uvoľňuje nekontrolovane, vetry nedobrovoľne unikajú.
- Stupňa: Neexistuje žiadna kontrola nad črevom, dochádza k nekontrolovanému vylučovaniu tuhej stolice, tekutej stolice a plienky.
Príčiny fekálnej inkontinencie
Poruchy svalov
Poškodenie zvierača, napríklad v dôsledku prasknutia hrádze, zníženia elasticity tkaniva v procese starnutia, slabosti panvového dna alebo trvalej zápchy, môže oslabiť svaly zapojené do ukladania a vylučovania stolice.
Neurologické poruchy
Dôvodom inkontinencie môže byť nesprávne spracovanie v mozgu alebo nedostatočný prenos nervových impulzov z čreva nad súčasnú hladinu. Medzi rôzne príčiny patrí cukrovka, cievna mozgová príhoda, Alzheimerova choroba, roztrúsená skleróza alebo paraplégia a mozgové nádory.
Zmyslové poruchy
Hemoroidy, črevné chirurgické zákroky, hnačky alebo zápaly hrubého čreva môžu viesť k poruchám citlivého vnímania sliznice konečníka.
Inkontinencia u žien a mužov - rozdiely
Inkontinencia moču je najbežnejším chronickým ochorením u žien v Nemecku. Odhaduje sa, že až 25 percent žien je inkontinentných. Muži sú postihnutí menej často, iba asi 11 percent všetkých mužov v Nemecku má slabý močový mechúr. Hlavným dôvodom sú rôzne anatomické konštitúcie pohlaví, v ktorých kratší močovod u žien predstavuje vyššie riziko infekcie.
Inkontinencia moču sa vyskytuje u mužov hlavne po 50. roku života a je častá Ochorenie prostaty zauzlený. Nie je to „choroba starého človeka, ale starnúceho človeka“ (6). Muž vďačí za svoj dlhý a bezstarostný život svojmu relatívne stabilnému zvieračovému mechanizmu, ktorým je vybavený.
U žien sa slabosť močového mechúra často vyskytuje v dôsledku tehotenstva, v ktorom panvové dno je veľmi zaťažený a oslabený. Tiež hormonálne zmeny v Menopauza môže spustiť inkontinenciu.
Liečba inkontinencie
Existuje toľko rôznych prejavov inkontinencie a toľko možných príčin, že neexistujú všeobecné terapeutické odporúčania pre inkontinenciu. Liečba musí vychádzať z daných podmienok. Možné formy liečby a ich výhody a nevýhody prediskutujte s lekárom.
Paleta terapií je široká, pohybuje sa od Cvičenie svalov panvového dna redukcia hmotnosti a liečba drogami až po chirurgický zákrok. Ženy často pociťujú inkontinenciu počas alebo po menopauze v dôsledku nedostatku estrogénu. Tu môžu pomôcť masti alebo čapíky. Hormóny používané na liečbu symptómov menopauzy však môžu inkontinenciu ešte zhoršiť. Lekár vám môže predpísať aj špeciálne pomôcky, ak má vaša inkontinencia určitú závažnosť.
Podpora a pomoc pri inkontinencii
Pre každý typ a stupeň inkontinencie existujú pomôcky, ktoré uľahčujú každodenný život a umožňujú postihnutým zúčastňovať sa na verejnom živote. Špeciálna posteľná bielizeň, chrániče a poťahy matracov, vložky a nohavičky do plienok, prispôsobené anatómii mužov a žien, hygienické výrobky a dôležitá starostlivosť o pokožku - inkontinencia už nie je problémom, ktorý je potrebné znášať v tichosti. "Chceli by sme ukončiť onemosť a ukázať postihnutým možnosti terapie." Inkontinencia moču a výkalov nesmie byť tabu! “Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann, 1. predseda Nemeckej spoločnosti pre kontinenciu.
Ak vám lekár diagnostikuje inkontinenciu, máte dokonca šancu dostať ju na inkontinenčnú starostlivosť Náklady prevezme zdravotná poisťovňa. Toto posudzuje zdravotná poisťovňa individuálne, ale do veľkej miery to závisí od vášho poistenia a závažnosti vašej inkontinencie alebo úrovne starostlivosti. Nezabudnite sa o tom porozprávať so svojím lekárom a zdravotnou poisťovňou!
Ako nájdem správnu starostlivosť o inkontinenciu?
Na prvý pohľad môže množstvo a variácia rôznych inkontinenčných pomôcok často viesť k hlbokému zmätku pre postihnutých a ich rodiny. INSENIO preto vám ponúka širokú a jasnú škálu inkontinencie a pomôcok na starostlivosť, aby ste sa mohli opäť aktívne, dôstojne a s radosťou zúčastňovať na spoločenskom živote. Okrem toho máte k dispozícii náš odborný personál 030/2062176-100 (pondelok až piatok 8:00 - 18:00) telefonicky pre radu. Radi vám pomôžeme so správnym výberom produktu a ďalšími otázkami o inkontinencii.